Хроничен автоимунен хепатит

Характерни признаци на възпаление на черния дроб
Симптоматиката на хроничен автоимунен хепатит
Направете списък с всички симптоми на хроничен автоимунен хепатит
Диагноза на хроничен автоимунен хепатит
Лечение на хронична автоимунен хепатит
Имунни заболявания в хроничен автоимунен хепатит
Типичните параметри за диагностициране на хроничен автоимунен хепатит
Хроничен автоимунен хепатит по отношение на хистология
Хроничен автоимунен хепатит по отношение на имунологията

Хроничен автоимунен хепатит. заболяване, което постепенно започва да се образува прогредиентно протичане хронично заболяване, или се проявява с възпаление, изострени от черния дроб.

Постепенното състоянието е хронично чернодробно заболяване, хепатоцелуларен започва признаци перипортална или по-широка възпалително хипергамаглобулинемия. Това е образуването на серумни автоантитела, черния дроб.

Характерни признаци на възпаление на черния дроб

Сходството на автоимунен хепатит с други клинични симптоми на автоимунно;
Откриване на процеса автоимунитет явления във връзка с гладката мускулатура и съставни части ядра;
Активен растеж на имуноглобулини в кръвния серум на съдържанието;
Лимфоидна, плазмена клетъчна инфилтрация;
Изсъхването на горите чернодробните клетки в границите на сегменти с активен регенериране;
Чувствителност на имуносупресивно лечение.

Симптоматиката на хроничен автоимунен хепатит

Според СЗО, по-висок процент от 80% от населението на света, засегнати от автоимунни хроничен хепатит, представлява женската половина на човечеството. Като правило, поражението на хроничен автоимунен хепатит настъпва на възраст от 10 до 35 години между, на възраст над 55 години.

Клиничната картина, появата на хроничен автоимунен хепатит започва бавно, със симптоми на жълтеница не се наблюдава. Жълтеница, етап първични прояви на хроничен хепатит.

Първоначално инкубационния период, болестните симптоми могат да бъдат маркирани остър хепатит с повишаване на температурата. Освен това, болестта променя своя курс симптоматично, се превръща в хроничен процес с вълнообразни естеството на прояви.

Тя започва състоянието, в което се активират и започват да показват симптоми на жълтеница. Жълтеница е името, че името му вече не е показан симптоми на това заболяване. В медицината нарича жълтеница заболяване Botkin.

На кожата и дланите стават жълт оттенък;
Склерата оцветен в жълто (албугинеа око с роговицата);
Видими лигавиците на устната кухина, придобити жълтеникав цвят, плака;
Урината променя цвета си от слама на цвета на силен чай;
Kal осветява, става прозрачен;
Увеличаването на температурата скокове;
загуба на апетит;
Възможни състояния на сънливост през деня, вечер безсъние;
Общото състояние на слабост, умора, апатия.

Тези признаци, симптоми се появяват, когато черния дроб, далака увеличава. С увеличаване на общото състояние далак пациента се влошава, има признаци на имунната активност. Изпълнението на крайния етап поток автоимунен хроничен хепатит неизбежно възниква портална хипертония, чернодробни тъкани и клетки, което води до чернодробна недостатъчност.

Направете списък с всички симптоми на хроничен автоимунен хепатит

Общо неразположение;
Липса на апетит;
Интензивен жълтеница;
Потъмняване на урината;
Загуба на естествения цвят изпражнения;
Asthenovegetative разстройство;
неразположение;
Тъгата и тъпа болка в десния горен квадрант;
гадене;
Сърбеж по кожата,
лимфни възли;
Хепатомегалия (увеличение на черния дроб в обем);
Спленомегалия (разширяване на далака);
Аменорея при жените;
Хирзутизъм при жени;
Гинекомастията при момчетата;
капилярите;
Palmar еритема, и лупус;
пурпура;
акне;
Telangiectasia върху кожата вратовете ръцете, лицето;
асцит;
А миграционен полиартрит без деформация на големите стави.

За автоимунен хепатит може да бъде свързан със заболявания, като например:

Хемолитична анемия;
синдром на Cushing;
диабет;
Фиброзиращата алвеолит;
иридоциклит;
витилиго;

Диагноза на хроничен автоимунен хепатит

Маркери хистология, биохимия и серология разкрива медицински диагностичен метод на хроничен автоимунен хепатит. Критерии International Световната здравна дават положителен отговор на диагнозата на заболяването, ако:

Антитяло титрите (LKM-1, ANA, SMA) за деца над 1:20 до 1:80 възрастни;
Индикатори за дейност рязко завишени стандарти на AST и ALT;
Излишъкът от нормалните стойности от 1.5 пъти или повече у-глобулин, IgG;
При хроничен автоимунен хепатит не са откриваеми маркери на вирусни инфекции, B, C, D, E, G;
Липса на кръвопреливане.

