"рак" за възрастни хора
Събития хигиеничен характер на грижите
Общи мерки за хигиенно естество; Пациентът в леглото, грижа за кожата, Грижи за устата, Грижа за очите, Грижа за ушите, носа за грижа; Грижа за косата; човешка хигиена, които се грижат за болните
При наблюдението на пациентите с рак е много важно редовно с тегло, тъй като спадът на телесно тегло е един от симптомите на прогресия на заболяването. Редовното измерване на телесната температура позволява да се идентифицират предполагаеми затихване тумори, реакция на организма към облъчване. Тези измервания на телесното тегло и температура трябва да бъдат записани в историята на заболяването или медицинското картата.
Необходимо е да се научи дейности на пациентите и семействата на хигиенно естество.
Храчки, често изолирани пациенти, страдащи от рак на белите дробове и ларинкса, се събират в специален плювалник с добри наземни юрган. Плювалници трябва измиване дневно топла вода и дезинфекция 10-12% разтвор на белина. За да унищожи зловонен мирис плювалник добавят 15-30 мл терпентин. Урина и изпражнения се събират за научни изследвания в фаянс или гумена лодка, която трябва редовно да се измива с топла вода и се дезинфекцира с белина. Когато метастатични лезии на гръбначния стълб, често водещи до рак на гърдата или на белите дробове, предписан режим на легло и матрак, поставени под дървен щит за предотвратяване на патологични фрактури. В лечението на пациенти, страдащи от неизползваеми форми рак на белия дроб, са важни при допир с въздуха, уморителни пътувания, често проветряване на помещението, като пациенти с ограничена дихателната повърхност на белите дробове се нуждаят от приток на чист въздух.
В зависимост от общото състояние на пациента, отнема определена позиция в леглото. Разграничаване активни, пасивни и принуден позиция.
Активно положение, при което пациентът може да се обърне към седне и да направи активно движение в леглото, но да се изправи или да ходите сами по себе си не могат. Активна позиция все още не се говори за леко заболяване. Наречената пасивна позиция на пациента е в безсъзнание, или неврологични пациенти с моторна парализа. Принудително положение на пациента се взема за облекчаване на състоянието му. Когато болков синдром на пептична язва пациентът приема Bozeman принуден ситуация, при инфаркт на миокарда - легнало положение, с плеврален излив - от страна на пациента, и така нататък ..
Особено принуден позиция, изразена при пациенти с недостиг на въздух. Те се опитват да седнат, постно ръце на ръба на леглото, дръпнете краката. В такива случаи, обратно на пациента трябва да бъде добре да се сложи 2-3 разбиване възглавници, сложи облегалката за глава или повишаване на края на главата на функцията на легло. Ако пациентът се обляга на стената, под задната приложете възглавницата и постави под краката на стола. Ако има абсцес в белите дробове или бронхите трябва да се създаде положение за по-добро отхрачването. Този така наречен бронхиална дренаж. Пациентът може да се заема позиция на колене и челото почивка на леглото (мохамеданската молитва поза) или по-ниски главата си под ръба на леглото (позата търси обувки под леглото). Ако пациентът има едностранен процес в белите дробове, тя се намира от другата страна, т.е. на здравословен страна: .. С отхрачването на храчки от белия дроб на увеличението на пациентите.
Пациентите дълго прикован към леглото и получаване на хигиеничен баня трябва да се избърсва с кърпа, намокрена с вода или дезинфекциращ разтвор: .. камфор дух, Кьолн, алкохол, смесен с вода, оцет и т.н. За да направите това, единия край на кърпата, намокрена с разтвор на дезинфектант, леко стиснете и търкайте кожата зад ушите, шията, гърба, предната част на гърдите и подмишниците. Ако обърнете внимание на гънки под гърдите, където жените с наднормено тегло могат да образуват пелена обрив. След това избършете кожата по същия начин.
