мускулна лечебни механизми след контузия
След прибиране на увредените мускулни влакна и образуването на процес на възстановяване хематом се провежда в три етапа:
1. възпалителна фаза се характеризира с образуването на хематом и дегенерация на мускулна тъкан, както и реактивен възпаление.
2. етап на възстановяване включва фагоцитоза феномен повредени клетки регенерация набраздения мускул, съединителна съединителната тъкан и капилярната врастване.
Етап 3. ремоделиране включва узряването на регенерирана мускулна контракция и реорганизация на съединителна тъкан и възстановяване на функционалния капацитет на мускулите (Lehto, Hurme).
В ранните дни на модифицирани макрофаги фагоцитозни некротични клетки в повредената част и проксималните и дисталните пънове на повредени мускулни влакна. Отстраняването на некротични клетки е регенерация старт чрез активиране на сателитни клетки в миобласти по периферията останалите бутилки базалната ламина (Hurme и др.).
Едновременно с възстановяване на мускулната тъкан постепенно хематом се резорбира и заменен от пролифериращи фибробласти и извънклетъчни матрични компоненти, което води до възстановяване на целостта на съединителната тъкан (Lehto и др.). Регенерация на мускулни влакна в същото време, насочена към възстановяване на отношенията между скъсани краищата на мускулните влакна. Съединителна тъкан осигурява намаляване на мощността пренос през увредената зона, което го прави възможно да се използва контузения крайник, за да завършите процеса на възстановяване.
Пълна почивка мускулна фибробластна пролиферация. обикновено води до образуването на плътна съединителна тъкан, която е механична бариера инхибиране пълно регенериране на мускулните влакна (Lehto и др.). На увреждане ранен етап мускул е много важно да се ограничи хематом да се предотврати образуването на прекомерно белег.
В по-ранен етап на заздравяването на регенерация мускулна тъкан зависи от капилярна врастване в увредената зона (Jarvinen). След нараняване нови капиляри простират от останалите стъбла до централната част на съдова травма (Jarvinen). Врастване на нови капиляри в увредената зона играе важна роля в доставката на кислород, необходим за подходящо енергийния метаболизъм в възстановява тъканта (Józsa и др.).
Ранно мобилизация се счита днес като един от най-ефективните методи за лечение на контузии и сълзи мускулни поради по-малко усложнения и нарушения функции в сравнение с лечение чрез имобилизиране (RENSTRÖM, Бенацо и др.).
За първи път предимствата на метода трябва да бъдат мобилизирани Woodard (Woodard). Нови изследвания показват, че началото на мобилизация се придружава от по-бързо и интензивно възстановяване на мускулната тъкан, врастване на капилярите, значително производство на гранулационна тъкан и белези, и паралелно ориентация, но лошо проникване през мускулните влакна на тъкан белег съединителната (Lehto и др.).
При използване на метода на ранна мобилизация на увредените мускули опън свойства се възстановяват в рамките на относително кратък период от време, докато свойствата на обездвижване и намалява силата на разтягане, за период от имобилизация (Jarvinen).
Въпреки това, проучвания при плъхове показват. че достатъчен период обездвижване след травма (около 5 дни) необходимо за достигане на етап, когато новообразуваната гранулационна тъкан обхваща увредената зона и сила на опън е достатъчно, за да устои на силите, предизвикани от мобилизация лечение и предотвратяване на повторни прекъсвания в началото на лечебната фаза на (Lehto et др.).
Обездвижване след нараняване ограничава размера на зоната на съединителната тъкан. образува на мястото на нараняване; Това не пречи на проникването на мускулни влакна чрез съединителната тъкан, но тяхната цел е по-сложна и не е успоредна на мускулните влакна непокътнати. Прилагането на мобилизация след кратък период на обездвижване на мускулните влакна ще проникне в съединителната тъкан, и ориентация на регенерирани мускулни влакна съответства на ориентацията на влакната интактни (Lento и др.).
По този начин, е необходимо за кратък период обездвижване след нараняване за ускоряване на образуването на гранулационна тъкан матрица. Продължителността на обездвижване, зависи от степента на увреждане.
Мобилизиране последвано от възстановяване на изходното сила на опън на мускулите проникване и подходящата ориентация и регенериране мускулни влакна rekapillyarizatsiey повредена област. Що се отнася до спорт, тя също трябва да се отбележи, че продължително обездвижване води до мускулна атрофия.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии