Balantidiasis - заболяване, характеризиращо се с обща интоксикация с улцерозен лезии на дебелото черво, предразположени към продължително и хроничен курс. Когато късно започнал причинна лечение може да се свърши смъртоносно.
Етиологията balantidiasis
Патоген (Balantidium коли) се отнася до най-простия вид (протозои), подтип Ciliophora, клас Ciliata. В причинител е най-големият сред патогенни чревни протозои. Размери вегетативно форма на 50-80 микрона в дължина и 35-60 микрона в ширина, диаметър киста на около 50 микрона, повърхността е покрита с ресничките вегетативно форма, чрез която движението. В външната среда кисти могат да оцелеят в продължение на 3-4 седмици. Смята се, че хората и прасета опаразитените от един вид balantidium.
Заболяването се открива сравнително рядко. Въпреки това, инфекция на населението може да бъде доста висока. Така например, в селските райони, заразено balantidiums 4-5% от населението. Много често заразени лица в контакт със свине - естествен превозвачи balantidium. Огнища на инфекция може да се появи при контакт с balantidiasis на пациентите. Болести обикновено са под формата на спорадични случаи.
патогенеза balantidiasis
Human инфекция се проявява чрез поглъщане balantidium, повечето кисти в храносмилателния тракт. Агентът може да бъде дълго време в човешките черва, не показва инфлуенца действие. Тя живее обикновено в долната част на тънките черва. Причини за въвеждане balantidium в чревната тъкан, която се наблюдава само в малка част от заразена остават непознати. Пораженията, причинени balantidiums, локализирани главно в слепи, сигмоидно и ректума. Първоначално, гънките на лигавицата показват строителство оток и хиперемия след това формира ерозионните balantidiums проникват в дебелината на тъканта огнища причинява кръвоизливи и некроза. След лющене остава кухина комуникация с лумена на червата. Язви са неправилни очертания и назъбени ръбове удебелени, грубо дъно, обхванати saniopurulent покритие. Язва може да се случи с развитието на перитонит.
Симптоми и разбира се balantidiasis
Инкубационният период обикновено трае 10-15 дни. Клинично balantidiasis може да възникне при остри и хронични форми. Изолира се като латентна balantidiasis (носител), и комбинирани форми balantidiasis (с амебиаза, шигелоза и др.). Според тежестта доминиран от средни и тежки форми. Остри форми balantidiasis наподобяват тяхното проявление ентероколит или колит. Има симптоми на интоксикация: умора, главоболие, загуба на апетит, половината от пациентите с леко повишена температура, понякога с тръпки. признаци на чревни лезии се наблюдават едновременно: абдоминална болка, диария, флатуленция, с участието на ректума може тенезъм процес. В изпражненията могат да бъдат примеси слуз и кръв. Черният дроб е увеличен и болезнен. Когато сигмоидоскопия идентифицират фокусно инфилтративния-язвен процес. Изследването на кръвта - умерена анемия, еозинофилия, намаляване на общия протеин и албумин, ESR умерено увеличава. В тежък остър balantidiasis да има висока температура, симптоми на интоксикация, изразени рязко (втрисане, гадене, повръщане, главоболие). Председател до 20 пъти на ден, смесен със слуз и кръв, с гнил мирис. Пациентите отслабнете бързо, една седмица по-късно може да се развие кахексия. Може да е признаци на възпаление на перитонеума. Когато сигмоидоскопия разкри мащабни язвени промени. В кръвта, хипохромна анемия, левкоцитоза.
При хронични balantidiasis интоксикация симптоми са леки или може да отсъства напълно, телесната температура обикновено е нормална, табуретка 2-3 пъти на ден, течността, с слуз, редки - кръв. Обективно изследване отбележи подуване на корема, нежност и слепи възходящи черва. В сигмоидоскопия могат да бъдат открити типични язвени промени. Обостряния се заменят с ремисии, през които пациентите време да се чувстват добре, обективно идентифицират конкретните промени не е възможно. Възможни усложнения включват перфорация на дебелото черво balantidiasis с последващото развитие на перитонит.
Диагноза и диференциална диагноза balantidiasis
Диагноза balantidiasis въз основа на данни, Анамнеза епидемиологични предпоставки характер клинични прояви. Той е на стойност сигмоидоскопия. Откриване на паразити в изпражненията потвърждава диагнозата. Повечето balantidiums бъдат открити в намазки получени от останки на засегнатите участъци на червата (като материал в сигмоидоскопия). Разграничете от амебиаза, язвен колит нужда. чревни тумори.
Свързани статии