Поради тази причина, дясната камера е по-податливи на компресия на от ляво. По този начин, с увеличаване на налягането vnutriperikardialnogo първите компресия изложени атриуми, а след това - на дясната камера. Това естествено води до нарушаване на сърдечната пълнене и намален сърдечен дебит. Ситуацията се утежнява от необичайно намаляване на сърдечния дебит, докато вдишвате. При нормални условия, намаляване вътрегръдната налягане по време на вдъхновение насърчава десен пълнене камерна и редовно увеличаване на сърдечния дебит. Когато камерите на сърцето тампонада стават взаимозависими и попълване на правото е "за сметка на" напълване на ляво. Следователно, по време на вдишване, когато дясната камера се увеличава пълнене, намаляване на левокамерна пълнене, което в крайна сметка води до значително намаляване на сърдечния дебит в тази фаза на дишането.
Ехокардиографски диагноза включва откриване на сърдечна тампонада течност в перикардната кухина и значителна вариабилност на сърдечния пълнене (или ударния обем) в зависимост от фазата на дишането. Най-ранният симптом е диастолното срив на предсърдията, въпреки че този симптом не е строго специфично за тампонада. По-голяма диагностична стойност има диастолично дясната камера колапс, но това е лесно да се учи в giperdiagnostirovat сечение парастерналната къса ос RV изходния тракт.
Значително дихателните вариабилност сърдечна пълнене наблюдавани в изследването и transtrikuspidalnogo трансмитрални поток чрез Доплер-IW. тампонада на присъствие показва инспираторния намаляване трансмитрални поток в пасивна фаза камерно пълнене (пик E) при 25% или повече; характерен пик е ръст от E transtrikuspidalnogo инспираторния поток на височина по-голяма от 40%. Подобни промени могат да бъдат наблюдавани в изследването на систоличното притока на кръв в изходните пътищата на лявата и дясната камера (LV BT и BT RV).
Нарушение пълнене RV диастоличното неизбежно води до разширяване на долната куха вена (която започва да надделее систоличното кръвно поток antegrade) и обръщане диастоличното кръвно поток в чернодробните вени издишат.
Свързани статии