Освен това представяне файл на доклада може да бъде изтеглен по-долу.
Вграждане на форума:
Създадена през десетилетия, потребителите отношението на населението към медицината на фона на настоящата липса на финансиране на здравеопазването, слаб материално-техническата база и ниските заплати на медицинските работници се придружава от повишена недоволство от качеството на пациентите грижи. При тези обстоятелства, проведено реформи здравни финансиране, насочени към прехода от оценява на застрахователни принципи, не може да бъде изпълнена успешно, без наблюдение за осигуряване на качеството на държавните гаранции за медицински грижи.
При обсъждането на определението на понятието "качество на здравните грижи" има различни мнения традиционни, които отразяват, на първо място, позицията на страните, които дават определение.
Търпелив, лекар, представители застрахователна компания и териториални здравните власти, държавни агенции ще бъдат водени от различните подходи при определяне на качеството на здравните грижи.
За лекаря, качеството на предоставената помощ се обикновено се определя от чувство на удовлетворение и стандартна облекчение.
За служителите на застрахователната компания при оценката на водещите индикатори за качеството на здравните грижи е разходите за предоставяне на услуги в рамките на специално взети клиничния протокол и удовлетвореността на пациентите, а удовлетвореността на пациентите обикновено е от второстепенно значение.
В международната практика, в съответствие с качеството на грижата да се разбере съвкупността от характеристики на който удостоверява съответствието на нуждите на медицински грижи на разположение на пациента, неговите очаквания, сегашното ниво на медицинската наука и технологии. При оценката на качеството на здравните грижи се изисква изоставяне на използваните преди това и все още обширни индекси. Практиката трябва да включва показатели за качеството на здравните грижи. Много изследователи смятат, че индикаторът за качество следва да се отнася само за тези явления, които зависят от качеството на работата на здравните специалисти, и, като правило, е по-малко зависима от материали и ресурси за подкрепа на процеса. Има разлика между показателите за качество и резултати от лечението. Явления като смърт, хоспитализация, увреждане, са склонни да се отрази на резултатите от лечението. показателите за качество трябва да бъдат насочени към подобряване на резултатите; те се прилагат само за онези фактори, които са отговорност на здравните специалисти.
Класическата дефиниция на индикатора на качеството на здравните грижи (Donabedian А.), "качествено здравеопазване индикатор - количествен показател за структура, процес или резултат от грижи" (виж слайд.).
Индикатори за качество на здравните грижи трябва да отразяват основните му характеристики:
- • ефективност,
- • безопасност,
- • своевременност,
- • способността да се отговори на очакванията и нуждите на пациента,
- • стабилността на лечебния процес и резултат,
- • адекватност,
- • достъпност,
- • приемственост и последователност.
По-долу са дадени примери за показатели за качеството на грижите на регионално ниво:
- • Процентът на пациенти със захарен диабет (DM), който в хемоглобин тестове glikilirovanny е направено през последната година
- • Разглеждане на дъното на стомаха при пациенти с диабет
- • броят на пациентите с диабет сред хората, които са имали ампутации
- • Брой на тромболиза при пациенти с остър миокарден инфаркт
- • Брой на сделките в коронарните съдове на 100 000 души от населението над 40-годишна възраст
- • Брой ехокардиография на 100 000 население
- • Продажбите на АСЕ инхибитора
- • Размерът на продажбите с бета-блокери
- • Смъртността в МВР
- • Основно заболеваемост есенциална хипертония
- • Процентът на пациенти с хипертония, които са предприети за контрол
- • Броят на пациентите, които оцеляха limfogranulomatoz 5 години от диагнозата
рак на ректума
- • се извършва Процентът на хората, по-възрастни от 50 години, които колоноскопия или сигмоидоскопия
- • Брой на напредналите случаи на рак на дебелото черво
- • Брой нови случаи на рак на дебелото черво
Индикатори за качество на здравните грижи трябва да се използва за следните цели:
- Акредитация на лечебните заведения правото да получи държавна поръчка за изпълнение на държавните гаранции за медицински грижи. (Акредитация - е система за външна (вътрешна) професионална проверка за съответствие, определена от стандарти, въз основа на принципа на доброволното участие инспектираната лицензирани частни лекари и лечебни заведения, акредитирани институция има право на здравни грижи при държавни гаранции в зависимост от техните лицензирани дейности и възможности.) (Вж. слайд);
- Оценка на ефективността на федералните програми;
- Оценката на качеството на медицинските услуги в рамките на програмата за държавни гаранции.
В момента под методическото ръководство Roszdravnadzor работата на експертите, за да създадете индикатор за качеството на грижите система е почти завършен. За началото на качеството на дейностите obekspecheniya и нейната система за контрол може да се говори едва след приемането на редица законодателни разпоредби.
Като част от системата за управление на качеството се определя от следните дейности:
1.Mery насочени към предотвратяване на дефекти при предоставянето на здравни грижи
Свързани продукти в каталога
Свързани статии