Начало »Гинекология» Оперативно лечение на рак на маточната шийка
От хирургически фон лечение заболяване и лека до умерена дисплазия (хистологично изключване тежка дисплазия) са най-често използваните криохирургия, лазерно изпарение и diatermohirurgicheskoe лечение (диатермокоагулация и diatermokonizatsiya или diatermoelektroekstsiziya).
Криохирургични метод е да се използва охладител (обикновено течен азот с точка на кипене - 196 ° С), което води до кристализация на извънклетъчен и вътреклетъчна вода и разрушаване на клетъчните структури. Смущения безболезнен, безкръвен, може да се извършва в амбулаторни условия. В този случай, не е на шийката на матката щам, който не е трудно в бъдеще за доставка. Недостатък - малка дълбочина на въздействието и на невъзможността за прецизен контрол. скорост на заболяванията повторение е 20%.
Пациентите с тежки анатомични промени на шийката на матката (старите пропуските, ектропия, тежка деформация и цервикална хипертрофия) предимно хирургично лечение - цервикален пластмаса на Емет клин ампутация шийката от Schroeder, конична ампутация на цервикална Shturmdorfu. За разлика от всички останали, интервенцията се извършва в стационарни условия, оптимално - под епидурална анестезия.
След лечението, пациентите трябва да бъдат под медицинско наблюдение с колпоскопия и цитология трябва да се контролира след 3 месеца, а след това - 2 пъти в годината.
Ракът на маточната шийка използва хирургически, в комбинация, в комбинация облъчване, химиотерапия и сложни процедури. Прехвърляне на метод на лечение се определя строго индивидуално, като се вземат предвид възрастта, общото състояние на пациента, стадия на разпространение на болестта данни от клинични, морфологичен и други радиационни методи за изследване.
В комбиниран метод използва два вида лечение: радиационна терапия и хирургия. Комбиниран лъчетерапия е външно и вътрешно облъчване. Комплекс метод на лечение е използването на три метода на влияние: хирургия, радиотерапия и наркотици. При млади пациенти с цервикален рак и preinvasive microinvasive карцином показва конусовидна електрохирургично шийката последвано от сериен хистологично изследване на тъкан отстранява. В периода на менопауза, когато това може да се препоръча хистеректомия с израстъци.
Пациенти с цервикален рак и 1б Па етапите, показани удължени хистеректомия с горната третина на вагината, parametrium влакно и пара-аортна лимфаденектомия и илиачен зона в комбинация с лъчева терапия в различни последователности. В Пб и III етапи показано комбиниран радиотерапия като външен дистанционно таза облъчване и интракухинално приложение на радиоактивни източници. Етап IV заболяване е индикация за палиативно лъчева терапия, или противоракови лекарства, предназначени симптоматична терапия.
През последните години, интегриран хирургически и радиация лечение на пациенти с рак на шийката на матката се използват антитуморни антибиотици. Когато етапи на тумор химиотерапия II и III дава възможност за преминаване на тумор в неработно задейства чрез редукция му.
Най-често използваните схеми BIP (блеомицин, ифосфамид, цисплатин) и RML (цисплатин, метотрексат, блеомицин).
Прогнозата на рак на маточната шийка, се определя главно от стадия на заболяването. Пет годишната прогноза за рак на маточната шийка е етап I от 70-85% с етап II - 40-60%, с III - около 30% и IV - по-малко от 10%.
маточната шийка болест повече.
Допълнителна информация участък от
Свързани статии