Мании в психиатрия наречените устойчиви, натрапчиви мисли, преследва човек против волята му, и независимо от това си състояние на психичното здраве във всеки даден момент. Мании често са отрицателни, така че може да предизвика стрес, депресия или психоза. Понякога мании са придружени от натрапливи до - физически дейности, свързани с обсесивно-компулсивно разстройство мисли.
Обсесивно състояние, известно на науката отдавна, още през XV век, Феликс Plater е направена първата документирана психическото състояние, характеризиращо се с връщане към редовния един и същи мисли за определен период от време.
Класификация обсесивно синдром
Поради широкия спектър от направления на мисловния процес, организира различни форми на обсесивно синдром представя някои трудности. Въпреки това, до този момент, има класификация на мании, описани подробно в 1913 KN Jaspers, който се използва в психиатричната практика. Тази класификация се основава на физиологичен компонент, допринасяща за развитието на заболяването, което се счита за валидни нарушения мания на мислене на фона на асоциативни отклонения. Същият брой патологични процеси включва надценени идеи и налудно синдром.
Така че, обсесии са разделени на два основни вида: абстрактни натрапливи, които не са придружени от промяна на настроението и са по-обективни, смътно напомня на мания и мании оформени - твърдо свързани с повлияе на постоянна тревожност или страх, възникващи на фона на субективна нарушаване на асоциативен мислене.
Абстрактни мании включват:
Оформени мании се характеризират с по-тежка и въздействието върху психиката на пациента. Заслужава да се отбележи, че, като правило, по някаква причина, която причинява мании форма, не е от голямо практическо значение, а в действителност дори не може да съществува. Тази група включва:
- Стабилен съмнение характеризира с несигурност в правилността на пациента, извършено или да ги причинява. Ако физически активни действия могат да бъдат поставени на изпитание - на пациента ще бъде отново и отново - ако не, той ще бъде измъчван емоционални преживявания и спомени всеки детайл от извършено действие. Класически пример за такова състояние може да бъде опитът на крана без таван не е включен електрически уред или газ, при напускане на къщата.
- Обсесивно страхове обикновено са придружени от чувство на тревожност неприкрита за качеството на професионалните си задължения или стандартни действия, извършени на дневна база. Този вид мания е най-често срещаната сред адвокати и здравни специалисти, които се страхуват да се направи "нещо не е наред", която може да доведе до съдебни искове или да прави риска за живота и здравето на своите клиенти, съответно от пациентите.
- Обсесивно желание. Този вид мания е сравнително по-рядко в сравнение с други видове мании оформени и се характеризират с обсесивно желание на пациента за извършване на непристойност в случаите, когато не се препоръчва и е строго забранено. Отличителна черта на такова мислене е, че пациентът няма да се ангажират желания.
- Психопатологични опит, донякъде напомня на натрапчиви спомени, обаче, се различават от тези пациенти се връщат към околната среда настъпили условия. Пациентът обаче, отново преживява събитието от миналото.
- Обсесивно, невероятна гледка. За този тип мании характерни за изстрелване механизми на изобразителното възприятие, което понякога разработена така, че мисленето на пациента е напълно включен в началото на мозъка му не съществува, виртуална реалност и го провокира да натрапчиво актове.
Етиология и патогенеза obssesivnogo синдром
Чисти мании са рядкост, тя може да се дължи на липсата на препратки към експерти, защото много хора не могат да разберат, че техните мании - знак за психическо разстройство. Обикновено, обсесии се разкриват при посещение на психолози или психотерапевти, когато пациентите са с оплаквания от трета страна психопатологични състояния или нарушения - депресия, психоза, невроза и така нататък.
Обсесивно синдром - честите клинични признаци, свързани с много сложни психопатологични диагнози като - гранични състояния, генерализирано тревожно разстройство, различни видове шизофрения и така нататък.