Пациентите, които са дълго време в леглото, особено в легнало положение, декубитални рани често се появяват (често на сакрума, плешките, лактите и петите). Да допринася за образуването на язви лоша грижа за кожата тежко болни, неудобно легло, рядко го perestilanie. Ако зачервяване на кожата на опашката или на други места трябва да бъде добре потърка я лимон, нарязани на половина, или влажна кърпа, подсушете, задръжте облъчване с кварцова лампа и системен мониторинг на състоянието на кожата. Ако все още се появяват рани от залежаване, смазване тях с концентриран разтвор на калиев перманганат и превръзка с мехлем Vishnevsky, или смес от Перуански балсам ела масло, sintomitsinovoy емулсия или други мазила.
За профилактика на налягане рани всеки път restyle леглото, то е необходимо да се изследва тялото на пациента и се обърне внимание на тези места, където те са най-вероятно да се случи. Нуждаете се от дневна избършете кожата с разтвор на дезинфектант и под седалката е възможно образуването на декубитални настилката каучук кръг, покрит с легла или калъфка за възглавница. Приложете кръг, така че сакрума беше над дупката си. Търговски продукт апарат за предотвратяване декубитус, състояща се от гумирана надуваем дюшек с вълнообразна повърхност и електрическо нагряване.
Разглеждане на пациенти ежедневно в сутрин или вечер четка зъби и постпрандиална устата се изплаква подсолена вода (1/2 чаена лъжичка сол на водно стъкло) или слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Сериозно болен, който не може самостоятелно да мият зъбите си след всяко хранене трябва да избършете устата си. За тази болногледач се форцепс памук топката навлажнява 5% разтвор на борна киселина или 2% разтвор на натриев хидрогенкарбонат, слаб разтвор на калиев перманганат или хладка вода и търка езика пациент и зъбите. След това пациентът се изплаква добре устата.
В тежко болни пациенти често се развиват възпаление на лигавицата на устата - стоматит: не е болка по време на хранене, лигавене, температурата може да се повиши. Стоматит и заушка (възпаление на паротидната жлеза) рязко влоши състоянието на пациента и може да доведе до развитието на сепсис. Затова внимавайте устната тоалетна. За изплакване разтвори са сода (натриев бикарбонат), натриев хидроген карбонат или борна киселина (1 / 2-1 чаена чаша вода). Също така е полезно изплакване минерална вода, водороден пероксид (1-2 супени лъжици на чаша вода) и разтвор на калиев перманганат (1: 1000). Температурата на течности, използвани за промиване трябва да бъде 20-40 ° С, за пациента дава специални ястия за плюе. Устната лигавица и езика търка парче марля, напоена в 1% разтвор на боракс с добавянето на глицерол или екстракт от лайка. Drug ефект върху лигавицата е да се проведе така наречения приложение или напояване. Заявление - наслагване стерилна марля, напоена с разтвор на дезинфектант (2% разтвор на хлорамин или 0.1% furatsillina разтвор) за 3-5 минути. Тази процедура се повтаря няколко пъти на ден. Възможно е да се направи приложения с болкоуспокояващи. Напояване произвеждат Есмархов чрез чаши, Janet спринцовка или вентилатор. Гърдата мушама капак пациент да му дадете полуседнало положение, той ръце държеше поднос, който носи брадичката към течността подуване измиване. Грижат, бутане с шпатула или лъжица дръжка за хранене на алтернативно отляво на дясната буза и напоява върха влиза в устната кухина. Под натиска на струята настъпва механични очистващата хранителни частици, гной и други подобни. D. Чаша Есмархов трябва да бъде на разстояние от 1 m над главата на пациента. Това осигурява достатъчно мощност струя. Съвет загрява процедура и след - промива с течаща вода и се съхранява в 2% разтвор на хлорамин разтвор furatsillina или 1: 5000.
