Замразената бременност е спиране на развитието на ембриона / фетус по някаква причина, възникваща при 10-15% от всички концепции. В такива ситуации винаги е необходимо да се премахне феталното яйцеклетки / фетус от маточната кухина. Това изисква сериозна манипулация и може да бъде придружена от усложнения. Защо има патология и когато е възможно нова бременност след тежка бременност?
![](/wp-content/uploads/2017/06/360_280_beremennost-posle-zamershej-beremennosti-CandyBoxImages.jpg)
![](/wp-content/themes/kids2015/img/img_200x200.jpg)
Съдържание на статията
- 1 Причини за избледняване на бременността
- 2 Кой е изложен на риск?
- 3 Възможно ли е да разберете за себе си, че не се развива ембрион / фетус
- 4 Как да потвърдите задържането на развитието на ембриона / фетуса
- 5 Когато можете да планирате нова бременност след замразяване
- 6 Какво да направите за успешна нова бременност: 7 задължителни стъпки
- 7 Каква е вероятността от безплодие
Са синоним на термините "развиващите бременност", "загубени оплодената яйцеклетка", а в 22-та седмица от бременността - ". Пренатален (преди раждането) смърт на плода" Статистиката на причините за замразената бременност е както следва:
- 35% от случаите - избледняване на бременността поради инфекциозния процес в тялото на жената;
- 25% от наблюденията - спиране на развитието поради липса на жизнеспособност на ембриона / фетуса;
- 28% от случаите - проблем в скритите заболявания на жена или човек;
- Още 12% - се среща по неизвестни причини.
Причини за избледняване на бременността
Наблюдаването на развитието на ембриона / фетуса може да се случи по всяко време. Обикновено при неразвита бременност човек трябва да се изправи до 12 седмици. Това се дължи на обикновена естествена селекция преди това време. По-рядко избледняване настъпва по-късно, което по правило е свързано с някои заболявания на жена.
Развитието на феталното яйце е спряно поради следните причини:
- Аномалии на гениталните органи при жените. Най-вече се отнася до матката. Аномалиите могат да бъдат вродени и придобити. За тях жената може да не знае до определен момент. Например, два рога на матката или седло - когато поставяне на хорион (бъдещи "детски седалки") в стените на матката, като има голяма вероятност от развитие на бременността. Сред придобитите аномалии са вътрематочната синехия (сраствания) след аборт и хистероскопия. Миома на матката може също така да доведе до нарушение на кръвообращението в плодовото яйце и да спре по-нататъшното му развитие.
- Генетични и хромозомни аномалии на ембриона. Те могат да възникнат в резултат на получения дефектен генетичен материал от майката или бащата, както и в резултат на нарушение на разделянето на клетките на ембриона. Последното може да се извършва под въздействието на вредни външни фактори на околната среда (например, след рентгенова проверка в ранен етап на) или след получаване на лекарство (забранени по време на бременност антибиотици, антиконвулсанти, и други). При задържането на такива бременности често се раждат деца със синдром на Даун и други хромозомни аномалии.
- Патологични състояния на ендометриума. Тази категория включва хроничен ендометрит, който може да се появи при жена без очевидни клинични симптоми. Също така, патологичните състояния на ендометриума могат да бъдат изразени в неговата атрофия. В този случай ултразвуковото изследване разкрива "тънък ендометриум" през целия цикъл.
- Нарушения на коагулацията на кръвта. Това включва наследствени заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването. Потвърдете, че патологията на данните може да се извърши само чрез генетичен преглед на жена.
- Остри инфекциозни процеси в тялото. Това са ARVI, грип, обостряне на бронхит или друга хронична патология. Вирусите и бактериите могат да проникнат или да засегнат развиващия се ембрион с токсини. Това води до спиране на развитието на плода. Сексуалните инфекции, които причиняват възпаление във влагалището, шийката на матката и маточната кухина също играят важна роля.
- Неидентифицирани фактори от страна на жените или мъжете. Това включва несъвместимост, включително кръвната група, както и различни имунни механизми, насочени към унищожаване на полу-извънземния (бащин) генетичен материал.
Кой е изложен на риск?