Точната причина не е изследван достатъчно мании, има само стандартни хипотези, които не са достатъчно подкрепени от мании риск висока надеждност. Има две основни направления в етиологията на мании: биологичните причини, които често са причинени от вродени фактори и психологическа обикновено се придобива.
Биологичните причини за мании включват:
- Характеристики на функциониране и анатомичното състояние на централната и автономната нервна система.
- Функционални разстройства на метаболизма на невротрансмитери - серотонин и допамин, които са основни фактори за индуциране и предаване на биоелектрически потенциали между отделните нервните клетки на мозъка сивото вещество, представляващи умствени процеси.
- Генетична предразположеност се базира на теорията на генна мутация hSERT, сключен през 17 хромозома е отговорен за функционалността на серотонин. Генетично предразположение към обсесивно синдром има достатъчно описателни фактори между идентични близнаци, потвърждават тази хипотеза.
- Въздействието на патологични отпадъци от някои инфекциозни агенти, на фона включени в историята на менингит и енцефалит.
уникален риск от синдром на зависимост от obsessionnogo банални ангина се определя причинена от стрептококова инфекция. Тази теория е известен като панда-синдром и обяснява появата на обсесивно синдром селективно увреждане на невроните на базалните ганглии на мозъка, отговорни за когнитивните процеси, автоимунни процеси. С увеличаване на броя на антитела, предназначени за борба с микробни клетки е тяхната погрешно атакува нервните клетки в мозъка.
Добавки към клиничния синдром на натрапчиво
В допълнение към симптомите, изброени в класификацията на мании, за разстройство се характеризира с някои отличителни черти, които отличават мислят от obsessionnoe здрави:
- Obsessionnye мании винаги се случват независимо от волята на пациента и не го описват като човек. Цялостната картина на съзнание мании винаги остава ясно. Докато пациентът не е в състояние да се справи с тормоза на натрапчиви мисли, той, във всеки случай, е наясно с негативното въздействие, и се опитва да се бори;
- Семантичната съдържание на мании не зависи от предмета на здравословното мислене, който се опитва да отхвърли ненормално възприема състояние;
- Има пряка връзка между настоящото емоционално състояние, и се проявява в момента, мании. За завладяващ мисли характеризират с активиране по време на депресия или тревожност, които са един вид стимул в проявлението на мании;
- Мании, с изключение на трети лица психопатологични състояния, не влияят на интелигентността на пациента, както и разработването на последната не зависи от наличието на obsessionnyh прояви;
- По време на отсъствието на мании, пациентът запазва критиките към тях, което е наясно с тяхното обсесивно и вредно разбира се. Въпреки това, по време на obsessionnyh пристъпи. нива критици намаляват и могат да изчезнат напълно.
Диагностика и лечение на мания
Особености текат obsessionnogo синдром, в повечето случаи, позволява използването на различни методи за психометрични, за да се определи дълбочината на психично разстройство. По-специално, изследователски мании широко използвани Yale-Brown мащаб, чрез която е възможно, достатъчно, за да определи достоверно тежестта на състоянието, за назначаване на адекватно лечение и разграничаване от подобно клиника за нарушения като надценените идеи и заблуди.
Като допълнителна клинични признаци, обсесии често проявяват в обсесивно-компулсивно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство на личността, посттравматично стресово разстройство, тревожно разстройство и други подобни психични явления.
Лечение на синдрома obsessionnom извършва в две посоки - отстраняване на причините, които стимулират появата на мании и произвеждат прекъснати патогенетични връзки на разстройството на верига.
От голямо значение при лечението на синдрома obsessionnnyh даден психотерапия, насочена към развитието на отделните методи за контрол натрапчиви мисли. Особено разработени методи за когнитивно-поведенческа терапия, който представлява концептуална представяне на същността на мании на пациента.
От лекарства, първа линия лекарства са успокоителни, антидепресанти, антипсихотици и мека, изглаждане на задачата, която тежестта на симптомите и възприемането obsessionnyh мисли.
Свързани статии