Vazaprostan, руски аналози на цените на вносните лекарства

Предишен ◈ Следващото

Лекарството е простагландин Е1 (PG Е1). Подобрява микроциркулацията и периферното кръвообращение, има съдозащи-тен действие.

При системно приложение причинява релаксация на гладките мускулни влакна, има съдоразширяващо действие, намалява кръг без промени в кръвното налягане. Следва да се отбележи рефлекс увеличаване на сърдечния дебит и сърдечната честота.

Той подобрява еластичността на еритроцитите, намаляване на агрегирането на тромбоцитите и неутрофилите активност, подобрява фибринолитична активност на кръв.

Той има стимулиращ ефект върху гладките мускули на червата, пикочния мехур, матката; Той потиска секрецията на стомашния сок.

Използва се в комбинация с alfatsiklodekstrinom в / или / и. По време на подготовката на комплекс разтвор на паузите лекарствени определяне на съставните си части - PG Е1 и alfatsiklodekstrin.

Когато върху / в терапевтично значителна концентрация на активно вещество се постига скоро след началото на прилагане на лекарството и кръвна плазма Cmax се постига в рамките на 2 часа след началото на прилагане.

PG Е1 се свързва с плазмените протеини от 93%.

процес PG Е1 биотрансформация среща предимно в белите дробове, на "първото преминаване" през белите дробове метаболизира 60-90% от активното вещество до образуване на основните метаболити - 15-кето-PG Е1. 15-кето-PG Е0 и PG Е0.

PG Е1 е ендогенен вещество с изключително кратко Т1 / 2. концентрация в плазмата се връща в първоначалното си ниво в рамките на 10 секунди след прекратяването на приложение. Тя се появява под формата на метаболити в урината (88%) и през храносмилателния тракт (12%) в продължение на 72 часа.

Т1 / 2 alfatsiklodekstrina е около 7 минути, се екскретира в урината непроменен.

- хронични артериални облитериращ етапи болестни III и IV (съгласно Fontaine класификации).

За приготвянето на разтвора трябва да бъде непосредствено преди инфузията. Лиофилизатът се разтваря веднага след добавянето на физиологичен разтвор. Първоначално, разтворът може да се превърне млечен мътна. Този ефект е създадена от въздушните мехурчета и няма никаква стойност. След кратко време разтворът става прозрачен.

Не се използват изготвен преди повече от 12 часа, разтвор.

Лиофилизат за получаване на инфузионен разтвор :. един усилвател / 20 мкг алпростадил

За да се получи разтвор на / и въвеждане на съдържанието на един флакон лиофилизат (съответстващи на 20 мкг алпростадил) трябва да се разтваря в 50 мл физиологичен разтвор. При липса на други изисквания половината vazaprostan ампула (съответства на 10 мкг алпростадил) трябва да се прилага в / и в продължение на 60-120 минути с помощта на устройство за инфузия. Ако е необходимо, особено в присъствието на некроза при строг контрол на поносимостта, дозата може да бъде увеличена до 1 ампула (20 мг алпростадил). Тази доза обикновено се използва за единична дневна инфузия.

Ако / и прилагане на лекарството чрез набор катетър, в зависимост от поносимостта и тежестта на заболяването, се препоръчва доза от 0.1-0.6 нг / кг / мин с приложението на лекарството в продължение на 12 часа, като се използва устройство за инфузия (съответстваща на 1/4 -1 1 / 2 ампули vazaprostan).

Лиофилизат за получаване на инфузионен разтвор :. един усилвател / 60 мкг алпростадил

За да се получи разтвор на / и въвеждане на съдържанието на един флакон лиофилизат (съответства на 60 мкг алпростадил) трябва да се разтвори в 50-250 мл физиологичен разтвор. При липса на други изисквания 6.1 vazaprostan ампула (съответства на 10 мкг алпростадил) трябва да се прилага в / и в продължение на 60-120 минути с помощта на устройство за инфузия. Ако е необходимо, особено в присъствието на некроза при строг контрол на поносимостта, дозата може да бъде увеличена до 1/3 от ампула (20 мкг алпростадил) на. Тази доза обикновено се използва за единична дневна инфузия.

