IE Kortukov,
Централен научно-изследователски институт по обществено здраве Стоматологичен Министерство, Москва
Липсата на диагностични тестове, за да се определи точно формата и размера на трибуната в възпалителен процес маса води до факта, че като цяло практиката на биологични методи за запазване на пулп жизненост, получаване на голям брой усложнения - до 22%. Дилемата пред избора на принципен подход при избора на метод на лечение е за зъболекар е много важно.
Зъбът е уникален пример на тялото, кръвообращението се извършва в затворена кухина, неподвижно ограничаване на броя на постъпления и кръв изтичане канали. Негативната ситуация диктува оптималният състав на фофизьм пулп системен софтуер и твърди тъкани на зъба. За да се оцени хемодинамичните използва в пулпата предназначени да импеданс метод плетизмография ZNIIS зъб - reodentografiyu. В същото време ние се фокусирахме върху две индекс reodentograficheskih: PTS- индикатор на съдовия тонус и РИ - rheographic индекс.
Необходимостта да се развиват диагностични методи продиктувани резултати разминаване в клиниката по известни диагностични методи (термичен стимул изпитване електрически маса) и хистология в зъбната пулпа. Това се дължи на факта, че използваните в клиниката методи не са обективни, и следователно, до голяма степен зависят както от пациента и неговата оценка лекар. Акцентът е върху болката по време на клинични изпитвания.
тест Electric пулп (EDI)
Тя се основава на факта, че производството на целулоза е добър проводник на електрически ток в сравнение с дентина и най-вече на зъбния емайл. В допълнение към прояви на реакция на болка в зъбите с възпалена пулпа изисква по-ниско напрежение ток, отколкото за здрави маса, и изгубен зъб пулп електрически ток значително по-голямо напрежение, не предизвиква болезнени реакции. electroexcitability маса може да варира при различни състояния на пулп. Добре известно е, че в интактни зъби дразнене праг на пулпата на зъба токов сетивни нерви в диапазона 2 - 6 тА. Ние открихме, че той не се е променил от първоначалните повърхностни кариеси. Когато праг дълбок кариес стимулация се повишава до 20 mA, което означава намаляване на възбудимостта на сетивен нерв на зъбната пулпа. Чрез увеличаване на прага за зъб стимулиране в рамките на 20-50 микроампера предполага наличие на възпаление в пулпата. Болезнените реакция на дразненето от токов целулозно-горе 50-60 микроампера свидетелства за смъртта на коронарната част на пулпа. В изследвания, проведени от EDI стойности ние направихме: в дълбок кариес - 19.1 + 10.1 mA, остър пулпит - 42,4 + 17,03 иА, хронична фиброзна пулпит - 48,73 + 16.37 mA.
Получена в хода на нашите изследвания, резултатите от динамичните промени на кръвния поток и съдово състояние на пулпата, в отговор на различни методи за лечение, оставя се да се предскаже хода на възстановяване процеси. Според нашите данни, притока на кръв, когато правилно избран лечение на пулпит, нормализират до края на втората седмица, което съответно на този срок позволява да се предскаже изхода от лечението. Reodentografii резултати показват, че при лечението на остър пулпит две посещения (използвайки evgenatnyh и кортикостероидни препарати) притока на кръв в суспензия незабавно се увеличи до 3.5 пъти. съдовия тонус също се увеличава 2.2 пъти, останали в същите стойности в края на периода. При лечението на остър пулпит, не ампутация на потока коронарната пулпа в пулпата на зъба се увеличава с повече от 1.5 пъти, срещу значително вазоконстрикция (тон се увеличава с повече от 2 пъти), която се съхранява в дългосрочни периоди, което може да засегне структура на съдовите стени.
По този начин използването на функционални методи диагностика разкри, че благоприятни прогностични фактори при лечение на дълбоки кариес, пулпит първоначален, остър и хроничен, е увеличаването на първата седмица от обема на пулсиращо кръв в суспензията и да се намали неговата напрежение съдова тоник.
Свързани статии