Много жени в очакване на бебето са изправени пред проблема с лагера. Кървавото освобождаване от отговорност може да се появи по всяко време, но с течение на времето компетентното лечение ще помогне да се поддържа бременността, без да се пречи на нормалното развитие на плода. "Dyufaston" по време на бременност действа като аналог на хормона "носещ". Какви индикации съществуват за прилагането му? И какво е по-добре и по-безопасно да се използва - "Дуфастън" или "Утрорезстан"?
![](/wp-content/uploads/2017/07/360_280_dyufaston-pri-beremennosti-mini.jpg)
![](/wp-content/themes/kids2015/img/img_200x200.jpg)
Съдържание на статията
"Dyufaston" - синтетичен аналог на собствения си хормон при жените - прогестерон. Последният се секретира след овулация, отговорна за нормалния растеж и развитие на ендометриума и също така подкрепя развитието на ембриона до 22 седмици и след това. Дефицитът в тялото на този хормон провокира не само нарушаването на менструалния цикъл, но и възникването на заплаха от спонтанен аборт и дори спонтанни аборти. Компетентното назначаване на "Dufaston" в много случаи помага да се справят с такива проблеми.
Наистина ли трябва да го вземете
Отношението към назначаването на "Dufaston" преди и по време на бременността е двусмислено. Това се дължи на липсата на надеждна база от доказателства за нейната ефективност, както и на различни тактики за управление на бременни жени в Европа и Русия. Но може да се каже, че прекомерно и в много случаи ненужно предписване на лекарството все още е там. Това може да бъде обяснено по следния начин.
- Вяра на пациент в чудо наркотик. Много жени и дори лекари са убедени в "чудотворния" Дуфастън. За да се избегне друго неразбиране между пациента и лекаря, последният записва възможно най-много при назначенията.
- Ниска квалификация на отделните специалисти. Причините за заплахата от спонтанен аборт са много. Дефицитът на прогестероните обаче не се открива повече от 10% от случаите, когато се изисква неговата цел.
- Сложност на диагностиката на ниво прогестерон. За много хормони е трудно да "уловите" точното време, за да вземете теста и след това да определите количеството им в кръвта. Резултатът от прогестерона показва истинска картина, кръвта трябва да се взема на 10-ия ден след овулацията или дори по време на бременност. Не всяка институция, особено държавна болница или поликлиника, може да си позволи такова определение.
Основни ефекти
След началото на овулацията, жълтото тяло (остатъци от разкъсвания фоликул) започва да произвежда прогестерон. Тя е необходима за следните процеси в тялото на жената.
- Подготовка на матката за зачеване. Това е необходимо за нормални промени в ендометриума, който го подготвя за имплантиране (имплантиране) на феталното яйце.
- Запазване на бременността. Хормонът намалява интензивността на контракциите на маточните мускули, което намалява риска от спонтанен аборт за период от две до три седмици и след това.
- Защита на феталното яйце. Прогестеронът увеличава секрецията на слуз от фалопиевите тръби. Необходимо е през първите няколко дни за феталното яйце, като източник на хранене и за нормалното му движение в маточната кухина.
- Подпомагане на развитието на фетуса. Прогестеронът е необходим за нормалното развитие на ембриона през първите три месеца. С времето плацентата започва да синтезира този хормон и жълтото тяло постепенно избледнява.
Duphaston по време на бременност: индикации
"Dufaston", като синтетичен аналог на прогестерона, е предписан в тези случаи, когато се очаква дефицит на собственото му производство на хормони. Най-често бременността на Dufaston се извършва при жени със следните признаци.
- С първоначалното намаляване на нивото на прогестерон. "Dyufaston" се предписва по време на периода на планиране за всички жени с установена ендогенна (патентована) прогнозна недостатъчност въз основа на резултатите от тестовете. Това ви позволява да увеличите шансовете за успешна концепция.
- В случай на опасност от спонтанен аборт. "Dyufaston" се използва за кървене при бременна жена, както и при наличие на признаци на отделяне на базата на резултатите от ултразвуковото изследване на матката.
- Ако има анамнеза за спонтанен аборт. За да коригирате ендокринния фон преди и след зачеването, често се предписва синтетичен прогестерон.
- Ако възникне концепция в резултат на ин витро. Протоколите за оплождане ин витро предполагат създаването на изкуствени цикли за увеличаване на вероятността от успешно зачеване и последващо нарастване на ембриона. Следователно, след IVF, почти винаги се предписва допълнителна хормонална прогестеронова опора.
