Предложени голям брой различни помощни методи за диагностициране на периодонтални заболявания. те
главно за цел да определи
функционалното състояние на организма на пациента
и да ви помогне да начертае пътя на рационалната терапия. В диагнозата на форми и етапи на пародонтални заболявания, тези методи играят
второстепенна роля. Дългогодишният ни опит мониториране на пациентите ни дава възможност да се препоръча на практиката на масовото
амбулаторна работа само няколко
на предложените методи с най-голяма
информативни. Тези методи включват: проба Schiller Pisarev, Парма, Kotzschke, McClure Aldrich Kavetsky Bazarnova, Rotter, определянето на
съдовата пропускливост от
VI Kulazhenko, electroexcitability целулоза
зъбите на L. R. Рубин. Когато диагностициране периодонтални заболявания и периодонтални офиси
клинични условия сред тях
тестове, подходящи за включват полярографски (AI Матвеев, 1969) и Rheographic (АА Pro-honchukov и др. 1971) проучване на периодонталните тъкани.
Последните две методи изискват
специално оборудване и разработване на методологии
научни изследвания, която едва ли е възможно в масово пациент практика. с
И все пак тези методи са особено точни
и информативни, те ви позволяват да се уточни естеството на патологичния процес в пародонтални тъкани и
идентифициране на начини за патогенетична терапия.
Kotzschke (1968) проба за разграничаване ексудат от
патологично венците джоб от храната детрит смесва с муцин,
често извършване на физиологичните венците джобове. Пробата се основава на разликата в цвета на гноен ексудат и храна детрит. За нейното изпълнение
смес, състояща се от 0.5 бензидин, и полиетилен гликол 10.0 оцетна киселина в 1: 1000 разреждане
15.0. Една капка от тази смес заедно
с капка от 3% водороден прекис се въвежда в джоба на turundy. в зависимост
състава на ексудат turundy боядисани в синьо, синьо-зелено или
зелено. Колкото по-примес
гной, се получава по-интензивно оцветяване. Ако няма освобождаване от джобовете, не променя цвета turundy
в сравнение с оригинала.
За да се изясни въпросът за наличието на патологични венците джобове може да се използва проба Парма
(1960). За нейното изпълнение
Следната смес се използва: 5 мл 40% разтвор на формалин, 20 мл глицерин, 100 мл дестилирана вода. Сместа се инжектира в джоба или turundy
спринцовка. Ако пациентът се чувства, когато
Този силен краткосрочен болка, на
това показва наличието на патологични венците джобове.
Проба McClure Aldrich (1923)
Тя се нарича вол-dyrnoy. тя ви позволява да
за определяне на пропускливостта на съединителната тъкан и склонността към оток. Пробата се състои от въвеждане на
лигавица на долната устна 0,1 мл физиологичен разтвор. Обикновено след инжектиране се образува разтвор
малко балон, който не разреши в рамките на 30 минути. Ако тъканта на устната
Има висока хидрофилност, тенденцията за резорбция на блистера се увеличава. резолюция
мехур се среща в по-кратък
период от време. Това представлява нарушение на пропускливостта на тъкан поради промени в осмотичното и onkoti-агенция
Налягане в съединителната тъкан и кръвния поток. Последно косвено показва, възпаление и
трофични нарушения в тъканите на устната кухина.
Примерен Kavetsky Bazarnova дава представа за функционалната активност на
съединителната тъкан в способността си да
неговите клетъчни елементи на фагоцитоза. От своя състав се използва 0.1% разтвор на трипан синьо, който се въвежда в дебелината на лигавицата на долната устна в
0.1 мл. В този случай,
формира малък voldyrek синьо.
R1
- радиус на място веднага след прилагане на лекарството. R2
- радиус на място чрез 3 часа след прилагане на лекарството.
Например, след прилагане на радиуса на подготовка място е 0,5 см 3 часа -. 1.25 cm заместител.
параметри стойност във формулата:
Емпирично е установил, че ако параметъра надвишава броя 7, това показва по-висока
функционалната активност
съединителната тъкан. Ако тя е по-малко от 5, се характеризира с функционалната активност на потиснатите
съединителната тъкан. Следователно
разглобен случай съединителната функция
подлежат лицеви тъкани могат да бъдат лекувани, както обикновено.
