"Проникващ развитието разстройство" в съответствие с ICD-10 или DSM IV.
От края на 19 век, има някои изолирани професионални описания на деца с нарушения от аутистичния спектър на психологическо развитие. По-специално, EM ИТАР пръв описва болезнено близостта, въведете думата «автомобили» - себе си.
През 1943 г. американският лекаря Лео Kanner ( "разстройства от аутистичния спектър афективно комуникация"), който обобщава наблюденията на 11 случая, сключен за съществуването на даден клиничен синдром с типичен нарушение на психологическото развитие, наричайки го. "RDA".
Независимо от Kanner подобни клинични случаи са описани в австрийски учени Ханс Аспергер през 1944. като форма на аутизъм психопатия. И през 1947 г., руският изследовател С. Mnukhin също стигна до подобни заключения.
Възможни причини за аутизма:
1. Генетичните заболявания. Аутизъм може да се появи като един вид аномалия на генетичен произход, както и да се разглежда като усложнява синдром на неврологични заболявания Dec, включително метаболитни дефекти на разлагане на. Например: синдром на чуплив X, метаболитни нарушения (фенилкетонурия), туберозна склероза. Ангажиране на времеви и фронталните дялове на GM.
Около 50% от синдрома на Аспергер имат близки роднини със същия синдром или нейните симптоми, типични.
При раждането 1 дете с EDR, вероятността от 2-ри 12% трета 80%.
3. органичен произход. Патология малък мозък GM магистрални темпоралната части (особено сливиците). Според DN Исаев: воднянка GM патология трета камера, подкорова и frontoparietal атрофия.
Naib. Разпространение-I версия: неуспех на ЦНС, нарушения на биохимичен метаболизъм.
Просто вижте Виготски :. Аутизъм като втори дефект. Къде първични нарушения: хипестезия sensoaffektivnaya и слабостта на потенциала за енергия.
В Бетелхайм - RDA в резултат на травма. В основата на нарушения на майките лишения, потискане на личността на детето.
В момента приета класификация - "МКБ-10". в която аутизъм се наблюдава в групата на "общи нарушения на психологическото развитие» (F 84):
Децата с аутизъм F84.0
F84.01 деца с аутизъм, дължащи се на органично заболяване на мозъка.
F84.02 Detskiyy аутизъм поради други причини
F84.1 Необичаен аутизъм.
F84.11 Необичаен аутизъм с умствена изостаналост
F84.12 Необичаен аутизъм без умствена изостаналост
Синдром на Рет F84.2
F84.3 Други disintegrative състезания от детството
F84.4 свръхактивна разстройство, свързано с умствена изостаналост и стереотипни движения
Синдром на Аспергер F84.5
F84.8 Други чести нарушения в развитието
F84.9 Общи нарушения в развитието, неуточнено
Условия, свързани с психоза, особено шизофрения подобни, не принадлежат на ЗРР.
Когато изрази леки прояви на аутизъм често използваният термин parautizm. Така че, синдром parautizma често може да се види на синдрома на Даун. Освен това може да се случи при заболявания на централната нервна система, като мукополизахаридоза или gargoilizm
"Ядрена", или от основните характеристики на ПДП (за ES Иванов):
Първите признаци скоро след раждането.
Няма нужда да общуват и липсата на целенасочено поведение.
Желанието да се запази стабилността на РПЦ. на околната среда.
Нарушаването на постепенното и йерархия в умственото и физическото развитие.
Особеността на речта и формирането му.
Особеното съчетание на по-високи и по-ниски емоции.
Стереотипи в двигателни умения, реч, да играят.
Смущения в съня формула.
Липса или липса на отговор на далечни стимули.
Нарушаването на диференциация на живата и неодушевени предмети.
Възможността да се компенсира роднина в областта на живот в присъствието на чужд асистент.
Възможността на регрес на психичните функции в отсъствието на правилното психотерапевтичен подход или късно започване на лечението.
Синдром на Рет - или "синдром на триене палми". Тя възниква поради изобилие на Амон в кръвта. Започва да се появява на възраст между 8-30 (обикновено 12-18) месеца между, без видима причина във фонов режим на нормална или леко задържания двигателно развитие. В рамките на 3-6 месеца след започване на постепенното разпадане на вече образувани реч, моторни, обектно-манипулативни умения. В същото време има насилие стереотипни движения на ръката, под формата на триене, изстискване "пране" на фона на загубата на целенасочени умения ръка. Постепенно се променя външния вид: има един вид "неодушевен", "нещастни" или настрана изразяване; фиксирани очи, гледайки в една точка пред себе си. На фона на общото наблюдаваното забавяне на насилие епизоди на смях, понякога и по-през нощта, в съчетание с атаки на импулсивно поведение. Пристъпите могат да се появят, както и кифоза, сколиоза, дъвчене заменя смучене, разстроен дъх.