Лиофилизат за получаване на инфузионен разтвор :. един усилвател / 20 мкг алпростадил

За разтвор / в съдържанието на двата флакона лиофилизат (съответства на 40 мкг алпростадил) трябва да се разтвори в 50-250 мл физиологичен разтвор и полученият разтвор се прилага в / в продължение на 2 часа. Тази доза се прилага 2 пъти / ден.

Или съдържанието на 3 ампули (съответства на 60 мкг алпростадил) се разтваря в 50-250 мл физиологичен разтвор и се прилага в / в инфузия на 1 час 3 пъти / ден.

Продължителност на лечението средно по 14 дни, когато ефектът на лекарството лечението може да бъде продължено за още 7-14 дни. Ако няма положителен ефект в рамките на 2 седмици от началото на лечението продължи прилагането на препарата трябва да се прекрати.

Лиофилизат за получаване на инфузионен разтвор :. един усилвател / 60 мкг алпростадил

За разтвор / в съдържанието на един флакон лиофилизат (съответства на 60 мкг алпростадил) трябва да се разтвори в 50-250 мл физиологичен разтвор и полученият разтвор се прилага в / 3 часа 1 път / ден.

При пациенти с бъбречно увреждане (серумен креатинин над 1,5 мг / дл) / в vazaprostan трябва да започне с 20 мг (1 Amp. 20 мкг или 1/3 Amp. 60 мг) в продължение на 2 часа. Ако е необходимо, след 2- 3 дни единична доза от 40-60 микрограма.

При пациенти с бъбречна недостатъчност и сърдечна максимален обем на течност инжектирани - 50-100 мл / ден. Курсът на лечение - 4 седмици.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, замайване, гърчове, повишена умора, неразположение, нарушена чувствителност на кожата и лигавиците.

Сърдечно-съдовата система: понижаване на кръвното налягане, болка в гърдите, сърдечна аритмия, AV блок.

От храносмилателната система: дискомфорт в епигастриума, гадене, повръщане, диария.

От опорно-двигателния апарат: хиперостоза на дългите кости (за лечение на повече от 4 седмици).

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Местни реакции: зачервяване, оток, болка, нарушение на чувствителност, флебит (близки места в / в).

Други: повишено изпотяване, хипертермия, оток на крайниците, която се провежда в инфузията на вена.

Лабораторни показатели: левкоцитоза, левкопения, увеличение в титъра на С-реактивен протеин, повишаване на трансаминазите.

Редки: артралгия, объркване, припадъци от централен произход, висока температура, втрисане, брадипнея, психоза, бъбречна недостатъчност, анурия. Той отчете няколко случая на белодробен оток и остра левокамерна недостатъчност.

Много рядко (1% от случаите): шок, остра сърдечна недостатъчност, хипербилирубинемия, кървене, сънливост, брадипнея, намалена респираторна функция, тахипнея, анурия, бъбречна недостатъчност, хипогликемия, вентрикуларна фибрилация, AV блок II степен, суправентрикуларна аритмия, напрежението вратните мускули, раздразнителност, хипотермия, хиперкапния, зачервяване на кожата, хематурия, перитонеална знаци, тахифилаксията, хиперкалиемия, тромбоцитопения, анемия.

Странични ефекти, свързани с употребата на наркотици или с процедурата по катетеризация обратими при намаляване на дозата или прекратяване на инфузията.

Противопоказания

- хронична сърдечна недостатъчност декомпенсация;

- Експресираните смущения на сърдечния ритъм;

- коронарна болест на сърцето влошаване;

- прехвърля през последните 6 месеца на инфаркт на миокарда;

- белодробен оток;

- инфилтрационна белодробно заболяване;

- хронична обструктивна белодробна болест;

- чернодробна дисфункция (повишени нива на AST, ALT, GGT);

- анамнеза за чернодробно заболяване;

- болести, свързани с повишен риск от кървене (пептична язва и дуоденална язва, остра церебрална съдови пролиферативна ретинопатия с тенденция към кървене, тежка травма);

- едновременно лечение с вазодилатиращ и антикоагулантни лекарства;

- кърмене (кърмене);

- на възраст под 18 години (ефективност и безопасност са установени);

- свръхчувствителност към алпростадил и други съставки.

Предпазни мерки трябва да се предписват Vazaprostan артериална хипотензия, сърдечно-съдови заболявания (задължително обем контрол на товара разтвор на носител) пациенти на хемодиализа (лечението трябва да се провежда в postdializnom период), пациенти с диабет тип 1, особено в обширни поражения на съдове.