Автоимунен хепатит се причинява от преодоляване и постепенно некроза на чернодробната тъкан (паренхимно), изобилие лимфоидни инфилтрация и плазмени клетки.

В случай на хроничен автоимунен хепатит изследвания MRI на черния дроб, черен дроб ултразвук не е диагностичен в отделни срещи.

Лечение на хронична автоимунен хепатит

Държани патогенетична терапия, имуносупресивна терапия, лечение с глюкокортикоиди. Това намалява активността на чернодробните патологични процеси. Увеличаване на активността на Т-супресори намали

интензивността на автоимунна реакция, която унищожава хепатоцити.

Метод клинични проучвания ефективно лечение за пациенти с тежка автоимунен хроничен хепатит назначен преднизон в комбинация с азатиоприн. Може би назначаването на един преднизон, но във високи дози. При правилно дозиране при лечение на пациенти увеличава оцеляването проценти в пъти клиничната картина на биохимична ремисия, хистологични показатели значително подобрени.

В случай на комбинирана терапия, честотата на нежеланите реакции в сравнение с единица преднизон на много по-малко. Когато единица преднизон - 44% от странични ефекти. В случай на комбинирано лечение Prednihona и Ahatioprina - 11%.

Имунни заболявания в хроничен автоимунен хепатит

Обрив - от гръцката екзантема, обрив, цъфтеж, ще цъфне. Общото название на различни обриви по кожата. Обрив разделен на видове съгласно етиология - грип, dismenoreynaya, менструални, тиф и токсичен.
Артралгия - симптоми на болки в ставите като еднократна солидарна наведнъж (polyarthralgia).
Полиневрит - множествени лезии на нервната периферната система, които водят до нарушения в моторни и автономна система нарушения в иновативни области на нервите (разстройство на чувствителността на кожата, на дисталния крайник болката по нервните канали, бледност на кожата на ръцете, краката, загуба на коса, трошлива нокътната плочка ). Клиничната картина на полиневрити прояви зависи от сложността на основното заболяване.
Колит - възпалителен процес в лигавицата на дебелото черво се среща в лезии на инфекция, излагане на лекарството.
Плеврит - възпаление на белите дробове плевра (плеврални фолио). Плеврит е от два вида сух и ексудативен.
Интерстициална белодробна фиброза - белодробна болест (садило), заболяване, характеризиращо се с дифузно възпалителна инфилтрация, фиброза на алвеолите на белите дробове и бронхите.
Мембранозен гломерулонефрит - щети klubochnyh капиляри с протеинови отлагания върху външните страни, базалната мембрана сгъстяване на.
Сика-синдром - така наречения синдром на сухото око. Keratokonyunktivnoe състояние, при което мембраната, конюнктивата е възпалена и става червена.
Ревматоиден артрит - системни възпалителни заболявания на съединителната тъкан. Тя засяга ставите. За хронично заболяване прогресира в ерозивен и разрушителен полиартрит.
Склеродермия - форма на артрит с необичайно втвърдяване на кожата и съединителната тъкан и вътрешните органи на стомашно-чревния тракт, белите дробове, опорно-двигателния апарат, бъбреците, сърцето. Появят фибро-склеротични и съдови промени.
Системен лупус еритематозус - кратко име на SLE, разстройства на имунната система, автоимунно заболяване, характеризиращо се с хроничен автоимунен хепатит. Дифузен заболяване на съединителната тъкан. Имунната система възприема клетките на човешкото тяло като чужди.
Автоимунните ревматоиден артрит - характеристика на болестта на хроничен автоимунен хепатит, възпалителни лезии на ставите, се отнася до групата на ревматични заболявания.
Миастения гравис - миастения гравис автоимунно заболяване, при който метод унищожаване рецептори за ацетилхолин в набраздени мускулни антитела.

Може да има случаи, когато дойде моментът внезапно, при падащ спонтанна ремисия на възпалителни прояви.

Невероятно откритие в лечението на черния дроб. За възстановяване на функцията на черния дроб, просто трябва

Типичните параметри за диагностициране на хроничен автоимунен хепатит

Синтез на имуноглобулини - практикува практика антигена по отношение на заболяването и се появява първичен имунен отговор, насочен към отразени заболявания.

Плазмените клетки - второто име, плазмени клетки. Това са основните клетки, произвеждащи антитела в човешкото тяло. Последната фаза на развитие на В-лимфоцити, плазмени клетки, участващи в имунния отговор, както и имуноглобулини, които се борят с антиген.

