• Кърлежи енцефалит - остър инфекциозен, вирусно заболяване със сезонни трансмисивни природни огнища характеризиращ сиви лезии на участието на мозъка и гръбначния мозък вещество нервна система в процеса и за въвеждане на хронична прогресивна разбира се. Енцефалит от кърлежи оставя след себе си силен имунитет.
  • - треска форма на кърлежи енцефалит
  • - менингеална форма на кърлежи енцефалит
  • - meningoencephalitic форма на кърлежи енцефалит
  • - Polioentsefaliticheskaya форма на кърлежи енцефалит
  • - Poliomieliticheskaya форма на кърлежи енцефалит
  • - Polioentsefalomieliticheskaya форма на кърлежи енцефалит
• етиология, патогенеза резервоара и източника на инфекция са диви животни (предимно гризачи) и кърлежи. Възможна инфекция не само за кърлежи ухапване. но също така и в използването на мляко от заразени кози. Причинителят принадлежи арбовируса. Gate инфекция - кожата (когато смучене кърлежи) или мукозата на храносмилателния тракт (за храносмилателния инфекция). Hematogenically вирус влиза в централната нервна система, води до най-ясно изразени промени в нервните клетки на предната роговете на гръбначния мозък на шийните прешлени и в ядрата на продълговатия мозък.
• Симптоми варира инкубационен период от 2 до 35 дни. В рамките на 2-5 дни по болест 35%, между 6-ти и 10-ия ден - 40%. Болни хора от всички възрастови групи.
• Засегнати от кърлежи енцефалит, като правило, на централната нервна система. Оставете мозъчни мембрани и кръвоносните съдове, тя паренхим. Особено интензивно засяга моторни неврони на мозъчния ствол (polioentsefaliti синдром кал) и предния рог на гръбначния мозък на шийните прешлени.
• Заболяванията започва остро: появи втрисане, силно главоболие и слабост. В първите дни маркирани само общи токсични симптоми. Характерни промени в нервната система възникват само от 3-4th ден на заболяване. Леките форми на кърлежи енцефалит могат да се появят като преходни фебрилни заболявания без изразени симптоми на увреждане на нервната система. Средно-тежки и тежки форми на заболяване възникнат при разпространение на всеки синдром.
• Диагноза За да се диагностицира значение епидемиолозите кал условия (сезонност, отбележете ухапвания. Останете в ендемични райони на Ари), характерни за нервната система. За да се потвърди диагнозата чрез ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) и полимеразна верижна реакция (PCR). ELISA титър рано позволява контролно антитяло (нестерилни) и края на имунен отговор, което е особено важно за диагностициране на хронична ТВЕ.
• Класификация момента клинични синдроми (формата) на остра период podzabolevaniyami представено със следното:

• Фебрилни форма на кърлежи енцефалит

• Той проявява изключително obscheinfektsionnym синдром. В нея клиника ЕО не се появява като neuroinfection. Треска - в рамките на 5-7 дни. Промени в кръвта - умерена левкопения с неутропения. Цереброспинална течност без патология. ЕЕГ записани промени са намалявали на възстановяване. субклинични лезии на мотоневрони цервикален-гръдни гръбначния мозък, откриваеми на EMG. което показва, че увреждането на нервната система.

• Менингит форма на кърлежи енцефалит

• Той проявява под формата на серозен менингит. Треска - до 10 дни. При лека лимфоцитна плеоцитоза CSF. умерено повишаване на протеин. Пълното възстановяване в рамките на 2-3 седмици. Често запазена изч синдром продължително астения.

• Meningoencephalitic форма на кърлежи енцефалит

• Характеризира се с комбинацията от мозъка и фокална невролози Месечен симптоми. На невролози Чески статус разкри пареза. черепната нерв, хиперкинеза. частични и генерализирани припадъци, нарушено съзнание от сънливост до кома. Възможна подуване на мозъчния ствол с дислокация и нарушаване на жизнените функции. В кръвта на второстепенни умерено левкоцитоза. повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Най-CSC лека лимфоцитна плеоцитоза с увеличаване на нивото на протеин.