Прилагане на бременност и кърмене

Заявление vazaprostan по време на бременност е противопоказано.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Употреба при деца

Противопоказания: 18-годишна възраст (ефективност и безопасност са установени).

Симптоми: понижаване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота може да се развие вазо-вагални реакции (бледа кожа, изпотяване, гадене, повръщане), който може да се придружава от миокардна исхемия и симптоми на сърдечна недостатъчност; възможна болка, подуване и зачервяване на тъканта на мястото на инфузията.

Лечение: е необходимо да се намали дозата или прекратяване на инфузията. В значително понижаване на кръвното налягане на пациента в легнало положение трябва да се надигне. Ако симптомите не изчезнат, трябва да използвате симпатикомиметично.

При едновременно прилагане Vazaprostan може да повиши ефекта на антихипертензивни средства, периферни вазодилататори, антиангинозни лекарства.

Комбинираната vazaprostan на приложение с антикоагуланти, инхибитори на тромбоцитната агрегация, цефамандол, цефоперазон, tsefotetanom, тромболитици повишен риск от кървене.

С едновременно прилагане с vazaprostan епинефрин (адреналин), норепинефрин (норадреналин) намалява съдоразширяващо действие.

Необходимо е да се има предвид, че взаимодействието е възможно в случай, че горните формулировки бяха приложени малко преди беше започната терапия Vazaprostanom.

Условия за доставка на аптеки

Предписване на лекарства.

Условия и срокове

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява в обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 4 години.

Ако лиофилизат на увреждане ампула се намокри и лепкаво, е значително намалена по обем. В този случай, не може да използвате лекарството.

Използване на човешкия черен дроб

Лекарството е противопоказан при чернодробна дисфункция (повишени нива на AST, ALT, GGT), история на заболяване на черния дроб.

Употреба при бъбречна функция

Пациенти с увредена бъбречна функция (серумен креатинин над 1,5 мг / дл) / в vazaprostan трябва да започне с двайсетгр продължение на 2 часа. Ако е необходимо, след 2-3 дни, дозата може да бъде увеличена до 40-60 мг.

При пациенти с бъбречна недостатъчност и сърдечна максимален обем на течност инжектирани - 50-100 мл / ден. Продължителност на лечението - 4 седмици.

По време на лечението Vazaprostanom избегне появата на хиперхидратация симптоми при пациенти с бъбречна недостатъчност обем на течността се инжектира трябва да се ограничава до 50-100 мл / ден. Необходимо е да се наблюдава динамичен състоянието на пациента (контрол на кръвното налягане и сърдечната честота), ако е необходимо - контрола на телесното тегло, водния баланс, измерване на централното венозно налягане или задържане ехокардиография.

Пациенти с исхемична болест на сърцето, периферен оток и увредена бъбречна функция (серумен креатинин над 1,5 мг / дл) Vazaprostanom време на лечението и 1 ден след прекратяване на лекарството трябва да се наблюдават в болница.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Към момента няма опит интракавернозно приложение при пациенти на възраст над 75 години.

С внимателно се използва / а и а / а с обширни съдови лезии при пациенти в напреднала възраст () диабет.

Vazaprostan да използвате само лекари, които имат опит в ангиология, запознати със съвременните методи за непрекъснато наблюдение на сърдечно-съдовата система и имат подходящо оборудване за тази цел.

Vazaprostanom време на терапията трябва да се следи кръвно налягане, пулс, кръвно биохимични параметри на кръвосъсирването (за нарушения на кръвосъсирването или едновременни терапия лекарства, които засягат коагулация система).

Флебит (проксимална към мястото на инжектиране) обикновено не е причина за спиране на лечението, възпалителни симптоми изчезват няколко часа след спиране на инфузията или на мястото на инжектиране промени. Не се изисква специална обработка в такива случаи. Централна катетеризация венозна може да намали честотата на проява на странични ефекти на лекарството.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

Vazaprostan могат да повлияят способността за активно участие в пътния трафик, за да управляват моторни превозни средства и механизми за управление, особено в началото на лечението, при повишаване на дозата, както и премахване на лекарството, както и за едновременно приемане на алкохол.

Сподели в социалните мрежи

Добавяне на коментар за наркотици

Свързани статии