След задълбочен преглед на една жена, може да се приеме вероятността от неразвита бременност и да се попречи да се яви. Следните момичета са изложени на риск:
- след 35 години;
- с аборти и спонтанни аборти в миналото;
- с синдром на поликистозните яйчници;
- с некомпенсиран захарен диабет;
- с хронична бъбречна патология;
- при системни заболявания на съединителната тъкан (напр. лупус еритематозус);
- в присъствието на заболявания на щитовидната жлеза;
- ако има хипертония;
- при постоянни стресови ситуации;
- с лоши навици (пушене, прекомерно пиене, кафе, пристрастяване към наркотици);
- с дефицит на телесно тегло.
Възможно ли е да разберете за себе си, че не се развива ембрион / фетус
Характеристиките на спиране на развитието на плода са такива, че често няма признаци, които биха могли да предупреждават една жена. Като правило момиче се учи за патологията, когато отново дойде да направи ултразвук в подходящото време. Но въпреки това има симптоми, които могат да показват нарушение на вътрематочното развитие на бебето. Сред основните са следните:
- Изчезване на признаци на ранна токсикоза. Това се наблюдава в случаите, когато избледняването настъпва преди 12-14 седмици. Момичето отбелязва внезапно изчезване на гадене, повръщане, прекомерна слюнка.
- Симптоми на общо неразположение. Те включват слабост, главоболия и замайване. Тези неспецифични симптоми се наблюдават при удължено откриване на остатъците от феталното яйце в маточната кухина, което води до отравяне на тялото на жената с продуктите от нейното гниене.
- Изчезването на преливането на млечните жлези. Наблюдава се в началото и началото на втория триместър. След 22 седмици, жената, напротив, може да маркира подуване на гърдите, малка болка в нея и разпределението вече не е коластра, а мляко.
- Липса на смущения в своевременно. Първите шокове, които жената обикновено изпитва, трябва да се чувстват след 21-22 седмици, а второто дете - на 18, а понякога - малко по-рано. Ако бременността спира, жената не чува разбъркването.
- Поява на кърваво изпускане от влагалището. Обикновено размазващият характер на изхвърлянето се появява две до пет седмици след избледняване. Това започва самоотхвърляне на ембриона / фетуса.
Как да потвърдите задържането на развитието на ембриона / фетуса
Ако едно момиче има дори и най-малкото съмнение за развиваща се бременност, тя незабавно трябва да отиде при лекаря и да извърши минимален преглед. Особено се отнася до случаите на задържане на бременност след замразена бременност в миналото. Какви признаци може да показват неразвиваща се бременност, са описани в таблицата.
Таблица - Сравнителни характеристики на нормалната и неразвитата бременносттата
изследване | Нормален поток | Изчерпване на развитието |
---|---|---|
Обща проверка на гинекологичния стол | - Размерът на матката съответства на периода на бременност; - Цервикалът е дълъг и външното й иго е затворено. | - Завийте в размера на матката в продължение на няколко седмици; - започва да съкращава шийката на матката; - цервикалният канал леко се отваря |
Извършване на ултразвук на малкия таз | - Нормално по отношение на размера на феталното яйце; - сърдечният пул на ембриона съответства на периода на неговото развитие; - жълтъчната торбичка съответства на периода на бременност | - Отсъствие на палпитация; - Понякога самият ембрион не се открива в присъствието на пикочен мехур |
Кръвен тест за хорион гонадотропин | - Съответства на крайния срок | - Значително по-малко време |
Анализ на алфа-фетопротеин (специфичен ембрионален протеин) | - Съответства на крайния срок | - Повишена 2-3 пъти вече на 3-4 ден след изчезване на зародиша / ембрион |
Съдържание на прогестерон в женската кръв | - Нормално или по-ниско | - нормално, |
Съдържанието на естрогени в кръвта на жената | - Обикновено за гестационната възраст | - По-долу проценти за този период |
Когато можете да планирате нова бременност след замразяване
Всички жени, изправени пред проблема с неразвита бременност, са най-загрижени за въпроса кога е възможно планирането на бременност след тежка бременност. Във всеки клиничен случай периодът на възстановяване ще бъде различен.
След изстъргването
Ако затихване настъпва преди бременност 12-14 седмици, в повечето случаи, за евакуация на яйцеклетката и ембрионът се използва напречно сечение кюретаж с Curettes или вакуум аспиратор. Процедурата не се различава от нормалния аборт и може да бъде придружена от същите усложнения.