Рецепционни схеми
Бременните жени винаги се интересуват от въпроса колко дълго да приемате "Dufaston" и в каква доза. Режимите зависят от клиничната ситуация, наличието на оплаквания от бременната жена, както и от резултатите от лабораторните изследвания.
- По време на планирането. За коригиране на втората фаза на цикъла лекарството се предписва на 10 mg два пъти дневно, започвайки от 12-14 дни и завършващо с дни 25-26. Ако е имало концепция за Dufastone, лекарството не се анулира по-късно, но поддържащата доза (20 mg / ден) се поддържа до 12-16 седмици.
- Когато е застрашен от спонтанен аборт. Ако има зацапване или други признаци на отделяне на феталното яйце, е необходимо да се пият веднъж четири таблетки (40 mg) от лекарството и след това на всеки осем часа - по едно и също време. В доза от 30-40 mg / ден можете да приемате Dufaston в рамките на една седмица, като постепенно намалявате дозата с изчезването на симптомите на заплаха от спонтанен аборт. Освен това се препоръчва поддържане на поддържаща доза (20 mg / ден) в продължение на най-малко две до три седмици.
- С обичайния спонтанен аборт. "Dufaston" се препоръчва да се използва за профилактични цели в доза от 20 mg / ден. Когато има признаци на заплаха от спонтанен аборт, дозата се увеличава.
- След IVF. Дозата на прогестерона след употребата на асистирани репродуктивни технологии трябва да бъде много по-висока от тази при естествена бременност и се прилага поотделно. Обикновено това е комбинация от "Dufaston" и "Utrozhestan" във вагинална форма. Общата доза в този случай е няколко пъти по-висока от тази, използвана при нормална бременност.
ползите от лекарството
"Дуфастън" има редица свойства, които го отличават сред другите прогестини. той:
- няма други хормонални ефекти;
- не води до появата на признаци на противоположния пол в плода;
- не влияе на термогенезата, поради което е възможно лесно да се определи базовата температура;
- след два часа достига максималните концентрации в кръвта;
- няма склонност да се натрупва в тялото;
- в рамките на три дни.
Когато не можете да използвате
Няма практически противопоказания за употребата на лекарството. Не го приемайте за алергични реакции при анамнезата на прогестерон. Трябва да се внимава да се вземат лекарства за нарушения на черния дроб, особено при определени наследствени синдроми.
Нежелани реакции
"Dyufaston" по време на бременност в ранните етапи може да помогне за намаляване на кръвното налягане и появата на женско замайване и гадене. Ако ефектът се изразява силно, препоръчваме да преминете към използването на неговите аналози, например "Utrozhestan".
Следните нежелани реакции от приемането на таблетките също са възможни:
- неприятни усещания в гърдите;
- обрив по кожата;
- главоболие;
- депресивни състояния.
Честотата на появата им е изключително малка, като се имат предвид прегледите на практикуващите гинеколози и инструкциите за употребата на лекарството.
Кое е по-добре: "Утрожщайн" или "Дуфастън"
Dufaston има няколко аналогови лекарства. Най-често срещаният е "Утрожщайн". Тя принадлежи към категорията на естествените гестагени, поради което се счита за неразумно от някои специалисти, че е по-ефективна и полезна.
Но "Утрожщайн" има едно ясно предимство - има форма на вагинални таблетки. Така че можете да намалите трансформацията на синтетичния прогестерон в организма и да увеличите ефективността на лекарството.
Хормоналът е безопасен ли е?
Повечето изследователи твърдят, че Dufaston е едно от най-ефективните и безопасни лекарства. Но назначаването му трябва да се третира предпазливо. Това се дължи на факта, че дългосрочното му въздействие върху подрастващите деца, особено върху момичетата, все още не е проучено. Съществуват мнения, че използването на "Dufaston" без доказателства в бъдеще се отразява в репродуктивната система на момичетата, което води до полицистоза, ановулация и други проблеми.
По този начин Dufaston е изкуствен аналог на прогестерона, който се използва в акушерството и гинекологията за коригиране на хормоналния фон на жената. Наркотикът е толкова популярен и обвит в митове "за чудото", че понякога не е ясно защо Duphaston е предписан за бременност при някои жени. Няма конкретни данни за безопасността и ефикасността, поради което тя винаги трябва да се използва с повишено внимание, като се претеглят всички плюсове и минуси.