Едва ли влезе в вербална комуникация, едносрични отговори, eholalichny; има периоди на мълчаливост. Характеризира се с изключително ниска психическа тон, отговорите са импулсивни, неадекватна.
За 5-6 години тенденцията към регрес постепенно намалява, се върна способността да асимилира на отделните думи, примитивен игра, но след това отново, болестта започва да прогресира.
На фона на общия срив на всички сфери на дейност, най-дългосрочен план остава емоционална стойност, обич.
В крайна сметка, тя се развива дълбока деменция, груби разпадане на всички умения.
Той се намира само на момичета от 1: 12,500.
Синдром на Аспергер - (аутистичен психопатия). В сърцето на симптомите RDA във връзка с относително непокътнати познавателни потенциал. Хар-Ся непокътнати или добре развит логическо мислене, neravnomernostyuznany, трудности при тяхното размножаване.
Реч. Развитието на речта м \ б късно или забавено, но се появи говоримия език се развива много бързо. До 5-6 години тя изглежда като право, а не педантичен напреднала възраст, подобно на възрастните. Детето помни клишетата, може да изглежда като разбирането на разговор, но е много трудно или невъзможно да бъде събеседник (семантичен прагматично нарушение на език - невъзможност да се използва език за общуване в реалния живот) за него. Това необичайно модулиран: разбито тон м \ б (глас или прекалено силен, дрезгав, ниска), скоростта - увеличава или подценени. Думите са прекалено гладки, монотонно. Като цяло, това често прилича рецитация. Склонност към създаване дума.
Замразени изражението на лицето, беден език на тялото, фиксиране мимолетен поглед към лицата.
Координация dvideny нарушена в по-голяма степен, отколкото фини двигателни умения. Създаване на впечатление за изключително неудобни хора
Психичните функции на деца с DAM:
Нарушенията ем-волева сфера - водещ знак, когато ПДП: Първите прояви скоро след раждането.
Нарушение съживяване комплекс. Липса на реакция на двигателя и гласови компоненти проява на възрастен внимание, светлина, звук, играчка. Тези деца рядко се усмихват, усмивката слабо изразена. Налице е липса на заразяване с усмивка на възрастен човек, неговият смях.
Обикновено няма фиксиран изглед на човешкото лице, активното избягване на очите; гледам "минало", "чрез", фиксиран поглед, вкаменен, уплашен.
Значителни трудности при идентифицирането на емоционални състояния на други хора, изразяването на собствените си емоционални състояния. Идентифицирането на емоционални състояния се осъществява чрез "признаването" на отделните компоненти (например, в определен гънки по лицето, мустаци, коса) .Voznikayut проблеми при установяване на емоционална връзка, дори и с близки приятели.
Изпълнение 1. Налице е забавяне при признаването на майката (липса на движение към усмивка); беден отговор на вниманието (грижи \ пристигането на майката); липса на готовност поза при приема в ръцете си; не притиска към майката, не питам за вашите ръце. Реакцията на вниманието на майката характеризира с пасивност, апатия, или обратното: възможно враждебност, страх. "Татко", думите "майка" се появяват в речника по-късно от другите, и не могат да се отнасят за техните родители.
Всички тези симптоми показват намаляване на прага на емоционален дискомфорт със световните контакти.
Вариант 2.Simbioticheskaya отношения с майка си, че патологичната привързаност към майка си, която се проявява в непоносимост на нейното отсъствие. Последиците от насилствено разкъсване на симбиоза: вегетативно развитие, развитие на невротични разстройства, феномените на негативизъм, регресия на придобитите умения.
Тъй като те пораснат слабост емоционални контакти продължава да расте. Отглеждане формализация на комуникация.
Негативизъм - защитна психологическа реакция на тялото на детето разочароващ ситуация. Тя се проявява в отхвърлянето на съвместната дейност с възрастните в ученето на всяка организация. Проявите на негативизъм може да бъде придружена от агресия или автоагресия, крещи, пищи, и така нататък.
Негативизмът реакция може да се поддържа в случаи на неправилно организиране на взаимодействието с детето т.е. всяко действие, противно на стереотипа на детето.
Страховете - заемат водеща позиция във формирането на аутистични поведения.
Страхът от новост е общо, е водещ през целия живот. Тя изразява в постоянен стремеж към поддържане на позната среда; Той е в основата на появата на стереотипи, ритуали.
А) Най-малката пренареждане на мебели, нарушение на режима на деня, отхвърлянето на новите дрехи, придружени от бурни емоционални реакции, наречена - ". Феноменът на идентичност"
Стереотипите - защитна реакция в разочароващ ситуация.
модели на движение (люлеещи се, размахва ръце);
сетивни (визуални - включване / изключване на светлина, звук - успиване мозайка звук разкъсване хартия; обонятелната - Постоянно душене същите субекти; тактилна - манипулация с вода; вкусови - устойчиви смучене тъкан облизване обекти; проприоцептивни - затягащ ушите произволни удари глава на стената);
реч - ехолалия; стереотипни от повторение дефиниция. фрази;
поведенчески - спазване на деня; атракция за ритъм.
