Шарка. е описан за първи път от арабския лекар Rhazes в VI век е известно, че лекарите от Средновековието, но това често се смесва с други заболявания, придружени с обрив. В началото на ХIХ век, морбили, широко разпространени в Стария и Новия свят, се вписват в Австралия и Нова Зеландия. Заболяването е известно като детството инфекции, които perebolevaet почти цялото население.
Патогенеза и клинични морбили
вход порта за вируса е лигавицата на дихателните пътища. В резултат, първична виремия патоген прониква в лимфоидната тъкан, където е натрупването на инкубационния период, образуването на специален многоядрени клетки. вирус отново прониква от лимфоидната тъкан в кръвни клетки (средно виремия) и се появява на повърхността на горната лигавицата на дихателните пътища в назофарингеални секрети.
Инкубационният период е с продължителност от 8 до 17 дни (при индивиди, които са получили гама глобулин в инкубационния период, -до 21 дни).
Първият период на заболяването - предупредителните симптоми, обикновено продължава 3-4 дни, последвани от обрив, циклично разработване на 3 дни, след това идва изчезването на обрива.
От най-опасните усложнения от морбили енцефалит. Морбили намалява устойчивостта на организма към инфекции, потиска имунологично своята дейност.
Наскоро бе установено, че в някои случаи (. 7 от 1 милион е била болна) Virus може да се запази за дълго време, и няколко години по-късно, за да причинят заболявания с фатален край - подостър склерозиращ паненцефалит.
Източникът на инфекцията
Морбили - anthroponosis. Изолиране на вируси от мукозни повърхности на дихателните пътища може да започне в последния ден от инкубацията продължава по време на продромалния период достига своя максимум в последния ден и първия ден на обрив обриви, и завършва на 5-ия ден след началото на обрива. Ако има усложнения от изолирането на вируса може да се забави, докато 10-ия dnya.Takim начин, всеки човек може да бъде източник на инфекция 9-10 дни (в последния ден на инкубационен период от 3-4 дни плюс продромален, плюс 4-5 дни след появата на обрива).
Пациентите mitigirovannoy морбили, какъвто е случаят с малки бебета и при лица, които са получили гамаглобулин, са не по-малко опасни източници на инфекция, отколкото пациенти с често срещани форми на заболяването.
Вирусна инфекция с морбили се случва.
трансмисионен механизъм
Единственият начин за прехвърляне на морбили - въздуха, което е характерно за инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Конкретният лекота и "активност" морбили разпространението дължи на няколко фактора. Първо, морбили в горните дихателни пътища на голямо количество течност слуз в устната кухина, както и много други освобождаване слуз, обаче, голям брой малки капчици, които представляват голяма опасност за разпространение на заболяването. На второ място, има естествена морбили кашлица, хрема, с често кихане - това на свой ред допринася за образуването на капчици и капчица нуклеоли.
Морбили е сред малкото болести, при които се оказаха възможност за разпространението на инфекцията с въздуха не само в стаята, където има източник, но в някои случаи, в съседна стая чрез отворени врати, вентилационни системи, голяма разлика.
Аерозол, съдържащ вирус продължава докато патогенът е убит бързо изсъхва и под влиянието на пряка и дифузна светлина.
Имунитет. Децата на първите месеци от живота имат плацентарната майката имунитет, дава път на по-висока податливост на инфекции. В миналото, придобит имунитет в резултат от клинично заболяване, характеризиращо се с висока якост и. Рецидивиращо заболяване е много рядко изключение. В момента децата, създадени изкуствено имунната система, в резултат на активна имунизация. Латентен имунизация за морбили отсъства.
епидемиология функции
Обръща се внимание на скоростта и "изсветляването" на инфекция: просто кратък престой в стаята, където източник на инфекция за податливи на морбили заразен човек и след това се разболяват от болестта. Тази "летливост" морбили е следствие на, от една страна, на въздуха разпространението на болестта, и от друга - много висока чувствителност на неинфектирани (и неваксинирани).
Ако инфекцията се въвеждат на територията, където никога не е (или отдавна) не е, тогава заболяването обхване почти всички, независимо от възраст, пол и други фактори. Такива ситуации понякога възникнат на островите или в изолирани села в планините, гори и др. D.
Най-трудни морбили се случва при деца под 2-годишна възраст или недохранване, живеещи в слабо отоплени стаи.
В северните райони на нашата страна отпразнува есенно-зимния сезон на заболяването. В южните части на страната, в допълнение към вдигане на есента, има леко повишение през пролетта на заболявания. Това се обяснява с увеличаването на комуникация на децата с настъпването на топлите дни.
При високо ниво, честотата на инфекции наблюдава периодичност: заболеваемост покачване последван на интервали от 2-3 години. Когато добре организирана ваксинация периодичността не се наблюдава.
Предотвратяване на морбили
Събития в избухването на морбили
1. Пациентите са изолирани у дома или в болница, ако е посочен.
2. Значението на идентификацията на контакт с пациента в семейния апартамент и други места с възможност за комуникация, например в детски поликлиники, на кожени дървета Нова година и така нататък. D. За да се свържете, че е необходимо да се отнася за всички деца, които са имали дори кратък контакт с болните. В същото време се вземат под внимание на децата, за да общуват с болния, тъй като в последния ден на инкубационния период.
По отношение на контакта трябва да бъде, за да разберете дали те са страдали от морбили, както и точна (в съответствие с документи), за да се установи дали те са всели се ваксинират срещу морбили.
3. контакт с пациента, без анамнеза за морбили и неваксинирани или ваксинирани срещу него за по-малко от 2 седмици преди началото на контакт:
а) да не се допуска детски групи (откачване) от 8-ми до 17-ти (21-ти) ден на контакт;
б) установяване на медицинско наблюдение за същия период;
в) извършва ваксинацията срещу морбили (деца над 1 година);
г) деца, които имат противопоказания за ваксинация, както и деца от 3 месеца до 1 година са 1,5-3 мл гама-глобулин (в зависимост от възрастта, здравословното състояние и времето, изминало от началото на контакт).
Инфекциозни болести в Москва
Цена: 3500 рубли. 1750 рубли.
Особености: алергология, Immunology, инфекциозни заболявания.
Myltsem Андрю А.
Цената на прием: 35001750 рубли.
Направете една среща с отстъпка 1750 RBL.
Цена: 1700 рубли. 1105 рубли.
Специализации: Hepatology, инфекциозни заболявания.
Свързани статии