Причините за цитомегаловирус хепатит
Цитомегаловирус - мащабна инфекциозен агент тече, обикновено асимптоматична.
Само от време на време се развива заболяване, наподобяващи инфекциозна мононуклеоза или хепатит. В имунокомпрометирани пациенти CMV може да предизвика тежка генерализирана инфекция с множество органни поражения и висока смъртност. Вирусът се предава чрез заразена слюнка, урина, а понякога и кръв.
След инфекция, вирусът остава в тялото за цял живот. Вирусна ДНК се интегрира в генома на клетки-гостоприемници, и през повечето време е в неактивно състояние. Цитомегаловирус активира периодично, и в този момент се намира в слюнката и урината. При здрави хора, този процес е напълно контролирана от имунната система, обаче, опортюнистични инфекции могат да се развиват в намален имунитет или след трансплантация на органи. При тези пациенти, виремия може да причини хепатит, както и увреждане на други органи. Причината за повтарящи се инфекции може да бъде друг щам на вируса, т.е., човек може да бъде носител на няколко щама на цитомегаловирус, които могат да бъдат активирани по различно време.
Диагностика на хепатит цитомегаловирус
Изолиране на вируса. Вирусът се освобождава от урина, слюнка, кръв и тъкани на пациенти. Правилно да се вдигне и да достави на пробите от изследването се приканват да се свържат с съответната лаборатория.
Имунен отговор. На първичния инфекция показва CE rokonversiya. IgG антитела към цитомегаловирусна инфекция в острата фаза, и не по-късно се появяват. Ако острата фаза на изследване, не е възможно, само висок титър на IgG-антитела не може да бъде признак на остра инфекция - показва само наличието на специфични IgM антитела. В повтарящ CMV LGM-повишаване на титъра на антитела в само една трета от пациентите трансплантацията, а на практика не се развива при хора с нормална имунна система. Ето защо, при рецидив за потвърждаване на диагнозата може да изисква падение.
Основно CMV инфекция. Увреждане на черния дроб по време на първична инфекция може да бъде асимптоматична с леко повишаване на чернодробните ензими. В някои случаи, на фона на леко до средно повишаване на чернодробните ензими са симптоми на белодробна хепатит, който работи самостоятелно. Понякога заболяването се придружава от хемолиза.
Инфекция с цитомегаловирус в кръвопреливане. Смята се, че вирусът се предава от левкоцити, "включително неутрофили. Хепатит в повечето случаи е придружена от мононуклеоза-подобен синдром.
Трансплантацията. Цитомегаловирус инфекция - честа причина за хепатит при пациенти след трансплантация. Инфекцията може да попадне в организма с трансплантиран орган, кръвопреливане на или чрез реактивиране на вируса във фонов имуносупресия на. Такива пациенти могат да бъдат асимптоматични хронично чернодробно заболяване.
За да се изолира биопсия патоген черния дроб. Обикновено в хепатоцити видими характерни Вътрешноядрен включвания ( "сова око"), и в паренхима на чернодробните грануломи могат да бъдат открити без случаен некроза и други симптоми на грануломатозно възпаление.
Остава спорен въпросът дали CMV предизвика обширна некроза на черния дроб. Няма доказателства, че вирусът причинява хроничен хепатит при хора с нормална имунна система. Въпреки това, в имунокомпрометирани (например СПИН), тежка хронична чернодробна и жлъчните пътища. Има случаи на смесена инфекция с вируса на хепатит В и цитомегаловирус.
Лечение на хепатит цитомегаловирус
В потвърдените случаи предписано ганцикловир. СПИН може да се наложи доживотно лечение.
Вярно цироза е ограничен, практически необратим етап дифузно хроничен хепатит.
базедова болест се характеризира главно с подобрена метаболизъм тъкан и повишена реактивност на нервната система ...
Терминът "тироидит" обхваща възпалителни заболявания на щитовидната жлеза с различна етиология ...
Хронична излишък на глюкокортикоид, независимо от причината за нея, предизвиква симптоми и признаци ...
Бронхоспазъм - състояние на остра дихателна недостатъчност, която се появява в резултат на бронхиална обструкция ...
Развитие на хипертонична криза, придружено от следните симптоми.
Свързани статии