Лечение на хипо кома трябва да включва следните дейности.
1. Авариен хоспитализация в специализирано отделение, вземане на кръвни проби за определяне на TSH, Т4 и кортизол, последвано от началото на лечението на лекарството, без да се чака за резултатите от проучването на хормоналните нива.
3. интензивно тиреоиден хормон заместваща терапия. Ако хипо кома има атония на стомашно-чревния тракт и тежко увредена чревната абсорбция. Следователно, за предпочитане, лекарство левотироксин / инч Сега се предлага от няколко схеми за интензивна щитовидната хормоно-заместителна терапия:
4. Борбата срещу хипотермия. Препоръчва пасивен затопляне (стайна пациент в отделението с температура на въздуха от 25 ° С, обвива капаците и други подобни). Не се опитвайте да се затопли на пациента с помощта на топла вода бутилки, защото дилатация на съдове на кожата води до увеличаване на сърдечно-съдови заболявания и развитието на колапса.
5. Борбата срещу хипоксия. Тежка хиповентилация и хиперкапния при пациенти с хипо кома изисква от тях да механична вентилация.
6. Борбата срещу анемия. В тежка анемия, преливане показано eritrotsitarioy odnogrupnoy тегло или кръв.
7. Отстраняване на провокиращи фактори и лечение на заболявания, свързани. За лечение на опортюнистични инфекции и възпалителни заболявания и предотвратяване на възникването им предпише антибиотици и т.н.
Трябва да се отбележи, че въпреки постиженията на съвременната ендокринология, проблемът за лечение на хипо кома далеч не е решен. Смъртността при това заболяване остава висок и надвишава 50%. Ето защо, решаващото значение е предотвратяването на развитието на това усложнение, включително навременното диагностициране на хипотиреоидизъм и, по-специално, неговите нетипични форми, както и своевременното назначаване на адекватна хормонална заместителна терапия.
Понастоящем хипотиреоидизъм хормонална заместителна терапия се провежда само с използването на синтетични препарати на лявовъртящия изомер на тироксин (eutiroks, L-тироксин), които не съдържат примеси и напълно идентични с естествения човешки хормон на щитовидната жлеза.
Жукова LA Sumin SA Лебедев TY
Свързани статии