Фотосенсибилазатори могат да провокират кожни реакции на два вида - фото алергична и фототоксичност. Първо изпълнение (фотоалергия) се случва, когато слънчевата радиация причинява химични промени в вещества, присъстващи върху кожата. В резултат на тези трансформации вещества са алергени и предизвика подходящ отговор.
Фототоксични реакции се развиват по различен начин. В този случай, вещество, открити в кожата, активно абсорбира ултравиолетовите лъчи и като активно предава абсорбираната енергия на околните тъкани. Това води до факта, че в квартала клетки са повредени и дори убит.
Фототоксични реакции могат да се появят веднага след излагане на радиация върху кожата, или след кратък период от време (няколко часа, най-малко - за няколко дни). Фототоксични реакции се откриват само на участъци от кожата, които са пряко предмет на излагане на слънчева светлина.
Има фототоксичен реакция за дълго време, което ги отличава от обикновената слънчево изгаряне. Освен това, фототоксични реакции понякога провокира обостряне на хронични кожни заболявания като акне. херпес. екзема и така нататък.
Причини за възникване на
Разработване фототоксични кожни реакции с комбинация от две условия: присъствието в кожата на някои химикали или лекарства, в присъствието на достатъчна концентрация и UV облъчване определена мощност и дължина на вълната 320-400 нм. С развитието на фототоксични кожни лезии не показват никакви признаци на участие в имунната система.
Фототоксични реакции често се развиват под влиянието на следните вещества:
- Антрахинонови багрила, които често се използват в производството на козметика.
- Диуретиците, използвани за премахване на отоци.
- Фенотиазини - вещества, включени в състави за лечение на алергии.
- Катран и каменовъглен катран производни - Тези вещества се използват в състави за локално лечение на псориазис. както и за производството на терапевтични шампоани и сапуни.
- Налидиксова киселина - антибактериален агент.
- Протриптилин - вещества, използвани за лечение на депресия.
- Псоралени - вещества, използвани за лечение на витилиго.
- Антибиотици от серията тетрациклин.
- Сулфонамиди.
- Салициламид - вещества, които са част от антибактериални сапуни, в някои дезодоранти.
- Кадмий сулфид - вещество, което се използва за създаване на татуировка.
- Някои разновидности на етерични масла, като масло от лайм, кедър, бергамот, лимоново и др. Масло.
В повечето случаи фототоксични лезии развиват при излагане на UV лъчи тип кожа А, имаща дължина от 320-400 пМ. Въпреки това, в някои случаи, реакцията се инициира чрез UV лъчи B дължина тип 290-320 нм или видимите лъчи спектър с дължина повече от 400 пМ.
Фоточувствителни агенти абсорбира част от енергията на излъчване и го предава на съседните тъкани. Тази енергия допринася за разрушаването на клетките от увреждане на клетъчните мембрани, ДНК, лизозоми, РНК.
Свържи се с фотосенсибилизиращия агент не означава автоматично, развитието на фототоксични лезии. Тези кожни реакции са най-склонни да жени с лека, тънка кожа.
Рискът от фототоксични реакции се увеличава в следните случаи:
- При използване на козметични или медицински продукти, съдържащи ретиноиди. Този материал се използва по време на процедурите подмладяване за лечение на акне и така нататък. Ретиноидите действат като допълнително средство за усилване на фотосенсибилизация.
- При извършване на козметични процедури, свързани с ексфолиране на горния слой на кожата - пилинг и т.н. mikrodembrazii.
- След като правиш татуировки.
- След процедури се използват етерични масла.
клиничната картина
Симптоматиката фототоксични реакции идентични прояви конвенционални слънчеви дерматит. На контакта почва с кожата на слънчева светлина се развива зачервяване. подуване. При тежки фототоксични лезии на фона на възпалена кожа мехурчета форма като слънчево изгаряне.
Под действието на фотосенсибилизатори като псорален наблюдава нарушение на пигментацията на кожата, т.е., в засегнатите области образуват пигментни тъмни петна.
- Непосредствената реакция на кожата, което се проявява форма на еритема, едема, уртикария.
- Забавено реакция, която се развива в рамките на 16-72 часа, и проявени симптоми, характерни за слънчево изгаряне.
- Зашити реакция, чрез разработване на меланин пигментация на кожата се развива в 4-6 дни.
С развитието на фототоксични кожни реакции, пациентите се чувстват болка, тежка парене, изтръпване. Понякога, заедно с кожни лезии, има фототоксични инфекции на ноктите, проявява oniholizisa развитие (лющене на нокътната плочка от леглото).
диагностика
За диагностика, външен преглед, медицинска история и поведение fotoproby.
Когато изследване разкри, симптомите на външните свързани с слънчево изгаряне - образуването на отоци, зачервяване, поява на мехури, везикули. Често се наблюдава феномен на хиперпигментация. Ако меланин депозити натрупват в дермата, кожата става сив оттенък, с отлагането на пигмента в епидермиса - кожата става кафяв.
Характерна особеност на фототоксичен реакция е, че засегнатата област е все още в своите кожни открити площи и никога не излиза извън тях.
Ако историята е важно да се разбере от пациента какви лекарства са били взети в близкото минало, както и какъв вид грим той използва. Това ще позволи да се идентифицират уж фотосенсизибилизиращо агент.
При провеждане на изпит аутопсия показа признаци на възпаление в епидермиса, разкри "изгори" клетки, което означава, разрушени кератиноцити.
За диагноза провежда специална fotoproby да се идентифицират фотосенсибилизиращия агент.
Необходимо е да се разграничат фототоксични кожни лезии от порфирия. и също така, чрез увеличаване фотосенсибилизация индуциран лупус или други системни заболявания.
За успешното лечение на фототоксични лезии е необходимо за идентифициране на средство, което увеличава чувствителността на организма към UV радиация и изключване. Можете също така трябва внимателно да се предпази кожата от действието на слънчевата светлина.
За отстраняване на кожата възпалителна реакция целеви симптоматично лечение обикновено се използва мехлем с кортикостероиди.
традиционни терапии
Фототоксични лезии по кожата и могат да бъдат лекувани с традиционните методи. Лечение има две цели - намаляване на възпалението и понижена чувствителност на кожата към слънчевите лъчи.
Ефективно помага с фототоксичен лезии мед. Тя може да бъде добавен към настъргани зеленчуци, за да компреси, както е описано по-горе. Тя може да се смесва с мед пюре плодове, грозде (без кожата), и да се използват за прилагането на състава на засегнатата кожа. Мед ефективно намалява възпалението и съдържа антиоксиданти, гроздова растителна богат на полифеноли, което намалява фоточувствителност. Вместо грозде може да се използва разреден с вода от нар или сок от червена боровинка.
Прогнози и превенция
Прогнозата за добри фототоксични кожни реакции, при условие да се идентифицират и да се изключи агент за повишаване на чувствителността на кожата към слънчева светлина
Предотвратяване на фототоксични лезии е да се избегне прекомерното излагане на слънце.
Свързани статии