На тази страница ще намерите информация за имплантиране на изкуствени тазобедрените стави, по-специално информация за нашия модел, като се вземат предвид индивидуалното състояние на пациента, подготовка за операция и следоперативно лечение.
Принципите на лечение и протези модели
Принципът на имплантирането на изкуствена тазобедрената става е да се замени разрушените съвместни части (главата на бедрената кост или ацетабулум). Поради това, напълно намалено триене между главата на бедрената кост и ацетабулума, като по този начин се елиминира болки в ставите, подобряване на подвижността на ставите и да се възстанови почти нормално ходене.
Самото изкуствена бедрена глава е от метал и керамика. Той се инсталира в металния стеблото на протезата (по метода с cementless фиксиране на крака е направена от титанова сплав), който е фиксиран в бедрената кост. За тази цел на бедрото трябва да е куха. За да премахнете костния вещество с различни размери се използват остриета на костната кухина, която по форма съответства на формата на имплантируемо протеза стъблото. В метода на имплантация с cementless фиксиране на разположение на лекарите са разположени 13 протези с различни размери, така че това е една много добра възможност за индивидуален избор на импланта, за да отговарят на индивидуалните нужди на пациента. При имплантиране на циментова протеза стволови се е фиксиран (циментира) костен цимент (полиметил метакрилат) в бедрената кост. При имплантиране на фиксиране cementless директно стабилизира костта. В зависимост от типа протеза за заключване крак имат специален дизайн.
(Компанията Смит Племенник, Marl) (фирма Mathys, на Bettlach, Швейцария)
чаша протеза се състои от две части. Първо, от плъзгащата се повърхност, която се плъзга върху главата на бедрената кост, и второ, от корпуса, чрез което чаша е определен в тазовата кост. плъзгаща повърхност е направена от метал или полиетилен (синтетичен материал), обвивката е изработен от титаниева сплав. Фиксиране чаша в тазовата кост се осъществява чрез смилане и брояч монтаж чаша на диаметъра на съществуващите естествени кухини (са на разположение в различни размери на чаши 11), и с две игли, които са разположени на корпуса и потопени в тазовата кост. В допълнение, както винт 2-3 за максимална стабилност на чашките на протезата. Като алтернатива, също така е възможно циментиране чаши.
(RM чаша. TiN покритие, фирма Mathys. От Bettlach, Switzerland)
Описаните по-горе методи за закрепване, по-специално протеза фиксиране на крака имат някои предимства и недостатъци. Основното предимство на технологията на фиксирането на цимент е фактът, че на пациента веднага след операцията може да се зареди напълно оперирания крак, с което цялото й тегло от тялото му. А cementless техника фиксация, когато натоварването на прага на болката крак е ограничен и е достъпно само след 4 седмици при пълно натоварване на крайниците. Това време е необходимо, за да се гарантира, че костта е здраво свързан (разтопен) с протеза на крака.
С течение на времето, като циментът може да започне да "съборят" и протезата ще се превърне в насипно състояние, което означава, че е необходимо в работата на подмяната на протеза. Продължителност на обслужване 90% от протезите, е 10 или повече години, след като този път проблемът се появява по-често.
Благодарение на правилната форма, дюбели и винтове чашките, които използваме, могат да се справят с пълен товар.
Въз основа на тези предимства и недостатъци, които сме направили следните препоръки за нашите пациенти. Въпреки това, при избора на методология отчита индивидуалната конституция на пациента, което може да доведе до отклонения от следните препоръки:
Пациентите на възраст под 60 години, като правило, общо ендопротезиране се имплантира с напълно cementless фиксация.
За пациенти, по-възрастни от 75 години се имплантира, обикновено с cementless фиксиране на чаша и щифт циментира (наречена Hybrid общо (комбинирано) ендопротезиране)
Прогноза след имплантирането на изкуствена тазобедрената става зависи от много фактори. Причината за разхлабване на протезата са константи дегенеративни процеси и увеличаване на костната маса. Тези процеси на дегенерация и увеличаване на костната маса са големи индивидуални различия и зависят от много фактори, което прави невъзможно да се предскаже развитието на ситуацията след операцията. В подкопаване на протезата често имат оплаквания, подобни на жалбата преди имплантиране на протеза.
Планиране и подготовка на операцията до изпълнението му
Планиране на работата и обучението, за да я направи, ние започваме с задълбочено проучване и подробни дискусии с главния лекар.
В проучването, както и по време на разговора с експерта разглежда различни възможности и опции за работата на съвместния замяната, като се вземе предвид конкретната ситуация на пациента. Ето защо, пациентът трябва да не забравяйте да вземете със себе си, вече са го рентгенови лъчи.
В допълнение, има смисъл да има съвети за извършване на списък на понастоящем е определен за лекарства, тъй като приемането на някои лекарства трябва да се спре вече няколко дни преди операцията.
За оптимални резултати, лечението е критичен постоперативно лечение. Преди операция, всеки пациент получава брошура, която съдържа важни съвети за следоперативния период.
Курсът на следоперативния лечение зависи, разбира се, от вида на имплантирано протеза, обаче, всички пациенти на първия ден след операцията, без да прави физиотерапия под наблюдението на специалисти.
В първия ден, пациентите трябва да ставам от леглото и се опитват да отида - разбира се, с подкрепата на нашите медицински сестри и болногледачи или специалисти по физиотерапия. Чрез подходящ аналгетик терапия (постоянен режим на лечение с дневни повторни разпити на пациентите по отношение на техния статут / наличност болка), тя ще действа като безболезнено.
Пациенти с ендопротезиране с cementless фиксиране да заредите оперирания крак, за да се ограничи болката, дори ако това означава пълно натоварване. Във всеки случай, общото натоварване допуска след 4 седмици.
След отстраняване на дренажни тръби (2-3 дни след операцията) всички пациенти могат да изпълняват ежедневните упражнения в терапията басейн с нашия отдел за физикална терапия и рехабилитация. Така че, моля да донесе бански в клиниката или топенето.
При освобождаване, пациентите могат да се движат независимо в отдела, както и да се изкачи по стълбите.
Свързани статии