Ендометриума болест са доста често срещани сред съвременните жени. Те могат да бъдат придружени от редица оплаквания на първо място, маточни кръвотечения, намалява качеството на живот. Ако доброкачествен патология не се лекува своевременно, може да ozlokachestvitsya. В момента се използва както консервативно и оперативно лечение на ендометриума заболяване. На последните ще бъдат обсъдени в тази статия.
Видове ендометриума заболявания
Ендометриума - е вътрешен (лигавица) на матката. Дебелината му варира по време на менструалния цикъл. Втората фаза на ендометриума нараства постепенно - като тялото се подготвя за бременност. В крайна сметка, тук ще бъде прикрепен към ембриона след оплождането, и се развива в бъдеще. Ако бременността не се случва, лигавицата на матката се откъснат - въпрос за менструация. Цикълът се повтаря след това.
Въпреки това, в някои случаи, като например хормонални нарушения при жените в репродуктивна възраст и след менопауза, може да се наложи на ендометриума заболяване. Ето основните от тях са:
хиперплазия - общо удебеляване на ендометриума;
- доброкачествен тумор, произхождащ от ендометриума; характеризира с хиперплазия, не само разпространение област, но присъствието на влакнест (плътна) компонент; в зависимост от състава на полипи са: влакнест (открити по-често при жени в постменопауза); жлезите (образувани в репродуктивните години) и желязо-фиброзни; полипи винаги имат "крак"; може да е в множествено число;
Комбинираната патология (полип в фон хиперплазия на);
атипична хиперплазия на ендометриума (предрак);
рак на матката - рак на ендометриума.
По-голямата част от пациентите с ендометриална патология има оплаквания от кървене по време на менструация (менорагия) и / или между периодите (метрорагия). Кървенето често води до намаляване на хемоглобина и появата на симптоми на анемия :. Виене на свят, шум в ушите, задух, тахикардия, мухи, преди да могат да се появят в очите, суха кожа, чупливи нокти, слабост, ангина, и т.н. Връщане на масата при жени с ендометриален патология при жени в менопауза. Те са с различна продължителност и в изобилие, но тя винаги се разглежда като отклонение от нормата.
Не чакайте, докато кървенето ще спре на техните собствени. Кръв - това е чудесен развъдник на бактерии. Наличието на зацапване изпълнен присъедини не само на симптомите на анемията, но и възпаление. Ето защо, когато съществуваща кървене е необходимо спешно да отидеш на лекар за оценка и лечение.
Въпреки това, на ендометриума патология може да не се прояви. Ето защо е важно да се разгледа една година от гинеколог, дори и да не се притеснява.
Блокада на заболявания на ендометриума
Всяко гинекологично изследване, освен обичайната проверка трябва да включва таза ултразвук (за предпочитане с помощта на вагинална сонда). Методът е много информативна по отношение на ендометриума патология. На ендометриума състояние съди по дебелината на М-ехото (ехо майка медиана), неговата структура и по фаза на цикъла.
Обикновено в деня преди менструация M-ехо не трябва да надвишава 15 мм. Въпреки това, за откриване на заболявания на ендометриума, този параметър се оценява непосредствено след менструация (отхвърляне на ендометриума), когато М-ехо трябва да изглежда тънък и линейно. Признаци на патология са: сгъстяване М-ехо в първата фаза на цикъла, неговата хетерогенност. При постменопаузални дебелината на ендометриума трябва да бъде не повече от 5 мм.
Въпреки това, според стандартната ултразвук не винаги е възможно ясно да се визуализира на матката и ендометриума, и често е трудно да се направи разграничение между ендометриален полип от подслизести миома малък размер на матката. В случай на съмнение, помощта идва gidrosonografiya (GHA) - провеждане на ултразвуково контрастно на фона на устната течната среда на матката. За тази цел през катетъра в маточната кухина обикновено стерилен физиологичен разтвор. Постоянното потока на течност със специфична скорост се осигурява от специално устройство - endomatom. На фона на течността е добре визуализира цялата ендометриума патология, което го прави по-лесно да се диагностицира.
Вдишване биопсия при заболявания на ендометриума
За да се оцени състоянието на на ендометриума и идентифициране патология често работят аспирационна биопсия на ендометриума. Той използва гъвкав пластмасов цилиндър - paypel. Той се въвежда в маточната кухина, и екстракцията се дължи на отрицателно налягане в цилиндъра прибира ендометриална тъкан с малка площ. Освен това, ин витро хистологично изследване се извършва получения материал. Има следните предимства на метода:
възможност за провеждане на база извънболнична;
няма нужда от разширяване на цервикалния канал;
бързото възстановяване на здравето на пациента след процедурата;
нисък риск от възпалителни усложнения.
След получаване на резултатите от хистологичните изследвания може да се установи диагнозата и ще определи тактиката на по-нататъшното поведение на пациента. Въпреки това, методът не може напълно да се изключи наличието на ендометриална патология, тъй като материалът е локално ограда.
Хистероскопия с ендометриална патология
Modern диагностичен метод за откриване на ендометриума патология е хистероскопия. Това изследване на маточната кухина с помощта на оптична система. Хистероскопия извършва при интравенозна анестезия продължава в продължение на 10-15 минути. Днес е възможно да се извърши процедурата в амбулаторни условия (офис хистероскопия).
По време на намесата на хистероскопът (телескоп), който има формата на тънка тръбичка, съдържаща оптичното влакно се въвежда през вагината в шийката на матката. След това, чрез специална система на матката, изпълнен с стерилен разтвор за разпространение на стената му, и да ги разглеждате от вътрешната страна. Модерна система от лещи, лапароскопски позволява подробен преглед на съдържанието на маточната кухина и окото да се направи оценка на състоянието на ендометриума. Информационна метод е повишен, ако процедурата извършва опитен гинеколог.
По време на хистероскопия следните етапи се извършват:
- откриване на ендометриална патология (полип, хиперплазия);
- биопсия, ако е необходимо;
- отстраняване на полип (полипектомия).
Визуализация на процеса е от особено значение при извършване на интервенцията. Например, когато се наложи да полипектомия точно за прерязване на крак (база) полип, че не е отново расте.
Когато произведени диагностична хистероскопия допълнително остъргване на матката и шийката на матката. Остърган се изпращат за хистологично изследване, което позволява данните да се установят окончателно диагнозата. След отстраняване на полип или хиперплазия на ендометриума и хистологично потвърждаване на диагнозата лекарят предписва хормонална терапия за предотвратяване на рецидив на заболяването.
Винаги с вас, Олга Панкова
Ако имате някакви въпроси, можете да ме питате лично по време на дистанционно консултиране.
Свързани статии