I. Възпаление на половите органи на по-долните дивизии:
1) на вулвата (вулвит);
2) Бартолинови жлеза (бартолинит);
3) вагината (колпит, вагинит);
а) ekzotservitsit (възпаление на вагинално част на шийката на матката, покрити с стратифицирана плоскоклетъчен епител);
б) endocervicitis - мукозит, който преминава в цервикалния канал и обхванати от колонен епител.
II. Възпаление на половите органи на горната дивизия:
а) ендометрит (възпаление на лигавицата на тялото на матката);
б) metroendometritis (възпаление на лигавицата и мускулна слой на тялото на матката);
в) panmetrit (възпаление на всички слоеве на матката);
ж) perimetritis (възпаление на перитонеума, който обхваща тялото на матката).
2. придатъци:
а) салпингит (възпаление на маточните тръби);
б) оофорит (яйчниците възпаление);
в) оофорит (възпаление на маточните тръби и яйчниците) или аднексит;
ж) adnekstumor (възпалителен оток на фалопиевите тръби и яйчниците);
г) хидросалпингс (торбовидни възпалителен оток на маточната тръба с натрупването на серозен течност в лумен);
д) piosalpinks (възпалителен оток на маточната тръба с натрупването на гной в лумен);
з) piovarum (овариален тумор с възпалително гнойни тъканите на топене);
ж) perisalpingit (покриване перитонеална възпаление на маточната тръба).
3. Оптични таза - параметъра (възпаление на тъкан, която обгражда матката) - страна, предна и задна).
4. перитонеума на таза (тазова възпаление - възпаление на таза перитонеума).
TS възпалителни заболявания на тазовите органи (PID) - това е преди всичко инфекциозен процес, при наличието на които могат да играят ролята на различни микроорганизми. Спектърът на патогени, които причиняват възпаление на женските полови органи, сравнително широк и включва:
- бактерии, които нормално колонизират вагината, шийката на матката и понижават разделят (ендогенни флора);
- патогени, които се предават по полов път.
Не е загубил значението им патогени като стрептококи, стафилококи, Е. коли, Протей, gonococcus и др. Той се оказа в ролята на анаеробни инфекции. Монокултура е - 20%, polianaeroby - 44%, задължи и факултативни анаероби - 37,7%.
В повечето случаи, възпалителни процеси са полимикробни, смесени. В резултат на заболяването става нозологична специфичност.
Инфекция Пътища за попадане:
· Сексуална начин. Микроби получават 99% от сексуално.
· Lymphogenous начин - е, на първо място от червата;
· Хематогенният начин - най-вече - TB, когато инфекцията е генитален поражение във втория огнището и първата акцентът се намира екстрагенитална;
· По дължина - например, от възпален апендикс апендикуларни, колит, болест на червата при;
· Intrakanalikulyarny път при специфична инфекция (gonococcus).
Механизмът за осъществяване на прехвърлянето на инфекция:
· Сперматозоидите са вектори на инфекция; те притежават отрицателен заряд, който привлича микроба - така че те са транспортни микроорганизми.
· Камшичестите - Trichomonas - са активни транспорт за микроби.
· Налице е пасивен начин на разпространение на инфекцията. Fall микроорганизми активно - по полов път, а след това се разпространява пасивно гениталиите.
Фактори, които допринасят за разпространението на инфекцията:
· Вътрематочната намеса: аборти, диагностичен кюретаж, хистеросалпингография, всички инвазивни процедури: маточната кухина на сондата, за определяне и отстраняване на вътрематочно устройство, раждане и спонтанни аборти.
· Отслабването на тялото се дължи на хронична инфекция екстрагенитална характер.
Защитни фактори на организма:
· Вагината и нейното съдържание, т.е. вагинално биоценоза
· Bewley че секретират вагинален рак в количество от 1-2 мл на ден са нормални. Нещо повече - патологично бяло течение.
