Какви лекарства за лактация за болка мога да взема, когато главата ми боли, от зъбна болка или с менструация? Колко безопасни са съвременните продукти за бебета? Кои могат да бъдат използвани от кърмещи жени и които са строго забранени. Списък на одобрените лекарства и правилата за тяхното администриране.
![](/wp-content/uploads/2015/07/360_280_obezbolivayushhee-pri-gv-stakan-vody-i-tabletki.jpg)
![](/wp-content/uploads/2015/06/editor2.jpg)
Съдържание на статията
Причините за внезапна болка могат да бъдат много, както и местата, в които се намира тя. Главата, гърба, долната част на корема, зъбът, ухото ... Съвременната фармакология предлага десетки наркотици, но не всички от тях могат да бъдат взети от кърмачка. Въпреки че малка част от активното вещество прониква в кърмата (обикновено не повече от 10%), понякога дори това е достатъчно, за да причини непоправима вреда на детето.
Правила за допускане
Според фармацевта от първата степен, кандидатът за медицински науки Олег Ромашков, е важно да следвате правилата за приемане на болкоуспокояващи, дори ако използвате най-безопасните такива. Въпросът е, че целта на тези лекарства е временно да елиминира проблема - премахването на синдрома на болката. Докато болестта, ако съществува, не изчезва. А ситуацията ще се повтаря отново и отново.
- Разберете причината за болката и я премахнете. Болката в зъба изисква незабавно внимание на зъболекаря. При редовна болка в главата трябва да посетите терапевта, тъй като те могат да служат като знак за вегетативна васкуларна дистония, повишено или понижено налягане. Периодичната болка по време на менструация не изисква специална терапия, но ако е твърде изразена и причинява тревожност, не е излишно да се посещава гинеколог.
- Използвайте одобрени болкоуспокояващи за кърмене. Ако вашият зъб боли или гърбът ви боли, не бързайте за първото лекарство в кабинета Ви за лекарства. За да се изясни как е съвместима с периода на кърмене, е възможно в анотацията на лечението. Обърнете внимание на раздела "Употреба по време на бременност и кърмене". Безопасните средства обикновено съдържат формулировката: "Прилагането изисква оценка на степента на риска за плода или детето и очакваната полза за майката".
- Приемайте лекарството веднъж. Редовният прием на лекарството от болка създава заплаха за здравето на детето и жената. Използването на аналгетици е винаги неприемливо, тъй като ефектът им е проучен само в случай на еднократно и периодично приемане. Последствията от редовната употреба не са проучени дори за такъв безопасен препарат като парацетамол.
- Използвайте препоръчаната доза. Използването на доза "по-малко, за да не навреди на бебето" няма смисъл. Няма да получите облекчение от болката, докато бебето все още ще яде своята "част" от лекарството от кърмата.
- Посочете периода на усвояване на лекарството в кръвта и неговия полуживот. Обикновено аналгетиците бързо влизат в кръвния поток в рамките на 30 минути. По това време те идват в кърмата. Периодът на техния полуживот, т.е. отделянето от тялото и млякото, малко по-дълго, е до два часа. Ако е необходимо, пийте наркотика, изчислете най-безопасното време за нейното приемане. Подходящ момент за това е краят на храненето преди бебето да спи. Ако сте сигурни, че няма да поискате коричка през следващите няколко часа, можете да вземете хапчето без ненужно вълнение.
Оторизирани средства
За да се уточни, кое анестезиращо е възможно при торакално хранене, разрешете някои източници. В международната медицинска практика в изданието за 2010 г. се използва справочната книга на Томас Хейл "Лекарства и мляко на майката". Друг доказан източник на информация може да бъде и електронен справочник E-LACTANCIA, разработен от специалисти от болницата Marina Alta в Испания.
Според тези източници, списъкът на безопасни болкоуспокоители включва няколко лекарства.
"Парацетамол"
Той се продава под същото име, както и под търговските Panadol, Acetaminophen, Efferalgan. Препоръчва се за приемане на бременни и кърмещи жени в Световната здравна организация. Безопасността и ефективността бяха изследвани по време на тестването на международния център на ALSPAC. Дванадесет хиляди бременни жени са участвали в проучването, не е намерено отрицателно въздействие върху здравето на жените и бебетата.
Признат като лекарство, което е напълно съвместимо с кърменето. В млякото пада до 20% от обема на активното вещество, взета от майката. Няма данни за токсични или други нежелани ефекти от това количество върху тялото на детето. В допълнение, този обем е по-малък от препоръчаното дете, което трябва да получи в случай на висока температура или за облекчаване на синдрома на болката с възпалено гърло, ухо и зацапване.
За да намалите нивото на активната съставка в майчиното мляко, вземете парацетамол незабавно след хранене. Лекарството се концентрира в кръвта за 30 минути, отнема се в рамките на два часа. Безопасна доза за кърмещата майка е до 650 мг от лекарството на всеки 6 часа. Вземете "Парацетамол" трябва да бъде, ако е необходимо, без да правите промени в режима на кърмене.
