Видове хормонални контрацептиви

Начало »Гинекология» Видове хормонални контрацептиви

монофазни препарати

Монофазните състави съдържат постоянно във всяка таблетка доза естроген и прогестин компоненти. Те се отличават от съотношението на тези компоненти и техния химически състав. Примери: Marvelon, Diana Femoden, Ovidon, Silest т.н. В резултат на тяхното тегло приложение не се променя, BP не се увеличава, функцията на черния дроб не е засегната, въглехидратния метаболизъм едва променя, липид - подобрява .. Тя е понякога промени хемостаза са регистрирани, но те са балансирани, временно увеличава броя на менструалните кръвотечения.

Dvufaznye комбинация от лекарства

Dvufaznye комбинирани препаратури - първите 10 Таблетките съдържат естроген, а останалите 11 - включват естрогени и прогестогени, т.е. всъщност са комбинирани, в резултат на общи дози на хормони по-ниски, отколкото при използване монофазен. Пример. Anteovin.

комбинирани препарати трифазни

Трифазни комбинирани препаратури представени с три таблетки от вида, в който променливите дози от естрогени и прогестогени имитират физиологични нива на хормони по време на менструалния цикъл. Това се постига чрез намаляване на дозата на хормони от 40%, без загуба на ефективност.

Повишена приемливост, поносимост модерни трифазни отделни лекарства: Trikvilar, Triregol т.н. Те не влияят hemostasiogram да не се нарушава обмяната на веществата, премахване на шийката на матката псевдо отрицателни свойства - причина хипоплазия на млечните жлези имат оригинален временно стимулиращ ефект върху клетки на ендометриума ..

Всички комбинирани орални контрацептиви (РУ) се използват, като се започне с 5 дни на менструалния цикъл (с изключение - marvelon - 1 ден) в продължение на 21 дни, последвано от почивка от 7 дни, през което време реакцията се появява menstrualnopodobnoe практически неразличими от естествено регулиране. В някои видове орални контрацептиви има при 21 и 28 таблетки, хапчета 7 може да е празен (плацебо), съдържа желязо (например, Loestrin-Ferrum 1:20) или витамини.

Хапчета извършват в един и същ момент, за предпочитане през нощта.

Мини - хапчета

Мини - таблетки ( "мини хапче") съдържат малки дози гестагени, като левоноргестрел, дезогестрел, гестоден, норгестимат, норетистерон - 300-500 микрограма. Вземете непрекъснато в съответствие, като се започне от първия ден на курса на менструалния цикъл. През първите месеци може да междуменструално зацапване. В Русия, тези лекарства не са добре познати - Kontinuin ( "G.Rihter") Ekslyuton ( "Органон").

Ефективността на тези контрацептиви ниска ефективност на комбинираните лекарства. Мини таблетки могат да бъдат използвани при кърмене, тъй като няма ефект върху лактацията. Те могат да се използват най-рано 6 седмици след раждането.

Поради малки дози, лекарството действа само върху периферните части на репродуктивната система (ендометриум) без да се засягат другите, което минимизира системни странични ефекти.

Тези орални контрацептиви, подходящи за жени с рискови фактори за използване на естрогенни компоненти, такива като диабет, хипертония, алопеция мигрена, както и в развитието на нежелани реакции, свързани с използването на контрацептиви estrogengestagennyh или с противопоказания за тяхното предназначение.

Странични ефекти: нередовен маточни кръвотечения, аменорея (с изключение на бременността), главоболие, масталгия. Ако все пак се случи на бременност, е необходимо да се изключи извънматочна бременност.

В края на използването на тези хапчета цикъл се възстановява достатъчно бързо.

посткоитални лекарства

Посткоитален състави съдържат естрогени и прогестогени в дози от 10-15 пъти дозата комбиниран орален контрацептив. Тези таблетки са били използвани в първите 24-48 часа след полов акт. Опитът за използване на Postiior наркотици показва, че всеки трети усложнения жена възникват под формата на менструални нарушения или той да бъде намален. Въпреки факта, че postinor е предназначен за жени, които правят секс редовно, тийнейджърки, жени, жертви на сексуално насилие - странични ефекти ограничават използването му. Предимство е препоръчал postinor само жени със стабилна и дълго (повече от 2 години), създаден цикъл. Механизмът на действие - всъщност ранен спонтанен аборт.

В близост до другия посткоитален комбиниран препарат RU-486 (Mifegin), съдържащ прогестеронов антагонист мифепристон. Ефикасността в чист вид е ниско - 60%. Последователности с интервал от 24 часа, използването на антипрогестините и простагландините (gemiprosta, sulprostone прилагани вагинално или интрамускулно, съответно) е много ефективни - 98-99%.

Най-бременността на първите 6-7 седмици от бременността може да бъде прекъсната. Тези жени, чиито бременност все още е запазена, използвани вакуум аспирация аборт или инструмент.

Med-освобождаващ ВКС могат също така да бъдат използвани като посткоитални контрацептиви, тъй като те имат висока ефективност, да бъдат въведени в продължение на 5 дни след овулацията.

препарати със забавено освобождаване

форми със забавено освобождаване (Depo-Provera, 17-ЕТ, Noresterat) прилагат интрамускулно 1 път на 3 месеца, и може да се имплантират под кожата на контейнерите предмишницата или раменни съдържащи прогестин (например, Norplant). Едно от предимствата е дългосрочна (5-7 години, когато Norplant) контрацепция.

O.Lineva, Б. Павлов