Rotter Проба (1937) въз основа на определянето на тъкани насищане аскорбинова киселина, което също непряко
Това показва степента на функционалната активност на тъканта. При насищане на тъкан дегенеративни процеси аскорбинова
киселина рязко намалява. за
на проби може да използвате класически
Rotter метод или негова модификация букално, предложен Гиза и сътр. (1965). И в двата случая,
с помощта на стерилен 0.1%
dihlorfenolindofe-Nol разтвор
(Боя Tilemans). Боята в количество от 0,1 мл инжектира интрадермално в ръката. При нормална
съдържание в тъканите на аскорбинова
киселина синьо петно обезцветени след 10-15 минути. При ниско съдържание на витамин обезцветяване петна е по-бавен. При извършване на
език проба от същия разтвор
багрило в същото количество се прилага към
предварително изцедени задната част на езика. Ако обезцветяване на разтвора се извършва при 20 тридесет секунди,
насищане на тъканите
аскорбинова
киселина се счита за задоволителен. Бавен обезцветяване показва изчерпване орални тъкани
аскорбинова киселина.
проба Kulazhenko
(1960) се основава на определянето на пропускливостта
кръвоносните съдове и капиляри за стабилността на венците дозирани вакуум. За нейното изпълнение може да
използването на търговски достъпен
Kulazhenko машиностроенето. през
налагане този апарат на втулката на смола и намаляване на налягането до 20 40
мм живачен стълб се получава хематом. И в момента на образуване на хематом съдия
стабилността на капилярите и
съдовата пропускливост на устната лигавица. Време за образуване на хематом е нормално в предната зъб регион е 50 до 70 секунди в
-70-90 секунди премолари, молари
челюст 80 до 100 секунди, максиларен молари 80 90 секунди.
В различни форми на периодонтално заболяване време образуване намалява хематом 5 12 пъти, съответно, всеки
групи зъби.
ръководства за обучение за стоматология и монографии, посветени на пародонтални заболявания,
също описани методи
stomatoskopii, капиляроскопия, тест хистамин и редица други изследвания функционални методи. Някои от тях се нуждаят от специално оборудване и друго за малко
специфично, така че те не намерихме
широк спектър от приложения. Практиката е показала,
водена от нашата клиника, е доста задоволителна представа за функционалното състояние на тъканите
периодонтално да образува
използването на диагностичните тестове, описани по-горе.
В големи стоматологични институции на страната, добре зареден оборудване, когато е налице
подготвени за електрофизиологично
Изследвания на персонала, за да се diagnos-
отбележете заболявания
Periodontal разпространението на методи reopletizmografii и полярография. Подробности за тези методи са описани в монографията АА Prohonchukova, NK
Логинов и NA Zhizhina
"Функционална диагностика в стоматологичната
Практика "(1980), за да можем да се ограничим до кратко описание.
Първо поларографичен метод, предложен Geirowski през 1922 г. През 1965 г. той модифициран Geirowski Кут и приложни проблеми в биологията и медицината. Те предлагат също така полярография специално устройство за автоматично
регистрация на резултатите. В нашата страна, в денталната практика
метод, приложен AI Матвеева (1969).
Тя се основава на определянето на нивото на напрежение
кислород в венците, динамиката на промяна в функционални тестове при пациенти с непокътнати периодонта и в различни форми и етапи на заболяването. с
Полярографски метод може да се определи не само наситеността на кислород на тъканта, но също така за идентифициране на степен Входящи
кислород в тъканите, и неговото използване
отказ от продукти тъкан кислород разграждане. Резултатите са показани в графичен вид в завои, наречен polarograms. В дешифриране
поляри-гр определя от следното
параметри: 1) първоначалното ниво на кислород
в тъканта, 2) времето от началото на вдишване на кислород преди насищане на тъкани (1 латентен период),
3) скорост на поглъщане на кислород
тъкан 4) максимално ниво на насищане с кислород на тъканта, 5) започва да гниене кислород (2 латентен период), 6) на нивото на остатъчния
кислород в тъканите.