Пациенти с висока температура или тежка кръвоносната понякога се случва афтозен стоматит, който се появява в много лоша миризма от устата, депресиращо действащи на пациента и др. Борбата афтозен стоматит е за лечение на основното заболяване, както и разпределението на вещества, които разрушават миризма: вода за уста 0.5% разтвор на хлорамин, 2% натриев бикарбонат (сода) или 1% натриев хлорид (готварска сол).
Ако признаци на паротит (възпаление паротидната слюнчената жлеза) се изисква проверка, която определя масивна антибиотична терапия, след като култури от орални бактериална флора на чувствителност към антибиотици.
Понякога пациентите са сухота в устата и болезнени пукнатини в ъглите на устата. За да се улесни държавата да наложи устните марля, напоена с вода, а след това намазва устните всеки мазнини. Не е позволено да се широко отворена уста, докосване пукнатините и разкъсване образувана коричка, използвайте четка за зъби. Изплакнете устата трябва да е след всяко хранене.
Протези за една нощ трябва да блестят, изплакнете обилно със сапун и вода, докато на сутринта се съхранява в чиста чаша, и на утринта изплакване отново и да носят.
Грижа за очите изисква специално внимание. Очите бяха промити с секрети, залепване мигли. Прилагане стерилна марля гъби напоени с топъл разтвор на 2% борна киселина. Когато заболяването е всели капки за очи и очите мехлем се втрива. Прехвърля се с пипета вливане варено преди употреба. Преди да започне процедурата, които се грижат старателно измийте ръцете си със сапун и четка, ги разтрийте с алкохол, за да не се въвеждат инфекция в окото. вливане техника: лява леко прибран на долния клепач и чрез предлагане на пациента да се търси в обратната посока, бавно пусна една капка по-близо до носа; Изчаках малко, нека във второто спускане и пациентът е помолен да затвори очи. Офталмологичен мехлем се прилага на клепачите специално стъкло шпатула на. Мехлемите и шпатула трябва да бъдат стерилни. Клепача на пациента се смъкна турете си мехлем и меки движения на пръстите на ръцете през клепача триене върху лигавицата.
Амбулаторните пациенти по време на сутрешната си тоалетна независимо измият ушите си. Пациентите дълго прикован към леглото периодично почиства ушите болногледач. Ако щепселът на ушна кал е натрупал, той се отстранява. в ухото навежда главата на пациента по здравословен начин за вдъхване на капки. Лявата ръка е изтеглен меката част на ухото и дясната пипета, от които са въведени капките в ушния канал. След това, на ухото лежеше малък памучен тампон в продължение на няколко минути.
Ако пациентът е слаб и не може да се облекчи на носните проходи самостоятелно, грижовна трябва да премахнете кора формира на дневна база. Към това се въвежда в носните проходи turunda памук, напоена в минерално масло, глицерин, или всеки разтвор масло, хвърляне назад главата на пациента, и след 2-3 минути се отстранява чрез ротационно движение кора.
Обслужващите лица трябва да бъдат модел на чистота и подреденост. Той трябва постоянно да следи чистотата на тялото, най-малко веднъж седмично, и когато прекомерно изпотяване - обикновено вземат хигиеничен баня, внимателно наблюдава ръцете си и ги измийте преди хранене и след ползване на тоалетна, преди и след всяка манипулация. Ноктите трябва да се режат къси и боядисани. Измийте си ръцете трябва да се докоснаха до по-добро почистване на фаланга на ноктите. Ако има сухота на кожата след измиване на ръцете, кожата се смазва крем за ръце или който и да е мазнини. Възможно е да се получи смес от глицерол (3/4) с амоняк (1/4).
Чистотата е много важно облеклото. Желателно е, че детегледачката са чисто бяло палто, бяла шапка или шал, който покрива косата, чехли, които дават възможност мълчи движение и се поддава добре на обеззаразяване. Халат и кърпа на главата трябва да се остави в специален шкаф.
Медицински сестри в напреднал стадий на болестта.
Общите принципи на лечение на пациенти с рак.
Свързани статии