Споменахте използването на лазер в ендодонтията за стерилизация канали ...
Да, красива и добре работеща технология.
специален състав, Сенс, който след това се активира от определената дължина на лазерното лъчение се инжектират в канала. Това освобождава singlentny кислород, който разгражда обвивката на микробни клетки. Когато лазера в импулсен режим е възможно да се повреди обвивката ендодонтските микробни патогенни организми. Според литературата тя е много дебела, просто микробен на кожата, който непрекъснато е невъзможно да се прекъсне и импулсен режим с помощта на Sensa е унищожена, както и съществуващата биофилм.
И при работа в режим на пулса не е повишаване на температурата?
Не, когато се работи в импулсен режим, температурата, напротив, е намалял, това е доказано в моята докторска дисертация. Ние проведохме проучвания термично посредством термодвойки на животни - температурата по време на работа на всеки лазер в режим на импулса се намалява. И когато ние задръжте BPS-терапия, ние се опитваме да го носите без анестезия, че не е адекватен контрол между пациент и лекар. Не би трябвало да се нарани, защото ако има чувствителност към болка, е по този начин да прегрее тъканта, както и прегряване на повече от 42 градуса води до коагулация. Това означава, че ако лекарят не знае това и работи под упойка, а след това той може да получи прегряване некроза на тъканите и усложнение на лазерна операция. И това е един от проблемите, които могат да възникнат начинаещите лекари.
Тук стигаме до проблема с прегряването на икономиката и карбонизация (и свързаната с лошо заздравяване на рани), което възпира много от лазерни специалисти ...
Ние трябва незабавно да се разбере, че ако карбонизация се извършва, тогава има проблем с вашия лекар. Не можем да позволим нейното формиране, ако това се случи, това означава, лазерът не е в начина, по който искате, това е нарушение на технологията. Необходимо е да се намали лазерната енергия за отстраняване на основната карбонизирана слой, който се появява, когато лазерна операция. Ако това не бъде направено, и да оставите раната с черни петна от изгорени тъкани - раната може да лекува? Как може да epitelizirovatsya как може да се възстанови бързо? Разбира се, по никакъв начин.
Ако все пак лекарят направи карбонизация, е необходимо първо да се отстрани овъглена тъкан. Между другото, това е лесно да се направи с тампон, напоен с луга и водороден прекис.
Не прегряване и топлинна некроза на тъканта на правилната работа на лазера не се случи, защото абсорбцията на СО2 дълбочина лазерно лъчение е 0.4 mm - само за тази дълбочина на лазерния лъч прониква в тъканта. Това е по-малко от 0,4 mm не прегряване или повреда на тъканта не се случи. Нуждаете се от повече дълбока обработка? Работа "слоеве", тъй като когато се прилага за композицията, но в никакъв случай не се увеличи капацитета - и след прегряване и карбонизация са осигурени.
Ако всичко е направено правилно, тогава проблемът не възниква. Прегряване и топлинна некроза - Мит е обработвана от "експерти", които просто не могат да работят с лазер.
Принципът на фотоактивирано дезинфекция
фотосенсибилизатор взаимодействие с микробни клетки
Образование singlentnogo кислород
Липсата на процедури микрофлора oonchanii
Клиничен случай №3
Интралуминални фотосенсибилизатор прилагане
FAD използване влакна за ендодонтско лечение
Рентгенова на 47-мия зъба. Хронична грануломатозна пародонтит
Рентгенова на 47-ия зъба 6 месеца след FAD
Рентгенов на 47-ия зъба след 2 години след FAD
Какво ще кажете за противопоказания за употребата на лазера? Те са?
Те не са. Единственото ограничение - не ще използва лазери в онкологията защото biostimuliruyusche ефекта върху тялото се простира до тумора.
В този случай, аз не говоря за предракови и доброкачествен. С левкоплакия лазер може да работи с ексцизия на миома в устата, както добре.
За щастие, нашите пациенти от пациентите с рак не отговарят, и тази теоретична противопоказание за нас. ние почти никой от нашите пациенти да не се отрече влиянието на лазерното лъчение.
Какво пречи да се разпространи широко лазери в ежедневната практика?
Определено - не липсва на по-достъпна цена. Ако цената е по-ниска, лазерът би се изправи във всеки стоматологичен кабинет.