Хроничен автоимунен хепатит по отношение на хистология

Хистологичните характеристики на хроничен автоимунен хепатит, се изразява със следните особености:

Активен растеж на плазмените клетки, които проникват от полетата в перипортална чернодробен лоб;
Чернодробните клетки умират от (некроза) се концентрира върху периферията на листа, които са заобиколени от розетка регенератори е развитието на чернодробните клетки;
Метод мононуклеарни инфилтрация, където активният процес прогресира фрактури структури лобули, съединителна тъкан нараства с по-нататъшното развитие на postnecrotic цироза. Островите хепатоцити са разделени един от друг съединителната нишки.

Хроничен автоимунен хепатит по отношение на имунологията

Хроничен автоимунен хепатит има различни характерни особености на автоимунната, които в медицинските изследвания са с достатъчно интерес за патогенезата и практически диагностика.

Лупоиден хепатит, особено появата на термина, е свързан с идентификационния номер на клетъчни антитела. Фактор вид на такива антитела, означени като антинуклеарни фактори (ANF). Антинуклеарни фактори се намират в 35-60% от случаите на автоимунни случаи на хепатит.

За идентифициране на тези антитела са използвани лимфоми и гранулоцити от периферна кръв. Когато прояви на системен лупус еритематозус се използва като субстрат гранулоцити титри на антитела значително над показатели нормата. Има една хомогенна имунофлуоресценция, в редки случаи петна. Антигени в системен лупус еритематозус са nukleproteiny.

Форми на автоимунен хроничен активен хепатит, където присъстват антинуклеарни фактори (ANF), се отнася до липоиден хепатит. Определяне на антинуклеарни фактори не е показател за прогнозиране на заболяването. В различни чернодробни лезии антинуклеарни фактори могат да бъдат слабо проявление честота. В края на инкубационния период, в случай на остър вирусен хепатит, най-често се открива преходни антинуклеарни фактори.

Antimikrosomnye антитела

Изключение е основният хематом, увреждане на черния дроб халотан. Хроничен активен хепатит е форма на значително присъствие на антитела - LKM.

SM - антитела

SM, е антитяло, изразен в гладкомускулни тъкани. Открихме тези антитела в разрез мускулна слой на стомаха. Особено внимание в медицинските изследвания има диагноза на тези антитела, както и в 55-80% от случаите на хроничен активен хепатит са изразени. С други заболявания, възпаление на черния дроб много рядко.

Метод ремисия на хроничен активен хепатит SM антитела може да не показва изобщо. В 50% от случаите те се намират в началния етап на жлъчна чернодробно заболяване. Средно щети се случва в 10-11% от случаите. Алкохолен хепатит, увреждане на черния дроб с етанол и неговите продукти от разпада на рядко открива тези антитела.

Системен лупус еритематозус не е SM антитела ревматоиден артрит в 10% от случаите. Бронхиалната астма е параметри на тези антитела, различни тумори също показват наличието на индикатори за SM в тялото. Острата форма на хепатит, тези антитела са преходни. В 80% от хроничен хепатит автоимунни заболявания 1/80 висока. Антитела SM имат различни характеристики.

Медицинските изследвания метод на абсорбция на антитела SM (SMA) реагира с актин. намерени в чернодробните клетки актин микрофиламенти. Те се намират в големи количества в гладки и набраздени мускулните влакна. Съдържа се в структурите на тялото, които не са muskulyarnoy.

фибробласти;
Mioidnye тимусни клетки;
чревния епител периферните части;
Бъбречно граница тръбичка четка;
тромбоцити;
МЕГАКАРИОЦИТИТЕ.

В този момент не е ясно защо пациенти с хроничен активен хепатит случва това автоимунна реакция, като всички тези антигени може да работи и в много други заболявания на възпалителни форми при хора.

Абсорбцията на актин не работи с антитела, които реагират с гладка мускулатура. Neaktinovyh интензивни процеси, протичащи антитела, които се свързват към чернодробните хепатоцити синусоидални стена, бъбреците перитубуларната за кораби в сърцето с интерстициален.

Neaktinovye антитела са два вида:

С инфекциозна мононуклеоза имат антитела срещу тубулин микротубули.

При определяне на различни вирусни заболявания, хепатит, варицела, морбили, паротит открити антитела срещу mntermediarnyh нишки.

Имунната реакция на организма с автоимунна болест на хроничен хепатит над странно от гледна точка на медицината, като нарушение на клетъчния имунитет. Работа за подтискане на клетки, насочени към унищожаване на здравите клетки в организма.

Ако имате някакви въпроси, моля свържете се с нашите специалисти