За да се определи PT на кръвна плазма, взета от вената на лакътния сутрин на празен стомах-силиконизиран игла с широк лумен без спринцовка (Томас Хауген-ком). Допустимо само краткосрочно компресия маншет. Ispol'uet-mations спринцовка неприемливи поради активиране на тромбоцитите и фактори полунепрекъсната tyvaniya кръвно-турбулентно движение на кръв в него и смесването му с количката-дух (разпенване). В някои клинични ситуации (например, по време на удар) екстрахиране кръв от вена кубитална е трудно поради ниската даване-среда. Опитите докато бавно набира кръвта с помощта на спринцовка често завършват с неуспех - съсирва кръвта. В такива случаи се прибягва-гайка за вземане на кръв от катетъра (субклавиална), но да се има предвид възможността за такова кръв присъства в хепарин, чието неутрализиране може да се постигне чрез добавяне на кръв към сорбент "Gepasorb-2" на фирмата
Кръвта се смесва с 3.8% натриев цитрат в съотношение 9: 1. На този етап, три грешки могат да бъдат допуснати. Първият от тях - препарати неточности стабилизатор разтвор. Много важно е да се отбележи, че trehzame кутретата-5,5-воден разтвор на натриев цитрат получава в концентрация от 3.8% (0.11 М) и воден разтвор на 2 - при концентрация от 3.2%. Съхранение разтвор цитрат може да бъде в тези chenie-1 седмица при +2. + 8 ° С Дълго съхранение води до замърсяване на бактерии-циален и намаляване на концентрацията на натриев цитрат. Втората грешка се дължи на факта, че съотношението на получената кръвта цитратен разтвор (9: 1) е приемливо само при нормално индекс хематокрит, като цитрат разтворът остава в плазмата и не проникват червени кръвни клетки. Следователно, при висока хематокрит (над 70%) се получава излишък концентрация на цитра, е плазмата, което води до "фалшива" антикоагуланти. От друга страна, при по-ниски хематокрит (под 35%), например, със значително anemizatsii, показва установеното "фалшива" хиперкоагулация и кръвта, когато се смесва с цитрат в 9: 1 може пъти ин витро преди изследването. Ново изчисляване стабилизатор обем в съответствие с индекса на хематокрита избягва тази грешка (вж. Таблица 3). Ако пациентът не е значително сгъстяване на кръвта, или, обратно, anemizatsii, приемлив стандарт кръвната връзка разтвор ф цитрат (9: 1).
Един от най-често срещаните грешки при вземане на кръвни проби е PLO-Hoe или недостатъчна смесването му със стабилизатора. За predotvra-scheniya това е необходимо незабавно след запълване на тръбата с кръв към обем Tre-Буеми, затваряне на капака (не гума) или чист полиетилен-Ing филма и бавно обърнете 2-3 пъти (не разклащане).
Съотношението на обема на цитрат 3,8% разтвор на натриев и кръв
Свързани статии