-последното съществено травма или операция, както и нараняване на главата в предишните 3 седмици;
-стомашно кървене в последния месец;
-Известно нарушение на коагулация;
дисекция аортна аневризма.
- преходна исхемична атака в предходните 6 месеца;
-перорална антикоагулантна терапия - antivitamin К (варфарин или Coumadin);
-съдова пункция, не подлежи на външен компресия;
-Огнеупорна хипертония (систолично кръвно налягане над 180 mm Hg.);
-скорошно ретината лазерна терапия.
Повторното прилагане на тромболитичното средство. Ако има данни за запушване на кръвоносния съд или повторен миокарден инфаркт с ST-елевация повторна употреба или за развитие на блокадата на левия крак бедрен блок трябва да се въведе отново тромболитична ангиопластика или харчене. SK или анистреплаза не се прилага многократно по време на период от 5 дни до най-малко 2 години след първото приложение на всяко от тези лекарства. Антитела към SC задържат в организма в продължение на най-малко 2 години при концентрации, които могат значително да намалят неговата активност. Въведение алтеплаза (т-PA) и урокиназа не води до образуване на антитела.
Допълнителна антитромботична и антитромбоцитна терапия. Независими и допълнителни ползи от аспирин, описани по-горе. Неговият механизъм на действие остава неясно. Nepponyatno, било то засилва действието на тромболитично средство за предотвратяване на реоклюзия или ограничения тромбоцит активиращ ефект върху нивото на микроциркулацията. При проучвания върху края на реоклузия това показва, че аспиринът е по-ефективен в превенцията на епизоди клинични рецидив, отколкото за поддържане на васкуларна проява. При получаване на първата доза 150-160 мг таблетка трябва да се дъвчат, наричан същата доза трябва незабавно да се поглъщане.
Използването на хепарин след тромболиза, особено след въвеждането на ТАП е широко изследван. Доказано е, че хепарин не се подобри незабавно разтваряне на съсирека, но проходимостта на коронарните артерии, след интравенозно приложение е по-добре. Разлика в степента на коронарна артерия проходимост след подкожно и интравенозно приложение на хепарин за лечение фон SC. Доказано е, че дългосрочното интравенозно приложение на хепарин, както и хепарин и други подобни, последвано от прехвърляне на перорални антикоагуланти, не са в състояние да предотвратят реоклузия след потвърдена ангиографски успешно коронарна тромболиза. Инфузия на хепарин след ТРА приложение може да бъде спряна след 24 - 48 час, изисква внимателно наблюдение хепарин терапия :. Увеличаване на АРТТ в продължение на 90 корелира с риск от нежелано кървене в мозъка. В ISIS-3 проучване на подкожно хепарин (12 500 U 2 пъти дневно) не са имали ефект върху смъртността в комбинация с аспирин и SC, dyuteplazoy или анистреплаза.
Таблица 3. методи АСЕ-инхибитори приложение в различни изследвания
Свързани статии