След кюретаж се препоръчва приемането на перорални контрацептиви в рамките на три до шест месеца, считано от деня на манипулацията. Това е полезно по няколко причини.
- На първо място. Това ще предпази от нова бременност.
- На второ място. Премахване от психологически натоварване на жената. В края на краищата мнозина се страхуват да преживеят това отново и да се отърсят от интимността си с любимия си човек.
- На трето място. Хормоналните препарати омекотяват ендокринните промени в организма.
Това също е вид превенция на менструалните нередности и мастопатия. През тези три до шест месеца жената трябва да бъде подложена на минимален или продължителен преглед (в случай на две или повече неразвити бременности), за да се определи причината за спонтанен аборт.
След прекъсване на лекарството
По-малко травматично и щадящо отстраняване вариант на мъртви ембрионални тъкани за период от шест до седем седмици (в някои региони на Русия одобри до девет седмици и в много европейски страни, такива схеми са приложими до 22 седмици) е медицински аборт. В този случай, специфичен модел на жената трябва да се вземат лекарства, и в рамките на един ден, два, за да бъде под лекарски контрол.
След цезарово сечение
Ако бременността изчезне след 18 седмици, понякога е необходимо да се извърши малък или класически цезарово сечение, за да се евакуират части от плода. Това е възможно в следните случаи:
- ако една жена е имала предишни раждания оперативна;
- ако шийката на матката не се отваря;
- ако започне масивно кървене.
Какво да направите за успешна нова бременност: 7 задължителни стъпки
За да се избегнат неприятности по-късно, е необходимо да се установи причината за предишния спонтанен аборт и да се елиминира или компенсира (в случай на тромбофилия, захарен диабет). За тази цел е необходимо да се преминат определени тестове след твърда бременност и да се подлагат на специализиран преглед. Списъкът включва следните седем процедури.
- Генетично изследване. Проверете мъжа, жената и яйцето. Изследването се провежда за идентифициране на хромозомни аномалии. В повечето обществени лечебни заведения хромозомният ембриотрансфер не се определя (само в някои частни клиники) и се анализират само останките от хория - те се изпращат за хистология.
- Ултразвук на тазовите органи. С негова помощ може да се подозира патологията на структурата на матката. При необходимост се извършва хистероскопия, през която могат да се извършват някои медицински манипулации (дисекция на синехия, отстраняване на малки възли).
- Ендокринно изследване. Проверка на половите хормони, както и функцията на други ендокринни органи. Уверете се, че да се определи гликозилиран хемоглобин (посочва латентен диабет), хормони на щитовидната жлеза, надбъбречна жлеза, пролактин, естрадиол, мъжките полови хормони.
- Имунологично проучване. Той се провежда при подозрение за автоимунни патологии от резултатите от събирането на анамнеза и оплакванията на жената. В този случай се определя наличието на антитела към собствените протеини на тялото на женското тяло.
- Изследване за сексуални инфекции. Минимален списък - микоплазма, Ureaplasma, хламидия, трихомонас, гонококи, цитомегаловирус, херпес симплекс тип 1 и 2, HPV (човешки папиломен вирус).
- Идентификация на тромбофилия. Назначен в тези случаи, ако има подозрение за тази патология. Например, ако жената някога е имала тромбоза на венозни съдове.
- Откриване на хронична патология. Тя се провежда от терапевта. Преди следващата бременност е необходимо да се компенсират всички процеси - да се коригира кръвното налягане, да се нормализира кръвната захар, да се премахнат огнищата на хронична инфекция.
Каква е вероятността от безплодие
Ревюта вече бременни и щастливи жени, които някога са се сблъскали с този проблем, казват, че най-много се страхували да получат безплодие след неразвита бременност.
Според научните изследвания вероятността от успешна следваща бременност при жена след развитие на ембриона е спряна до 12 седмици
същото като за абсолютно здраво момиче. Но ако замразеното се повтаря, само в 30% от случаите следващата бременност ще бъде успешна.
"Как да забременеете след тежка бременност?" - този въпрос тревожи всички жени, които някога са се сблъсквали с този проблем. Разчитането на късмет не си струва, често зад него има някои сериозни здравословни проблеми. Само компетентният преглед и лечението ще ви помогнат да успеете да вземете нова бременност.