Полярографски метод позволява да се определи наситеността на кислород периодонталните тъкани зависимост
етап и характер на патологични
процес в пародонта. Според динамиката на съдържанието на кислород в венците по време на
функционални тестове може да бъде видян на двата най-важни процеси на тъкан дишане:
доставката на кислород в изследването
участък от тъкан, както и естеството на неговата консумация
този плат. В тази връзка, методът може да се използва не само за диагностика, но също така и за
наблюдава работата на приложенията
на медицински комплекс.
Не по-малко обещаващ за стоматологични практики, особено при диагностицирането на пародонтални заболявания,
метод реография. Реография (синоними reopletizmografiya, elektropletizmografiya,
импеданс плетизмография) представлява
безкръвен
функционални изследвания метод перфузия на телесните тъкани, основаващи се на откриване на електрически съпротивление по време на преминаването през него на тъкан
висока честота ток. Съпротивлението на тъкани е свързано с електрически ток
krovenapolnenija променя в зависимост от фазата на сърдечния цикъл (систола когато
тя намалява с увеличаване на диастола) и скорост на кръвния поток. възможности Reography в стоматологията не е далеч
ограничено само до диагноза сам по себе си, но за получаване на разрешително
комплексни данни, осигуряващи
ранна диагностика, патогенетична терапия, прогнозата на болестта, отправна поток и цел
контрол на краткосрочни и дългосрочни резултати.
Отличителни черти reopletizmografii в стоматологията са: 1) използване на съвременни
електронно оборудване
(Reopletizmograf RPG 2-02, електрокардиограф като "Elkar" с цел
rheogram регистрация), която е математически декодиране с помощта на набор от показатели ни дава възможност да се получи подробна информация за
функционалното състояние на изследваните
кърпа; 2) определяне на полезност или функция тъкан недостатъчност; 3)
обективен поглед върху степента
лезии със загуба на функционалната способност на тъкан; 4) използването на функционални тестове, позволяващи
определи оперативност орган или тъкан при високи функционални изисквания; 5) възможността
диференциран функционалност
нарушение на орган или тъкан на органичната и последният обратими от необратим; 6) възможността
определяне на прогнозата на заболяването, неговото
нататъшния ход и изход; 7) определи естеството на патогенетична терапия и границите на допустимостта; 8) за да се получи
обективна оценка на незабавни и дългосрочни резултати от лечението.
Дори и кратък списък с характеристики на този функционален метод на обучение дава възможност да одобрява
неговите перспективи за кандидатстване
в почти всички части на стоматология (АА Prohonchukov, 1975, 1980, NK Логинова, 1977; РИ Михайлова,
1977; R. J. King, 1978, и др.).
Интересно и морфологични методи. За тази цел биопсия
материал (парчета от лигавицата гингива) и
намазки с мукозна
устни, както и съдържанието на джобовете. като
критерии
cytomorphological и цитохимични оценка се използва количествен и качествен състав на клетъчни елементи, разпределението на ензими и биополимери
в различни структури на съединителната тъкан и епитела. Техники за производство на наркотици и тяхното цвят са изложени в
съответните ръководства (GA
Merkulov, 1969; AI Kononsky, 1976;
D. Glick, 1950; R. Lilley, 1969, и др.). Широкото в пародонтологията, тези методи не са били,
така че да не дадат подробна характеристика.
За по-точна диагноза на заболяването често се налага да прибягват до съветите на други специалисти:
лекар, ендокринолог,
невролог psychoneurologist, dermatovenereologist и др. С тяхна помощ, можем да обикновено се идентифицират на фона патологията и да определи набор от дейности за лечение на
физическо заболяване и заболяване
Пародонтоза. След тези консултации, често
има необходимост от допълнителни изследвания (биохимични, имунологични,
цитологично и така нататък.), което позволява
харчат повече диференцирано третиране
заболяване. В тази връзка, най-много се коригира всеки пациент с пародонтални патология на място
терапевтична болница за пълен клиничен преглед. Въпреки това, поради
значително разпространение на заболяването обикновено се извършва амбулаторно изследване, включващо
специалисти в съответните области.
Свързани статии