Симптоми piosalpinks и маточните тръби, яйчниците абсцес
- болка в областта на корема, преди допускане;
- генерализирана болка по време на корема в контакт с гной в коремната кухина;
- облъчване на болка в горната квадрант на корема, долната част на гърба;
- увеличена болка на движение;
- принудени позиция на тялото;
- треска, тахикардия, понижаване на кръвното налягане;
- общо неразположение, слабост, загуба на апетит;
- гадене, повръщане, диария;
- температура (38-40 ° С);
- гнойни секрети от вагината;
- положителни симптоми на перитонеална дразнене;
- увеличи болка цервикален движение;
- палпиране на образуването на тумори с един или страни на матката, болезнена, с неясни контури.
Диагностика и маточните тръби, яйчниците абсцес piosalpinks
Когато трябва да се разглежда диагнозата:
- История на данни (в миналото присъствието на възпалителни заболявания на гениталиите, огнища на хронична инфекция при жени);
- Това цел изследване, което може да открие възпалителни процеси в малкия таз; В лабораторни изследвания на кръвта левкоцитоза определено изместване към полиморфоядрени клетки, повишена LII до 10, ESR 30 mm / ч, понякога умерено тежка анемия.
Лапароскопията позволява да се провери диагнозата и в някои случаи да се извърши оперативно лечение.
Точна диагноза и изключване на разкъсване на стената на абсцес е изключително важно за избора на лечение.
В началните етапи извършва консервативна терапия, включващ:
- залежаване;
- разстройства корекция водно-електролитния баланс, имуномодулатори;
- седативни лекарства, десензитиращи агенти;
- интравенозни антибиотици, метронидазол;
- в присъствието на ВМУ - това отстраняване;
- дренаж на възпалителни образувания и таза абсцес.
Показания за хирургично лечение:
- липса на ефект на интензивно консервативна терапия в рамките на 4 часа, се провежда;
- piosalpinks перфорация или тубо-овариален абсцес, дифузен перитонит;
- токсичен шок.
Оперативното лечение се определя индивидуално. Отстраняването или supravaginal ампутация на матката с едностранно или двустранно отстраняване на епидидима се правят в следните клинични състояния:
- в тежко състояние на пациента и образуването на множество интраабдоминални абсцеси;
- с дифузен гноен перитонит;
- участие в първичен процес на матката (след раждане, аборт, IUDs);
- на двустранно с маточните тръби, яйчниците абсцес в малкия таз.
В ранна възраст от хистеректомия трябва да е по-скоро изключение, отколкото правило. Трябва да използвате най-минимални усилия за запазване на яйчниците тъкан.
Portnov Алексей Александрович
Образование: Киев Националния медицински университет. АА Bogomolets, Специалност - "Обща медицина"
Свързани статии