· Вагинален микрофлора, което е представено с аероби и анаероби, но динамично равновесие между сапрофитни групи и опортюнистични групи (аеробни микроорганизми предимство пред анаеробна)
· Лигавицата щепсел - бактерицидно включете цервикалния канал; Той играе важна роля за предотвратяване на обобщение на инфекция: в щепсела на слуз са не-специфични антитела са защитни фактори; дължи на промяната на вискозитета се предотвратява проникването на микроби. По време на цикъла майка тръба варира вискозитет: вискозитетът намалява в средата на менструалния цикъл, за да се улесни проникването на сперматозоидите и овулацията процеси. Орални контрацептиви осигурява увеличаване на вискозитета на щепсела на слуз, възпрепятства проникването на сперматозоидите в покриващи части на гениталиите - е един от контрацептивни ефекти. Орални контрацептиви, особено при жени с хронични възпалителни заболявания (HVZG) гениталиите намалява риска от рецидив и рецидив на възпалителния процес.
Предвид това, че сперматозоидите са активни носители на микроорганизми, възпрепятства проникването на сперматозоидите намалява риска от инфекция, като по този начин орални контрацептиви, особено при жените, страдащи HVZG имат двоен ефект: контрацепция и превенция на рецидиви на обострянията на инфекция.
Ендометриума: функционален слой ендометриума всеки месец е откъсната, случва прочистване на тялото, се образува ин ситу лимфоцитна вал ottorgnuvshegosya ендометриума. За обобщаване на инфекция трябва да бъде връзката на макро- и микро-организми. Агресивността на микроорганизма причинява неговото вирулентност и реактивността на микроорганизма. При жени с тежки гнойни усложнения, изучаването на микрофлората на сдружението разкри преобладаването на анаеробни флора Ной, държавен имунитет, като по този начин състоянието на микро и макро-организма определя по-нататъшното развитие на заболяването. В девствени остра или остър салпингит оофорит може или туберкулозен етиология или може да проникне от червата, lymphogenous или хематогенен път.
Специфични инфекции са официално гонорея, трихомониаза и туберкулоза.
Хламидиоза обикновено се отнася до специфичен, въпреки че официално принадлежи неспецифичен.
Концепцията започна да звучи през 80-те. Това заболяване е причинено от нарушение на вагинално биоценоза, нарушения на нормалната вагинална микрофлора. характеризиращ се с:
· Увеличаване на анаеробни флора (Gardner коли)
· Алкална вагинална среда
Клинично жена съответната значително увеличение на разпределяне по-бял, това е основната жалбата. По-малко могат да бъдат сърбеж или парене, подобряване на течението продукти в отсъствието на каквито и да било признаци на възпаление. Когато се гледа в огледалото, което виждаме - няма зачервяване или подуване на влагалището.
Синоним заболяване Гарднър, който първо учи микрофлората на влагалището, намери пръчки - Gardnerella. Те в бактериална вагиноза е почти винаги е определено. Но в момента се приема, че вагиналната биоценоза и обикновено има изолиран микоплазма ureplazmu Гарднър и пръчки.
Имайки предвид, че при разглеждането на вагината биоценоза ние имат повишени нива на анаеробни инфекции и вагиналното рН става алкални, съответно, потоци и лечение. Вагинален среда може да варира не само поради инфекция, но и чрез намаляване на естрогена получаване антимикробни средства или контрацепция във фонов хиповитаминоза.
Диагноза. Положителен aminotest: добавяне на калиев хидроксид (КОН) за изхвърляне, изглежда миризма на гнило риба (за себе си без мирис разпределение), което доказва наличието на бактериална вагиноза.
· Trykhopol като преобладава във вагината биоценоза анаеробни флора Gardnerella чувствителен trihopol.
· Промивка кисели разтвори (борна киселина, лимонена киселина, калиев перманганат - промивка 1-2), тъй като на вагиналното рН става алкална. Честото промивка вредно за организма, тъй като те нарушават вагиналната биоценоза и да допринесе за развитието на бактериална вагиноза. Честото използване на вагинални натривки (време на менструация) е вредно, тъй като те също пречи на нормалната вагинална биоценоза, както и на жена във влагалището, има микроорганизми, то ще бъде допринасящ фактор за появата на инфекции.
· Klindomitsin в таблетки по 150 мг (капсула) три пъти на ден и крем.
· Възстановяване на нормалната вагинална флора: въвеждане на лактобацили чрез въвеждане на тампони с Лактобактерин (6-8 тампони, не повече от 4-5 часа тампона 1).
· Витамин терапия в хиповитаминоза.
Свързани статии