възпаление на стените на коронарните артерии.
В повечето случаи, К представлява специално проявление на системен васкулит, но може също да бъде резултат от, и компонент на възпалителния процес в изолирани сърдечни тъкани (с миокардит, перикардит, ендокардит) от различен произход като инфекциозен (туберкулоза, сифилис, неспецифичен бактериален кардит и т.н. .) и инфекциозно-алергични (ревматизъм) и не са свързани с излагане на инфекциозни агенти (например, алергии, включително доза, интоксикации арсен, живачен хлорид и т.н.). В зависимост от етиологията, може да настъпи К. остър, подостър и хроничен. На системни васкулити причина подостър и хроничен К. най-често периартрит нодоза, гигантски клетъчен артерит, неспецифично aortoarteriit, облитериращ тромбангиит (вж. Облитериращ лезии в крайниците).
Възпалителният процес може благоприятно да К. когато локализиран в един от слоевете на съдовата стена (нодоза, mezarteriit, endarteritis), но по-често засяга всички три слоя (panarteriit). Оток, инфилтриране и дистрофични и склеротични процеси в съдовата резултата стена до деформация на съдови лумен (стеноза, дилатация, аневризма) и наруши ендотелната функция, което създава предпоставки за образуване интраваскуларна тромб (вж. Тромбоза) и появата на местно вазоконстрикция. Тези процеси са в основата на развитието на коронарна болест на сърцето, когато К. (коронарна недостатъчност).
Клиничната картина е променлива koronarita. Често проявява К. междинни форми на исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), аритмии и сърдечен блок поради малкия фокална дегенерация и некроза на миокарда. В редки случаи (особено в поражението на големи артериални разклонения), той се характеризира с типични (за болка локализация), но тежка и продължителна пристъпи на стенокардия (ангина пекторис), устойчив на нитрати, голям фокална миокарден инфаркт (инфаркт на миокарда). Понякога има в продължение на часове, пареща болка в сърцето. В подостър бактериален ендокардит, периартрит нодоза, К. често асимптоматични или само отразява динамиката на ЕКГ характеристика на преходно коронарна недостатъчност. Симптомите на заболяване на коронарната артерия в някои болести, които не са непременно свързани с развитието на С. Така, в неспецифично aortoarteriit и сифилитичен mezaortite коронарна недостатъчност е по-често е свързана с лезии на самата аортата в изхвърляне на коронарните артерии си.
Koronarita диагноза обикновено е трудно, особено когато симптомите на коронарна недостатъчност могат да намерят обяснение в присъствието на коронарна болест на сърцето. К. следва да поеме появата на стенокардия (особено атипични) и коронарна недостатъчност симптоми динамика на ЕКГ в млад пациент с кардит всякаква етиология или когато симптомите, което предполага, всеки от системни васкулити. К. Валидността на диагнозата се увеличава, когато определя чрез лабораторни признаци на възпаление и имунни заболявания, общи за повечето от тези заболявания, и динамиката на дейността им съвпада с динамична проява на коронарна недостатъчност.
Лечение съвпада с основната терапия заболяване. Наличието на С в продължение на заболявания с patoimmunnoy характер на възпаление е индикация за използването на глюкокортикоидните хормони. Тежка коронарна недостатъчност изисква същата Антиангинозната терапия, както и в ангина и други форми на коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето). Прогнозата зависи от естеството и тежестта на коронарна недостатъчност основното заболяване.
възпаление на коронарните артерии.
Collegiate речника на медицински термини М. SE-1982-84, PMP. БТД-'94 MME. ME.91-96 град
Виж също Медицинска енциклопедия:
I коронарна недостатъчност клинично и патофизиологична понятие, което се отнася до намалена способност за осигуряване на кръвния поток на коронарните (коронарните артерии) на сърцето на миокарда в съответствие.
Коронарна I метод рентгенова за изследване на коронарните артерии. С помощта на катетеризация и контраст на лява и дясна коронарна (коронарните артерии).
Koronarodilatatory => koronarospazm Koronarodilatatory. Koronarorasshiryayuschee означава. Koronaroskleroza. Koronarospazm.
Свързани статии