В клиничното протичане на болестта на базата на патологични изследвания са идентифицирани две клинични форми гнойни възпалителни заболявания на вътрешните гениталии: неусложнени и сложни. Чрез без усложнения се прилага само остър гноен салпингит. Усложнения - всички Инцистирани маточните тръби, яйчниците възпалителен образование.
Диагностика на остър гноен салпингит трябва да се основава на следните три необходимите критерии: присъствието на коремната чувствителност на болка чрез цервикална изместване и чувствителността в региона на придатъци в комбинация с най-малко едно от допълнителните критерии (температура над 38 ° С, левкоцитоза, повишена СУЕ). Блокада не е високо информативен метод за диагностициране на остър гноен салпингит, но тя трябва да се използва преди инвазивни методи на изследване.
Лапароскопията е не само най-информативен метод за диагностициране на неусложнени форми на гнойно възпаление, но и един от основните компоненти на хирургични консервативни хирургични тактика такива пациенти в репродуктивна възраст. Изборът на подходяща антибиотична терапия, дебридман и дренаж лапароскопска тазова кухина може да се постигне желания ефект.
Клинични признаци на усложнения е увеличение с гнойна интоксикация (поява на забързаното треска, гадене, повръщане, постоянно чувство за сухота в устата, тежка мускулна слабост). Тубо-овариален абсцес е гной напълнени опъната фалопиевите тръби (piosalpinks) и разтопен яйчниците, които често спойка чревни бримки. Този последен етап на остри възпалителни заболявания на тазовите органи. трябва да се подозира абсцес Тубо-яйчниците ако образуването на пациента обем се определя от bimanulnom проучване.
образуване на гной в таза се характеризира с неясни контури, неравна текстура, пълна неподвижност и тежка заболеваемост.
1. тазовата кухина се определя от изразен процес на адхезия. образуване на анормални фиксиран към ръба и задната стена на матката. По-голямата част от пациентите, определени от един конгломерат без ясни контури, състоящи се от матката, образуването анормален, podpaennyh чревни бримки и обвивка на червата.
2. Формата на възпалителни формации е по-често погрешно, но все пак близо до овални.
образуване 3. Размери на 5 до 18 cm, площ - от 20 до 270 cm2.
4. вътрешна структура гнойни възпалителни образувания различава полиморфизъм. Това е хетерогенна и е представен на фона на среден размер със суспензия от zvukoprohodimosti високо ниво.
5. контурите на гнойни образувания могат да бъдат представени от следните варианти:
• ехо-позитивни дебелина капсула (1 cm) с ясни контури;
• ехо-положителни части капсула с неравномерна дебелина;
• образование без ясни контури (капсула цяла Не е ясно).
Значително улеснява диагнозата на тазовите абсцеси и лезии на дисталния метод черво допълнително разлика ректума на.
Диагностични възможности на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс са най-високите сред всички неинвазивни методи.
Ако сте по-рано и адекватно комплексно лечение на възможно пълно възстановяване на пациенти гноен салпингит и възстановяване на репродуктивната функция, когато гнойни маточните тръби, яйчниците формации перспективите за последваща раждане драстично намалени, а възстановяването се извършва само след хирургично лечение.
В преждевременната хирургично лечение и по-нататъшно развитие на процеса гноен появяват усложнения като перфорация, абсцес полови органи и коремната стена да образуват прости и сложни генитален фистули или абсцес микроперфорация в коремната кухина за образуване interintestinal subdiaphragmatic и абсцеси.
Гнойни-инфилтрационна лезии таза тъкан - параметри. pantsellyulit.
параметрити образуването и развитие се характеризира с няколко етапа. Процесът започва с хиперемия, разширяване на кръвоносните и лимфни съдове, серозни накисване тъкани, появата и развитието на отока. Ексудат постепенно заменя изключително плътна инфилтрат (ексудат запечатване стъпка). Това се случва поради загуба на фибрин. Най-честата форма на параметрити при пациенти с гнойни образувания на матката е заден и страничен, въпреки че в някои случаи процесът участват и други отдели параметри. Като правило, за параметрити при тези пациенти е ограничен до етапа на инфилтрация.
Въпреки това, в някои редки случаи (3.1%) може да се получи сливане на гноен параметриалната тъкан. Такава abstsedirovanie винаги рязко влошава хода на основното заболяване:
1. Поразена рязане параметри болезнено и инфилтриран, където проникването достига таза и се разпространява към предната коремна стена.
2. Страничната вагинално свод значително съкратен.
3. шийката на матката се намира асиметрично спрямо осевата линия и изместен в посока, обратна на поражението на параметриалната iabstsedirovaniyu.
4. Преместването на тазовите органи (конгломерат) е практически невъзможно поради необятността на инфилтрация и процеса разпространение параметри. Единият вариант е отварянето на абсцеса изпразване на пикочния мехур.
5. По време на рек проучването отбелязва, пролапс инфилтрат или абсцес в страната на ректума; състояние лигавица над него (подвижната ограничена мобилния стационарни) и отразява степента на участие във възпалителния процес на предната стена или страничната стена на ректума.
Само спешна хирургична интервенция може да спаси пациента в тази ситуация. В тази връзка, за развитието на гнойни параметрити като гнойни усложнения от възпалителни заболявания на матката, се изисква авариен режим на работа. Обемът на интервенция и принципите на управление на пациенти индивид.
Свързани статии