"Ибупрофен"
Лекарството е група от НСПВС или нестероидни противовъзпалителни средства. Осигурява изразен аналгетичен ефект, допълнително намалява интензивността на възпалението. Той се продава под търговските марки "Ибупрофен", "Нурофен", "Ибупром", "Ибуфен". Признат за напълно съвместим с кърменето.
Той помага за облекчаване на синдрома на болката с умерен интензитет, докато е възможно да се коригира дозата в зависимост от очаквания ефект. Минималната доза е 200 mg на всеки 6-8 часа. За бързо отстраняване на болката могат да се приемат 400 mg от лекарството, след което дозата се намалява до 200 mg. Безопасно е да се обмисли обемът на активното вещество 400 mg на всеки 6-8 часа, доколкото е необходимо.
Млякото прониква в малко количество активно вещество - не повече от 0,7% от приетата от майката. В такова количество препаратът не оказва влияние върху организма на детето. "Ибупрофен" може да получава кърмачета на възраст от три месеца в подходяща доза като аналгетичен, антипиретичен агент. Ето защо кърмещите майки могат да я вземат без да се притесняват.
"Ketanov"
Групата лекарства на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Той се продава под търговските марки "Кетанов", "Кетаролак", "Кеталгин". Въз основа на международната справочна книга за лекарства E-LACTANCIA е напълно съвместима с кърменето, има аналгетичен и умерен антипиретичен ефект. В този случай инструкцията към самия наркотик показва забрана за употреба по време на бременност, лактация.
Признат като безопасна Американска академия по педиатрия, се препоръчва на жените по време на кърменето да се елиминира болният синдром. Степента на проникване в майчиното мляко е незначителна. При максималната доза не се препоръчва да се приема в рамките на двадесет и един дни след раждането поради риск от кървене.
Максималната концентрация в плазмата се достига в рамките на 40-50 минути след приложението, като полуживотът е 4-6 часа. Дозировката е 10 mg 3-4 пъти на ден, с болка с висока интензивност, можете да приемате доза от 20 mg на всеки 4-6 часа.
"Диклофенак"
Наркотикът на групата на НСПВС в международната практика е признат за безопасен начин, съвместим с кърменето. Предлага се под формата на таблетки, мехлеми, ампули. Аналози на "Волтарен", "Ортофен", "Диклак". В инструкциите към съоръжението се посочва, че по време на периода на кърмене е необходимо да се реши въпросът за спирането на кърменето. В този случай медицинското ръководство E-LACTANCIA показва липсата на риск от приемането му при кърмене поради високата интензивност на свързване с плазмените протеини и минималната секреция в кърмата.
Противопоказания за лекарството: високо кръвно налягане, язва на стомаха. Дозата е 25-50 mg до три пъти дневно. Млякото се концентрира за един час от времето на приема.
Забранени средства
Някои популярни лекарства за болка не могат да се използват по време на кърмене. Нека да се занимаваме с общите средства.
"Аналгин"
Активна съставка "Метамизол" част от "аналгин", както и други лекарства "дипирон", "Ronalgin", "Baralgin", "Tempalgig", "Spazmalgon". Тези болкоуспокояващи за кърмещи майки не се вписват. Те са опасни за бебето, те създават заплаха от сериозни заболявания при възрастни, дори и с един прием. Поради това в редица страни по света препаратите, базирани на Metamizol, са забранени за продажба (Великобритания, САЩ), но в Русия и други страни от ОНД те остават достъпни в аптечната мрежа.
Според ръководството за лекарства "E-LACTANCIA", Metamizol има първата рискова група за кърмене, т.е. приемането й с кърмачка е възможно с изключителна предпазливост. Този риск обаче е неоснователен, тъй като, прониквайки в минималното количество в майчиното мляко (около 1,2% от майчината доза), лекарството е в състояние да възпрепятства бъбречната функция, да наруши кръвоносната система на бебето. Ако не е възможно да се използва безопасна алтернатива, дневната доза не трябва да надвишава 1 mg. Максималната концентрация на лекарството в кръвта и млякото се достига в рамките на един час, поради което е необходимо да се планира храненето след два, тричасов интервал след приемането.
"Нимезулид"
Това лекарство принадлежи към групата на НСПВС, което го прави потенциално безопасно. Това лекарство обаче, както и неговите аналози "Nimesil", "Naiz", "Nimid" в международния класификатор на лекарства, са сред втората рискова група за кърмене. Това означава, че използването им е забранено поради липсата на данни за безопасността по време на кърмене и бременност.
"Нимезулид" се използва в САЩ от 2002 г. за лечение на болки в ставите. Но изследванията, проведени от Европейската агенция по лекарствата, накараха САЩ Националната комисия (FDA) да налага ограничения върху приемането му от стесняване профила на пациентите, пределната възраст (не по-малко от дванадесет години), намаляване на продължителността на курса. Има препоръки да се избягва приема на лекарството по време на бременност и кърмене, въпреки че активното вещество активно се свързва с кръвните протеини и внася мляко в много малки количества.
Какви болкоуспокояващи могат да се използват за лактация не могат да бъдат решени независимо. Важно е да използвате международно одобрените лекарства в препоръчителната доза, за да избегнете отрицателни последици за бебето. В същото време няма нужда да издържате на болка, тъй като в продажба се предлагат достатъчно безопасни лекарства.