Разграничаване страхове (за OS Николската):
Реал или типичен детство (страх от загуба на майката).
Supervaluable (самота, височини, животни);
Поради повишената чувствителност сетивно и емоционално. Например, всички обекти могат плашат силен шум (електрически, чешмяна вода). Може ли плаши всяка промяна в обичайните осезанието (дупка в чорапогащник - страх от несигурност голота).
Страховете на едно дете често непонятни за другите, защото детето не е в състояние да обясни какво плаши.
Страховете могат да се образуват поради склонността на детето да се спира на негативните впечатления, опит; изкривено възприятие (недоразумение или неадекватна разбиране на ситуацията). Едно дете може да се заби в обективирано в ужасни снимки на книгите, дори и в някои подробности от настроението, приплъзване в текста.
Неадекватно, т.е. налудно без реална обосновка за (боят всички кръг, страхът от тоалетка, че е страхът от затъване в яка пуловер главата).
Класификация OS Николската деца с EDR (от естеството на страховете на господство)
Деца първа група - характеризира със състояние на изразяването на дискомфорт; Не си позволявайте да изпитате страх и да реагира "оставят" всеки стимул. В ядрото: пълно откъсване от външния свят.
Деца в група 2 - почти винаги в състояние на страх. Основната част от съзнанието, за да се боят, и това се вижда ясно в поведението си: движение напрегната, замразени изражения на лицето; феномена на внезапен вик. Изобилието на местните страхове, твърди тяхното фиксиране в паметта. Такива страхове продължават да бъдат от значение за много години, за цял живот. Деца подобряване на селективността на всичко: храна, облекло, тясно свързана с режима на деня. Афективно време насилие и продължителна реакция; m / w агресивен и авто-агресивно поведение.
При деца, третата група от страх поради прекомерната склонност на детето към определянето на паметта на негативния опит на афективни преживявания. В този случай, детето е в състояние да вербализират страховете си. Възможна частична компенсация чрез "аутистичен хоби", стереотипно поведение. Доста често е налице повишено конфликт.
Деца Група 4 - висока тревожност. В основата на всичко страха от новото, страхът от негативните емоционални роднини оценка зависими от тях за емоционална подкрепа. Повишена уязвимост и спирачни контакти.
Значителен опасност за живота на едно дете е нарушение на самосъхранение. Детето може неочаквано изчерпване на пътя, защото те разбраха, ситуацията не се счита за опасен (не "чувство област"). Не консолидация на нежеланите лекарствени реакции (натъртвания, порязвания). Често белязан от невъзможността да се застъпи за себе си, че липсата на защитна агресия.
Всички деца от ЗРР не е жаден за връстници, детски колектив. Когато става въпрос за децата има пасивно или активно небрежност или отхвърляне на диалог (агресия);
Липсата на отговор на име.
Постоянно потапяне във вътрешните преживявания, ограден от външния свят.
Неспособност да се съпричастни, заразени с настроението на хората около тях.
Изкривени морални ориентации (понятието "добро", "лошо").
В основата. а) закъснението с последващо развитие нарушена език; б) мутизъм (1 \ 3 случаи).
Ранните симптоми - до 2,5 години.
Наблюдавани нарушения впечатляваща реч (21% за KS Lebedinsky). Тя се проявява в реакциите липсата изправени пред него; предпочитам тих шепот реч; неспособност да възприемат думата (граматика), по-специално контекст. Дете с RDA отнема буквално, взети поотделно възприема думи като изображения. В някои случаи, писаното слово се възприема по-добре устно. Възможно е да има повишена чувствителност към някои форми на речта, думи, звуци.
Наблюдавани нарушения на експресивната реч (49%). Липсата или закъснението на Гюлен фази брътвеж (не във всички случаи). Образуване на словото или късно, или е време да надмине фразеологични характер (за клишета тип).
Наличието на словото, "умре", тенденцията да се неологизми, монолози, autodialogam; страст за рими, поезия, четене, разказване. Такова дете не задава въпроси на другите, но може ентусиазъм за дълго време да рецитира едно и също стихотворение. Обръща се внимание на изключителната темпо, ритъм и мелодия на словото. Например: музикално ухо да се чувстваш добре форма реч в комбинация с пристрастявания към висока поезия.
Има избягване на вербалната взаимодействие като такива. Често детето просто не е в състояние насочено да отиде в друг човек. На обратната страна на речта (ако има такива) се използва много бедни поставените клишета.
За RDA характерен говор ехолалия ( "Ехо" - на името на нимфа, наказани за своята недискретност, които биха могли само да повторя края на споменатия друга дума, а "lalos" - дума) за дълго забавяне на правилното използване на личните местоимения ( "I"), по-специално бебе за дълго време продължава да се обадите на "ти", "той"; представлява техните нужди безлични поръчки ", за да пият", "капак"
Свързани статии