В хирургически неуспех на лечението предни кръстни връзки присадки се използват за създаване на смяна на увредена структура. Най-често това е естествените биологични материали, събрани от тялото на пациента работи най-малко материали, събрани от тялото на починали тъкани донори. В нашия център се прилага избирателно materialom- в отсъствието protivopokazaniy- в реконструкцията на сухожилие кръстни прилага мускули сухожилие на бедрото (семитендинозният. Tender мускул). Осигуряване на добра стабилност и донорен сайт е най-малко травматично за колянната става.
Сухожилията на задколенната ямички мускул.
Днес най-общ биологичен присадката, събрани от собствените си тъкани са сухожилия задколенната яма. Предимства на този вид трансплантация следното:
- Съхраняване на коляното сухожилие (много важно велосипедисти, вдигане на тежести, танцьори)
- Възможността за хирургия при пациенти с проблема за "болезнена капачката на коляното"
- Топ козметични ефекти (остава малък белег)
Сухожилие на задколенната ямка
Преди трансплантация в съвместно, сухожилие състои от четири до получаване на по-голяма механична устойчивост (най-доброто от коляното сухожилие). За да се стабилизира сухожилие костна трансплантация специални винтове (RCI), отговаря на следните титан или biopogloschaemogo материал (който служи като тялото до 2 години), титанови микрочастици котви и болтове са изработени от титан или biopogloschaemogo материал. Сухожилията се събират за трансплантация, регенерация podlegayut (растат) в продължение на 2 години, 70% от пациентите. Защото присадката е по-голяма механична устойчивост до сълзи, без ограничение във времето по отношение на рехабилитацията. Trnasplantat на сухожилията на задколенната ямка подлежи на реконструкция след 1 година след операция и печалби сила, която е сравнима с енергията на отделен анатомична кръстни връзки.
В нашия център, присадката се използва много рядко (само vsluchae противопоказания друг биологичен материал). Съвсем наскоро, при лечението на остри и хронични увреждания на сухожилие кръстни, често получи трансплантация за реконструкция, е част от пакета, съответстващ на пателата сухожилие кост тип-кост на пациента. Тази тъкан се счита за стандарт, използван в ремонти, поради много силен механична устойчивост на сълзи, както и неговата структура (биологично най-приблизителни до лигамент на кръстни) и да бъде прикрепена към костта (при условие, че най-доброто решение за добро стабилизиране). Минус коляното сухожилие трансплантация (тъй като всяка трансплантация от биологичен материал, който е предмет на процеса на възстановяване) е obnizhenie неговата стабилност на прекъсвания, които възникват между 3-6 месеца след операцията. устойчивост на присадката, но до степен, достатъчна, че е възможно в този момент, за да функционира по управлявана крайник.
Следните недостатъци, които се случват след трансплантация отслабват стабилността на останалата част от връзката на капачката сухожилието на 30% и представлява нарушение на действие четириглавия мускулите на бедрото и бедрената-пателарно ставата. В допълнение, има риск от ранни и късни усложнения (фрактура на колянната капачка, защото на неговото отслабване по време на отстраняване на винта на кост, Прекъсване остатък от сухожилието при събирането на сайта, възможността за т.нар ниско пателарно болката в пателарно укрепване на заболявания, които са се появили често преди операцията и свързани с омекотяване на пателата). В допълнение, колекцията присадка изисква две големи точки за достъп, които не дават най-доброто козметичен ефект. Лека физическа активност и упражнения са възможни само след 6 месеца, но връщане към професионалния спорт, само след 12 месеца. С коляното сухожилие трансплантация rekontruiruetsya след 1 година и след получаване на нормалната сила кръстни връзки.
Сухожилие на четириглавия фемори
В нашия център, методът се прилага в случай на медицинска помощ. Ние имаме богат опит в използването на биологичен материал. Този метод се прилага в продължение на няколко години в Европа и Съединените щати. Тази трансплантация център 1/3 от сухожилието на четириглавия фемори и затварянето на капачето на коляното. този метод се разглежда като алтернатива на по-горе описаната процедура. Основните препоръки за използването на този тип присадка е реконструкция на предната кръстни връзки при пациенти с дефицит на-медиалния сухожилие обезпечение. Също така се препоръчва по време на повторна хирургическа намеса при износени прасците и пателарно сухожилие. Graft кост се стабилизира в бедрената част използване biopogloschayuschegosya материал. Тази нова технология значително намалява броя на лоши резултати, поддържане стабилизация, която може да се сравни с трансплантация на костен-сухожилие-кост с стабилизиращи винтове.
Сухожилие на четириглавия фемори
Биологична трансплантация (allogenicheskaya) с събрана от донорна тъкан
В нашия център, методът се прилага в случай на медицинска помощ. Ние имаме богат опит в областта на биологичния материал от донорна тъкан. Постоянно работим с тъканни банки "хомоприсадка", която работи в рамките на Фонд за развитие на кардиолозите в центъра по кръводаряване в Катовице. Квалифициран персонал по професионален начин Центърът подготвя биологичен материал за нас. За възстановяването на сухожилие присадки на кръстни приготвени с коляното сухожилие или ахилесово сухожилие. Плюс това трансплантация е да спаси собствената тъкан на пациента, а заедно с него, без допълнително отслабване на колянната става на пациента. време на работа е значително намален, което означава минимално натоварване на пациента. Също така е козметичен ефект прави този метод е най-добрият, защото хирургия не оставя белези. Процедурата се препоръчва в случай на преразглеждане thumbmaker при носене от сухожилието на пациента. Биологично трансплантация мъртво тяло, подобно както от собствените тъкани на пациента са обект на реконструкция. Пълна стабилност се получава след 1-2 години след операцията. Outs трансплантация мъртво тяло са: възможността от провал на прехвърлянето на материала, заедно с присадени вирусни инфекции и бактерии и гъбички механично отслабване на блокове присаждане на кост по време на стерилизация. Досега в нашата клиника, не е имало усложнения от този тип.
Възможността за събиране на органи за трансплантация от донорна тъкан ще се появи, ако починалото лице по време на живота не е изразило отхвърляне на транспланта. Също така е важно споразумение роднини. Всички лица, които разбират важността на трансплантационната медицина, ние изказваме благодарност за дара на живота.
Свързани статии