Много предотвратява невежество - и лекари, и, разбира се, на населението, което е лазерна технология и какви са техните възможности.
Той също така се случва, че един образован пациент идва в клиниката, за да лазерни vestibuloplastiku, а той отговори, че това е невъзможно, просто защото те не разполагат с подходящ инструмент. И там е метод за дискредитиране на ...
Нито населението, нито лекарите все още не правят разлика, че различните лазери - за меки и твърди тъкани, с висока енергия и "мека" терапевтични, и всеки от тях си върши работата. Как да се реши този проблем? Очевидно е, че чрез обучение на лекари, които са все още много добре разбрани по въпроса и не могат да отговорят компетентно на въпросите на пациентите.
Като цяло, лазерно образование - по-скоро болезнен въпрос. Вие не можете да започнете работа на това устройство, без да преминават поне в краткосрочен план, разбира се. За огромно лазерите бяха продадени заедно с обучение. Аз не знам на кого този въпрос - за производители или търговци, но това е много, много важно ...
Всяко устройство, което трябва да се научите да използвате. Вие не можете да седнете на мотора и си отиват, ако го видя за първи път. И на тренировка, когато за първи вземат в ръка, с голяма трудност да може да подготвени зъб. Aalogichno, когато се използва лазерна технология изисква кривата на обучение. В някои това е по-кратък, а други по-дълго, но кривата на лазерна технология образование трябва да се проведе.
Но основните техники на потребителя и теоретични знания от средното лекарят му позволява да работят с лазери?
Позволете, макар и изискват адаптиране на сръчност и умения, особено в режим на безконтактно.
Има и друг проблем - лазерен коренно се отличава от всички други уреди и инструменти, които използваме. Всички други инструменти осигуряват визуализация - това, което правим, това, което можем да видим. И в допълнение към визуалните промени на лазера, има също така да се промени, което не можем да видим - това се отнася до био-стимулиращ ефект и фототермично дълбокото проникване. Най-вероятно поради тази причина, че лекарите се страхуват да използват лазер - те не виждат втората част от влиянието си върху една биологична тъкан, както и да се разбере какво е то, трябва обучение и самообучение.
Това е особено важно за температурни условия.
Преминат границата 42 градуса - температурата на коагулация протеин - лазерна операция под упойка, това е много проста. Ето защо, преди 10 години имаше няколко публикации и заявява, че лазерната технология - е вредно, голям дискомфорт на пациента се дължи на факта, че има изгаряния, има osteomelity т.н.
В продължение на 12 години на лазерния Никога не съм виждал някой да изгори всички усложнения, които биха били причинени от лазера. Но за това е необходимо да се разбере как работи технологията и да са наясно, където границата на това, което е разрешено. Ако това разбиране е, че няма да има проблеми. Ако не, тогава такъв специалист е наистина по-добре да се направи без лазера.
И това, което ще бъде резюмето? Лазерна технология е достигнала ниво, където те са на разположение за "масово зъболекар"?
Лазерът - мощен и чудесен инструмент, който ви позволява да се повиши качеството на грижите до нови висоти, но и за него, както за всеки друг стоматологичен инструмент, имаме нужда от повече и ясен ум.
Бъдете сигурни, да се разберат процесите и качеството на образованието. В този момент - това е най-важният въпрос, всички други въпроси, като цяло, са решени.
Друг важен момент, който на теория трябва да се увеличи привлекателността на лазерна стоматология - е появата на наличната "neerbievyh" ново поколение системи (повече за това в следващия брой на DM - Ред.), Което се позволява на един инструмент да работи директно с 4 направления - козметика, ендодонтия, избелване и хирургия. В този смисъл, напредъкът не стои, и лазерна стоматология има шанс успешно развива по-нататък. Но това е основната е все още на човешкия фактор - знания, способности и умения на зъболекар. А, вие виждате, че не е зле ...
В допълнение към другите му предимства, лазерът - това е чудесен маркетингов инструмент. Вече формира на потока от пациенти, които идват в клиниката "на лазера." Това вече е реалност. При сегашните трудни времена, когато пациентите носят понякога доста трудни, използването на лазер може да бъде конкурентно предимство.
Свързани статии