Честотата на положителни диагнози на грипни съгласно методи серологични зависи от следните основни фактори [Smorodintsev Korovin АА и АА 1961]
интензивността на грип заболеваемост на населението;
прецизно откриване на болести съгласно клинични диагностика;
точността на използваните лабораторни изследвания методи;
антигенна структура се използва за диагностика на вирусни щамове е особено важно за определяне на инхибирането на хемаглутинацията;
възрастта на изследваните пациенти.
За серологична диагностика на грип широко използвани два теста - средно нови и HAI, най-малко - реакция неутрализация (ROP) реакция и инхибиране непряко хемаглутинацията (IHA). Каквато и да е метод на грип диагностицирани в случай на нарастване на титър на антитела в серума на оздравяващи пациенти в 4 пъти или повече в сравнение със серум, взети по време на острата фаза на болестта, в напречно сечение изследване на двете серуми. Всеки един от тези реакции има своите предимства и недостатъци. Предимството на RSK в диагностиката на грипа е липсата на влияние върху резултатите от проучвания на промени в структурата на циркулиращ антиген на патоген, както и неспецифични инхибитори в тест серум, значително усложнява формулирането на HI. Недостатъкът е, сложността на нови кредити и сложността на този метод, който изисква за своето местоположение в около 3 дни.
HI, благодарение на лекотата на изпълнение и висока специфичност, се превърна в най-широко използваният метод за серологично диагностициране на грип, има обаче редица недостатъци:
- неспецифични инхибитори на хемаглутинацията ефект, който се изисква за да се елиминира използването на специално подбрани щамове ingibitororezistentnyh;
- относително ниска реакционна чувствителност, което прави откриване на ниски концентрации на антитела;
- HAI чести различия при разглеждане на резултатите от същия серуми в различни лаборатории [G. Schild на D. Dowdle, 1978], причината за които са:
- непълно отстраняване на неспецифични инхибитори в серума;
- модели на колебанията щамове;
- различия еритроцитни имоти, определяне на процедури и счетоводни реакции.
Въпреки многото години опит в серологично диагностициране на грип, доколкото не съществува консенсус по отношение на относителната стойност на двете серологични тестове. Според нашето проучване паралелно данни в РСК и HI 18557 сдвоени серуми от пациенти на различна възраст, които са били хоспитализирани в клиниката на Ленинград по време на периодите 1969 - 1976 година. с диагноза "ARD", идентификация на грип тип А инфекция е значителна в 5581 пациенти. От тях само съгласно грип RSK се открива в 2742 пациенти (49.1%), докато резултатите от DGC съвпадение и HI - дори в 1691 пациенти (30.3%), което общият брой на положителни отговори на 79 RSK, 4%.
"Грип и превенция", АА Smorodintsev
Свързани статии