В устната лигавица проявяват много инфекциозни заболявания. Главната особеност на повечето инфекциозни болести - възможност за прехвърлянето им от тялото на пациента здрави, при подходящи условия.
Инфекциозна болест е резултат от взаимодействието на три osnovnyhfaktorov: микроб микроорганизъм и околната среда. Главната роля могат да принадлежат към една или друга от тези фактори в различните случаи. Наличието на причинителя - задължително, но не винаги главното условие.
Устната кухина обикновено изобилно населен с микроорганизми, повечето от които се отнасят до благоприятна. Под влиянието на някои фактори, повишена вирулентност на някои видове микрофлора на опортюнистични те стават патогенни. Това се улеснява чрез намаляване на местна и обща имунитета, дълбоко проникване тъкан на микроби в травма, нарушена им симбиоза равновесие (при използване на някои лекарства).
Заболявания, предизвикани от опортюнистични флора, наречени ендогенни инфекциозни заболявания. или авто-инфекция. Те включват някои fuzospirohetozy Candida-ZA, пустулозен и други заболявания. Патогенните флора екзогенен причинява инфекциозни заболявания. Разделя се на ендогенни и екзогенни инфекциозни заболявания условни и не винаги може да бъде оправдано.
В лигавицата на устната кухина в инфекциозни заболявания, често развиват вирусни заболявания, некротизиращ язвен стоматит Винсент, бактериални инфекции, гъбични инфекции и местни прояви на венерически болести.
Както се вижда от гореизложеното, лезия на устната лигавица може да доминира клиничната картина на инфекциозни заболявания и лечението на проблема на зъболекар (като херпесни лезии, некротизиращ gingivostomatitis Vincent). За други заболявания, като соматични лечение води (например, морбили, скарлатина, сифилис, туберкулоза и проказа), и се отнася до компетентността на други лекари.
С развитието на клиничната микробиология увеличаване на броя на заболявания са заразни. В продължение на много заболявания на оралната инфекциозен причинител все още не е доказано, но се предполага.
Вирусни заболявания са сега - най-често срещаните заболявания при човека. Те могат да възникне остро, хронично, и латентен. В устната кухина на клинично явна много вирусен fektsii Inh. Най-частно вирусно заболяване - обичайните херпес.
Virus обикновено херпес, варицела и херпес зостер, коксаки А, шап, везикулозен стоматит дават подобна клинична картина в устата, където е основният елемент на морфологичния лезията е мехурче, минавайки през ерозия - aftu.
Вирусна хеморагична треска орален прояви в гърлото горене, катарален гингивит enantemy на мекото небце, устните хиперемия bridou, хеморагични лезии.
Изменения на фаринкса и мекото небце се наблюдават в много други вирусни инфекции: инфлуенца, параинфлуенца, риновирусни и аденовирусни заболявания, рубеола. Специфични настъпят промени в лигавицата на устата с скарлатина и морбили.
Нормално (обикновен) херпес (херпес симплекс) - най-често срещаните вирусни заболявания при човека - причинена от вирус херпес обичайните. Този вирус е открит в 75-90% от възрастните. Източникът на инфекция са пациенти с носители и Viru. Инфекция, обикновено се появява след 6 месеца от живота си, тъй като до този момент в кръвта на повечето бебета съдържа антитела срещу вируса на херпеса обикновено се получават от имунната на майката. През първите месеци от живота на заболяването се среща изключително рядко и осигурява тежки генерализирани кожни лезии, лигавиците, черния дроб, мозъка, очите и други органи. Най-податливи на обичайните херпес деца на възраст от 6 месеца до 3 години. Има огнища на остра херпесна стоматит в детски предучилищни. След тригодишна възраст на първичната инфекция се среща по-рядко, но е преди всичко болни и възрастни. Много често основният инфекцията е субклинична или безсимптомно. Херпес вирус обикновено, веднъж в организма, то се съхранява в живота.
Клинично херпес инфекция в устната кухина е показана в две форми: първичен херпес инфекция - остра херпесна стоматит (първичен херпес) и хронично рецидивиращ херпес симплекс (повтарящи херпесна стоматит).
Остра херпесна стоматит (стоматит herpet'ica acuta). По-рано тази болест се нарича остра афтозен стоматит.
Клиничната картина. Инкубационният период продължава средно 4 дни. Заболяването започва остро, обикновено с повишаване на температурата (37-41 ° С), и общо неразположение. След настъпва 1 -2 дни болка в устата, при хранене и отглеждане на разговор. Лигавица хиперемичната, оточна, след това се излива малки везикули, индивидуално или групи, като броят им варира от 3.2 до няколко десетки. Сцена везикули са обикновено се наблюдава пациента и на лекаря, тъй като той бързо става ерозия - aftu. AFTA - ерозията на кръгла, овална или прорез-като форма с гладки ръбове, гладко дъно, покрити с сиво-бял цвят. Ерозията може да стане повърхностни язви, както и за присъединяване към вторична инфекция - най-дълбоки некротични язви. Афти са локализирани главно върху небцето, езика, бузите, устните, преходни гънки. Характерно е дифузна лезия на венците - остър катарален гингивит, по-силно изразени от страна на небето. Некротични области на венците-жълтеникав цвят, не могат да бъдат отстранени с триене. Процесът включва само един тесен ръб около ръба на венците, която е покрита с гнойни покритие. Контурите на венеца се поддържат. Гингивит в остра херпесни се съхраняват в продължение на известно време след изчезването на общите явления и епителизация афти. Език обикновено силно покритие. Отделяне на слюнка рефлекс засилва.
Свързани статии