Gerontostomatologiya - това е част от геронтологията, науката, която изучава застаряването на живите организми и може да се определи като наука, която изучава оралното здраве на възрастните хора и възрастните хора.
Терминът "остаряване" се отнася до необратими промени в жива субстанция. Те обхващат всички процеси - физически, функционални, психологически, отличителния индивидуално и естествено умират.
човешкия живот като затворен процес, е разделен на плавно един в друг във фаза с връх 45, когато стареенето започва, която приключва след 65 години на възраст. Хронологично разграничи фази на стареене (45-59 години), възрастни хора (60-74 години), възрастните хора (75 години и по-възрастни) и много напреднала възраст (90 години).
Идеята за старост, като негативна, непродуктивен и безполезна етап от живота, когато хората вече не са толкова важни за обществото, трябва да бъдат изцяло преразгледан. Грижа за възрастните хора, както и на по-младото поколение - на критериите на падежа на всяка компания.
Публикуването определя възрастовите особености на зъбен статус и здравето на възрастното население, които трябва да бъдат взети под внимание при предоставяне на дентална помощ тази група пациенти.
През последните години в Русия и по света се наблюдава тенденция на значително нарастване на възрастните хора в обществото. В нашата страна тя е 16-34% от общия брой на населението в различните региони на Руската федерация. Броят на хората, които живеят до дълбока старост (над 80 години), и е постоянно нараства.
Известно е, че възрастните хора имат различни хронични заболявания, често тежки и нелечими. Той е изправен пред много физически и психически разстройства всички нозологични форми, преобладаването на органични нарушения над функция. Най-често срещаните и важните са заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателната система, опорно-двигателния апарат, стомашно-чревния тракт, сетивни органи.
Значителни свързани с възрастта промени, наблюдавани от страна на зъбната система: остеопороза пореста кост атрофия на алвеоларната кост, му изтъняване, слюнчените жлези инволюция, промени parakeraticheskie епителни.
Един от основните проблеми е gerontostomatologii кариес на корена. В възрастова група над 60 години проблемите, свързани със заболявания на устната кухина са разположени на едно от първите места сред общата заболеваемост.
Най-важните и трудни са: пълна или частична загуба на зъби, челюстите фрактури поради остеопороза, патологични темпоромандибуларната става, рак на ротационен фаринкса площ, възпалителни заболявания на периодонта джобовете на хронична инфекция. Те са неблагоприятни само по себе си, както и да има отрицателен ефект върху соматичното състояние, психологическото състояние и общото здравословно състояние на възрастните хора.
Всичко това изисква предоставянето на медицински грижи, не осигурява пълно излекуване на съществуващите оралните заболявания, но има за цел да намали проявите на болка, различни видове дискомфорт, нарушения на жизнените функции на първо място - храната, а вторият - психично състояние, като след протезиране в напреднала възраст депресията изчезва.
Въпреки това, в съвременния руски общественото здраве не е достатъчно внимание към възрастните хора в последните години от живота си. Въпреки, че по време на този период на техните нужди в стоматологична помощ е най-голям. В същото време наличието на това за повечето възрастни хора става все по-оскъдни, поради трудността на посещение в клиниката поради физическа немощ и неспособност за постигане на повечето видове специализирани грижи в домашни условия.
Разглеждане на възрастните зъби показа, че най-голям дял в структурата на комунистическата партия, обитавано извлечена зъби, и с възрастта, като броят им непрекъснато се увеличава.
Като цяло, делът на екстрахират зъби при пациенти в напреднала възраст е 75%, а във възрастовата група от 60-70 години - 62%, а във възрастовата група 85 и повече години - 88%.
Делът на кариозни зъби трябва да се лекува, е ниско, средно 2.4%, намалява от 4,6% в 60-70-годишните до 1.7% при тези над 85 години.
Броят на зъбите с кариес усложнения (пулпит, периодонтит), за да се лекува, средно от 5,8%, в възраст 60-70 години - 9,7%, на възраст над 85 години - 2.6%.
Броят на зъбите с кариеси усложнения, за да бъде отстранен, той беше голям седмица, средно с 9%, в ерата на 60-70 години - 13% от хората над 85 години - 4%.
Относително тегло попълнено зъби средно 7%, с 60-70 години е 12%, а 85-годишният - на ниво от 3%.
Пълна загуба на зъби се наблюдава при 27% от тези на възраст 60-70 години и 52% от лицата на възраст 85 и повече години. Резултатите показват, че голяма загуба на зъби в напреднала възраст и лошо състояние на дъвкателния апарат. В тази връзка, той не може да бъде осигурено добро сдъвкване на храната, както и за правилното функциониране на храносмилателната система.
Periodontal заболяване се откриват в 98% от пациенти на възраст 60-70 години и в 100% от пациенти на възраст 85 и по-възрастни, а половината от тях има периодонтално джоб дълбочина от 5 mm.
Възпаление в периодонталните тъкани се поддържат от венците травма поради лошо запечатване на зъбите и увреждане на структурните елементи на подвижни и без подвижни протези.
Заедно със заболявания на устната кухина като зъбен кариес, заболявания на пулп и периапикални тъкани и периодонтално заболяване и други свързани възрастови групи, ние идентифицирани и патологични промени характеристика главно за възрастни хора. Сред тях патологична erasability твърда тъкан (78%) се наблюдава най-често се изразява cuneate дефекти и повишена чувствителност на зъбите на различни стимули (48%), както и патологични зъб подвижност достигане III-IV степен (52%), значително венците спад (44 %), атрофия на алвеоларния гребен и разрушаването на костите поради множествена загуба на зъби.
