Въпреки редица дискусии и различни мнения, кон- временни тактика в остър апендицит формулирани Wang през 1931 Duval: "Всяка атака Appen-ditsita, без значение колко доброкачествен не изглежда VNA-чал, може изведнъж да отидат в един гроб апендицит. Не терапевтично лечение на остър апендицит. Най-доброто лечение е операцията в първите 24 часа. " Всички тези разпоредби се изразяват преди 40 години, вярно и днес. Най-доброто лечение е операция в ранните часове на заболяването. За съжаление, все още има едно око-ло-трета от пациентите, допуснати до хирургична болница в периода след 24 часа от началото на заболяването, което се отразява на резултатите от лечението.
апендектомия е за първи път през 1884 г. в Англия и Мохамед в Германия през същата година Kronleynom. BM Khromov, позовавайки се на PF Kalitievskogo, твърди, че първият апендектомия направи HN през 1735 Клавдий Amyand и през 1759 г. Mestivier. Модерните технологии отстраняване на цекума на приложение Otro-stka разработен Бърни Мак и Volkovich NM (1898). Портмоне шев да се потопите дистанционно приложение пън беше предложена през 1901 г. от PI Dyakonov. Въпреки многото предложения и modifi - ции, техниката на тази операция в момента остава почти непроменен.
Работна диагноза на остър апендицит в повечето случаи е съвсем проста. След отваряне на коремната кухина, осигуряване на присъствието или отсъствието на ексудат, и след това да продължи да търси приложението. Сляпото черво е сравнително лесно за особен сивкав цвят шисти, наличието на надлъжни ивици - teny и натрупване на мазнини-Ing. След намирането необходимо цекума, постепенно след tenii, се доближава до ileo-tsekalnomu ъгъла, където, като правило, е в основата на приложението. Когато технически трудности не трябва да се стремим да търсим процес, в който на всяка цена на съществуващата разреза под местна упойка. Удължаване на времето за рязане и анестезия осигури нормална и успешна работа на хирурга. В един прост апендицит допълнение удебелени, оточни mesenteriolum това, инжектиран съдове. Когато phlegmonous апендицит appendiceal стена znĂ неинфилтрираната значително, допълнение е лилаво, често покрити с фиброзни нападения. Проникване mesenteriolum често достига значителен размер. Когато гангренозен апендицит червей otros разговор мръсна-зелен или черен. Понякога той се възмущава предварително Марков разтегнат под тежестта на пръстите си. mesenteriolum нейни кораби се ТРОМБОЗИРАЛ Бри-zheechka често импрегнирана с гной. Често се придружава от разрушително апендицит по-lichiem коремна серозен или гноен ви-пот.
Свързани статии