• Polioentsefaliticheskaya форма на кърлежи енцефалит

• На фона на obsheinfektsionnogo синдром често симптоми на моторни черепни нерви да се развият върху 3-5th деня: купа булбарна група (yaeyko блуждаещия-фарингеална, сублингвално.), По-малко засегнати ядки V и VII на черепно-мозъчни нерви, по-рядко - околомоторна. Vital опасност е загубата на ядрото на гръбначен, което се проявява респираторни проблеми, което води до смърт.

• Poliomieliticheskaya форма на кърлежи енцефалит

• На фона на obscheinfektsionnogo синдром разработване остра горната проксималната отпуснат парапареза. обикновено асиметрия-винт, често в комбинация с парализа на мускулите на шията - ". увиснали главата" синдрома на

• Polioentsefalomieliticheskaya форма на кърлежи енцефалит

• Налице е комбинация от симптоми на двете предишни форми. Когато polioformah obscheinfektsionny и менингеални синдроми могат да бъдат изразени по-малко ярко, отколкото с менингеално и менингоенцефалит кал форми. Въпреки това, те често представляват съществена заплаха и да оставите invalidiziruyushie последици.
• Кратко първата вълна obscheinfektsionnogo синдром (обикновено 3-5 дни), последвано от период apyrexia (обикновено 6-12 дни), последвана от втора, по-тежко и продължително вълна температура (обикновено 5-10 дни), през който може да се развие всяко от разкритите образува малък период. Повечето случаи на менингит или менингоенцефалит-образна форма, при което им поток по-лесно, отколкото в изпълнение на един вълна.
• Лечение Строг режим на легло: в леки форми на 7-10 дни, в умерени 2-3 седмици, с тежък - много по-дълго. Причинител на лечение включва използването на хомолози LfTetanus protivoentsefalitnogo имуноглобулин и рибонуклеаза. Са важни за лечението на повишено вътречерепно налягане и оток на мозъка с менингеално и менингоенцефалит кал форми ТВЕ. В момента се изключи прилагането на тази глюкокортикоиди. защото в условията на потискане кърлежи енцефалит на имунната система, те често водят до развитието на необратими почти гноен деструктивни процеси в белия дроб. По-безопасен и по-малко ефективно използване на osmodiuretikov.
• Важен елемент от лечението е предотвратяването на съдови лезии и развитие на DIC. За да направите това, за период от треска се разпореди хепарин или фраксипарин. и протеазни инхибитори (gordoks. contrycal, trasilol) интравенозно, антитромбоцитни средства (пентоксифилин. Curantylum) Ессенциале, аскорбинова киселина. Симптоматично лечение, наблюдение на съпътстващи заболявания. Фокусни невролози кал разстройства (парализа, хиперкинезия и т. П.) се третира съгласно общите правила.
• Прогнози При сегашното ниво на лечение значително се е подобрило. Някои пациенти могат да бъдат постоянни нарушения на работа поради остатъчни ефекти от страна на нервната система. За някои пациенти (от 1 до 14%) на заболяването може да прогресира до хронично форма. След страда енцефалит може да отиде трайни последици под формата на отпуснат парализа на мускулите на врата, раменния пояс, Kozhevnikov епилепсия.
• Предотвратяване Когато всмукване кърлеж в дисфункционално области на енцефалит protivoentsefalitny имуноглобулин трябва да се прилага в размер на 0,1 мл / кг в най-кратък срок след ухапване от кърлеж. При индикации извършват профилактични ваксинации. Също така след кърлежи ухапвания използват метод за таблетка interferonogenic (Jodantipyrin. Amiksin), който също трябва да бъдат взети веднага.

Свързани статии

• Миелит - на симптомите на заболяването, предотвратяване и лечение на миелит, причините на заболяването и неговата диагноза за

• Остра гингивит - симптоми на заболяването, предотвратяване и лечение на остро възпаление на венците, причини на заболяване и

• Множество кариеси симптоми, причини, лечение, профилактика, кариес на няколко снимки, цени