Една трета от пациентите са имали трудности при отваряне на устата и долната челюст страничното изместване дължи на тежка патологията на темпоромандибуларната става.
В допълнение към патологични промени на зъбите и периодонтална тъкан при възрастните са често срещано заболяване на устната лигавица и устните, като stomalgiya (39%), различни видове хиперкератоза (27%) (левкоплакия, папилома порции кератинизацията алвеоларна кост в областта на липсващи зъби ), хроничен рецидивиращ афтозен стоматит, глосит desquamative, дълбоки пукнатини на езика, различни форми на хейлит.
В допълнение, индивидуален дълбоко възрастни хора (над 85 години) са изразили perleches ъгли орално (19%), както и липса на слюноотделяне ксеростомия.
Редовното провеждане на хигиенни мерки, извършени само 38% от пациентите в напреднала възраст и 6% от тези на възраст. Установено е, че 28% от възрастните хора не си миете зъбите и изкуствени протези, а 14% не го правете повече от 1 път в 7-10 дни. Мотивацията за извършване на хигиенни процедури в устната кухина, в по-голямата част от възрастните хора не е налична.
възрастни хора, нуждаещи се от всички основни видове стоматологични услуги - терапевтични, хирургически, ортопедични, пародонтални. Въпреки това, тяхната зъбен статус показва, че тя ги е в точното количество не е предвидено. От всички видове стоматологични процедури е най-често вадене на зъб. Много по-малко е терапевтично и ортопедично грижи и пародонтални не се появи изобщо. В същото време в момента в развитите страни, отстраняването на зъби в напреднала възраст не се счита за редно да стоматологични проблеми, във връзка с които има се очаква да се намали броят на edentulous хора с 40%.
Всички те дентална система, свързана с възрастта значително намалява качеството на живот на възрастните граждани в крайния срок. В този случай, може да се каже, че оралните заболявания са подценени от лекари, терапевти, които, като правило, не се предприемат никакви мерки за намаляване на това страдание и функционални ограничения.
Установено е, че в повечето случаи, стоматологични заболявания е дългогодишен и функциониране. Това обикновено се дължи на факта, че по-възрастните хора са с ограничена способност за навременно и напълно нуждите им при лечение на зъбите и периодонциума тъкани, както и в качеството на протези.
Що се отнася до хората на възраст - 80 или повече години, те имат характеристики, като правило, са напълно отсъства. Те не само не може да заеме отново качествени протези, но също така и чрез отстраняване на съществуващите протези е трудно за тях. Същото може да се отбележи по отношение на стоматологични заболявания, периодонтално, лигавиците.
В етапа на общо практикуващите лекари палиативни грижи не може да пренебрегне патологията на устната кухина, зъболекарите трябва да привличат специалисти да елиминира заболявания, които могат да бъдат отстранени и периодонтални терапевтични методи, както и за коригиране на ортопедични структури, най-вероятно без радикал протези подмяна.
Ние вярваме, че е уместно да се разработи и приложи специално лечение и превантивна програма стоматологична помощ за възрастните хора на етапа на ранен период за пенсиониране, когато тяхното физическо и психическо състояние все още е доста непокътнати и си позволите да посетите дентална клиника или офиса. На първо място това се отнася до премахването на пълна или частична загуба на зъби, държейки рационално протези. След това, през следващите периоди възраст, много нарушения на стоматологична системата може да не се появят и ще се развиват.
Програмите трябва да включват възможно най-голяма за възрастта и състоянието на здравето на зъбите, включително и терапевтични, пародонтални подкрепа и рационално протеза. Особено внимание следва да се обърне на здравното образование, мониторинг в съответствие с правилата на почистване на зъбите, правилни хигиенни практики, избора на подходяща хигиена на устната кухина.
В ортопедична лечение за възстановяване на загубените зъби и нормализиране функции изискват сдъвкване 69.3 ± 7.5% от възрастните хора. Поради голямата загуба на зъби, 59,8% се нуждаят от протеза необходими частични протези; от тях 17,5 ± 1,6% от хората, които се нуждаят от частични протези от двете челюсти.
В пълните подвижни протези трябва да 20,8%, от които 5,5 ± 1,4% за двете челюсти. Възрастните хора са склонни да бъдат в състояние да плати скъпо струващите съвременните методи на лечение, така че основен метод за възстановяване на функцията на дъвченето е частична или пълна протеза акрилни протези. Проучването показва, че много от пациентите не са доволни от този вид протеза, и много често на "зъби" от джоба си, се оплакват от трудности при ухапване и дъвче храната.
Важна част от стоматологични грижи за възрастни хора, разбира се, е да се подобри ефективността на ортопедичната дентална статус на възрастните хора, за да се запази целостта на съществуващите съзъбие или възстановяване на съществуващи дефекти в качеството протези.
По този начин, може да се отбележи, че денталното здраве на възрастните хора, за съжаление, се влошава. Систематичните епидемиологични проучвания дава възможност да се определи сумата на медицинското
превантивна работа, необходима на населението в по-високите възрастови групи. Важно е да се отбележи, че средната статистическа жителката посещава зъболекар 1-3 пъти в годината.
От гореизложеното следва, че стоматологичната обслужване и профилактика на възрастното население не е ефективен, тъй като не предупреждават прогресивна загуба на зъби и, следователно, трябва да бъде оптимизиран.
Свързани статии