Полиневропатия е заболяване, което засяга периферните нерви, което води до отпуснат парализа на крайниците, смущения на чувствителност, съдови разстройства, хранителни разстройства и тъкани.
Причини (етиология)
Принос за патология:
- възпалителни и инфекциозни процеси (дифтерия, HIV);
- токсични ефекти;
- травма;
- наследствено заболяване (най-често - невропатия, Шарко-Мари-Tooth)
- автоимунни процеси;
- метаболитни нарушения;
- паранеопластични синдроми (появяващи вторично злокачествено заболяване).
Налице е голяма група от лекарства, известни да предизвика хронична полиневропатия. Сред тях са:
- амиодарон,
- furadonin,
- фенитоин,
- метронидазол, изониазид и някои други антибиотици
- лекарства, използвани за химиотерапия на рак процеси.
Ако не можете да разберете причината на заболяването, като полиневропатия нарича некоригирани.
През полиневропатия може да бъде остра или хронична.
В някои полиневропатии може пристъпно курс - периодичната повторение на обостряния (на симптоматиката).
Остра полиневропатия често се появяват, когато внезапно отравяне:
- арсен;
- въглероден окис;
- метилов алкохол;
- органо-фосфати.
Клиничните симптоми в тези случаи се развиват в рамките на 2-4 дни, а възстановяването се случва в рамките на няколко седмици.
Сред остра демиелинизираща, т.е. вредно за кожата нерв багажника, полиневропатия следва да се разпределят на Гилен - Баре. Налице е остра кой знае защо и е автоимунно в природата.
Хронична полиневропатия са най-често срещаните. За дългосрочното им, повече от 6 месеца. Те включват алкохолик. диабетна. уремичен срещащи се на фона на цироза, рак (лимфом, рак на белия дроб, миелома). Причината може да бъде амилоидоза, болестта на кръв, хипотиреоидизъм, витаминен дефицит на витамин В12.
Същото се отнася и полиневропатия ум дифтерия. Както подсказва името, това се случва, когато дифтерия, черепно-мозъчни нерви са засегнати булбарна група затруднено дишане и преглъщане, парализа на небцето и езика. Също така този процес може да включва очни мускули, които се разпределят движение на очните ябълки.
Типичните симптоми на заболяването зависи от това, какъв тип нерви впечатлени - сетивни, двигателни или вегетативната (т.е., отговорна за функционирането на вътрешните органи).
За остра полиневропатия характеризира с:
- внезапна поява на слабост в краката;
- чувствителността на нарушението;
- респираторно заболяване (с травми на черепните нерви).
В случай на унищожаване на автономната нервна система има промени във вътрешните органи - констипация, уринарна инконтиненция, сексуална дисфункция, ортостатична хипотония.
може да бъде характеристика на хронична полиневропатия:
- нестабилност в непосредствена (атаксия).
- различни сензорни нарушения - десенсибилизационните (Хипестезия), увеличение (хиперестезия), могат да се появят дискомфорт - изтръпване (парестезия);
- постепенно с развитието и удължено време на разработването на мускулна атрофия.
диабетна полиневропатия
Това е една от най-честите усложнения на диабета. Тя се проявява в намаляване на чувствителността на крайниците. Това намалява температура чувствителност, което води до поява на изгаряния поради невъзможността да се разграничат повишена температура. Често при диабетна полиневропатия се появи пареща болка и усещане за парене в краката.
Постепенно се развиват симптоми като:
- автономна дисфункция, проявява появата на сухо или хиперхидроза кожа, изтъняване и лющене на кожата;
- Оказва се, чупливи нокти,
- кожата става студено на допир,
- може да има сериозни трофични нарушения с образуването на дълбоки язви.
- Постепенно може да се развие гангрена.
Тези промени са посочени като "диабетно стъпало", а те са честа причина за ампутации.
алкохолна полиневропатия
Това се случва, когато злоупотребата с алкохол. Характеризира се с неприятна болка и усещане за пълзене "тръпки" в краката. Също така се развива периферна парализа, което води до слабост в краката.
диагностика
На първо място, за да се премахне или да потвърди наличието на интоксикации (включително лекарства), диабет, бъбречна недостатъчност (уремия), наследствени патологии, злоупотреба с алкохол, т.е. факторите, които могат да доведат до развитието на полиневропатия.
Electroneuromyography (ENMG) за оценка на скоростта на преминаване на нерв възбуждане.
- Регенерация на проводимостта на нервните влакна осигури назначаване неостигмин, neuromidin, галантамин;
- При лечението на диабет и алкохолна полиневропатия е ефективно алфа-липоева (тиоктова) киселина - Thiogamma, Thioctacid, berlition, espalipon;
- Изисква се прилагане на комплекс група на витамини В - neyrorubin, milgamma;
- Трициклични антидепресанти и антиепилептични лекарства са добре облекчат невропатична болка парене. Популярни са габапентин и прегабалин;
- Ако полиневропатия разви като коморбидност с всяко заболяване, е важно да се отстрани причината и компенсира основната патология;
- В случай на токсични лезии (който се прилага алкохолна полиневропатия) непременно прекратяване на контакт с токсични вещества. Плазмафереза е ефективна и детоксикация терапия. Когато уремия хемодиализа;
- При диабет е важно в нормализиране на кръвната захар, пациенти с хипотиреоидизъм се нуждаят от лечение с тиреоидни хормони и стероиди се използват в автоимунни заболявания.
лечения нелекарствени
От нелекарствени средства, означава да се приложи интегриран рехабилитация.
Те включват техники физиотерапия - електрическо стимулиране на нервните влакна или гръбначния мозък, магнитни.
Важно за възстановяването на мускулния тонус са масаж и физиотерапия. Е доказано акупунктура.
В диабетна полиневропатия се прогнозира с адекватен гликемичен контрол е благоприятен, но силна болка и развитието на "диабетно стъпало" намалява качеството на живот.
В случай на алкохолна полиневропатия навременна отхвърляне на алкохол дава добра прогноза.
При тежки заболявания (най ракови заболявания, уремия, и т.н.), с невропатия неблагоприятна прогноза по отношение на основното заболяване.
предотвратяване
Превенцията е да се избегне или премахване на факторите, които причиняват увреждане на нервната система.
Важното е избягване на алкохол, глюкоза контрол при диабет, ранно лечение и обезщетение на болестта, са причина за полиневропатия.
Как се запишете на хранителни добавки и витамини. пробиотици, витамини, проектирани в неврологични заболявания и така нататък., а ние да си поръчат в iHerb (линк отстъпка $ 5). Доставка в Москва само 1-2 седмици. Много по-евтино, отколкото на няколко пъти да се предприемат в руските магазини, както и някои елементи, които не по принцип да бъдат намерени в Русия.
Свързани статии