Уникална технология регенерацията на клетките
Терминът "дисекиращ остеохондрит" принадлежи Konig, който през 1887 г. описва разделянето на osteochondral фрагмент на бедрената кондил и превръщането му в свободна ставното тяло.
Какво е болестта Кьониг? Става дума за области на некроза на субхондралната кост с разпространението на хрущяла. Както напредването на процеса може да се появи мъртъв субхондралната фрагмент отделение и загуба на ставната кухина.
Това ще бъде правилно да се разделят на болестта на две групи: дисекиращ остеохондрит (болест на Koenig) при деца и юноши с непокрита зона на растеж и хрущял и основната костна загуба при възрастни. Това са две заболявания с обща патогенеза имат различна перспектива. Ако децата в консервативното лечение (състои, общо взето, в прекратяване на натоварването на крака), често идва спонтанно изцеление на хрущялния дефект, възрастните консервативни методи не успяват да постигнат пълна регенерация на кристално небе хрущял.
В повечето случаи болестта на Koenig хрущял дефект е локализиран на заредения вътрешната повърхност на бедрената кондила, най-малко - външната кондил, и дори по-рядко - пателата. Фигурата по-долу показва, че класическата локализацията (51% от случаите) е област, близо до мястото на свързване на сухожилие задната кръстни.
Преференциалното локализацията на osteochondral дефект в заболяването Koenig.
Има четири фази на дисекиращ остеохондрит (болест на Кьониг е) на колянната става. На първо място, в началния етап на болестта, на хрущяла в лезията става по-мека, но това не е подчинена на ясни граници. Вторият етап се характеризира с появата на отделен увреждане граници хрущял, хрущял, но остава неподвижна. В третия етап на хрущяла фрагмент е изместен няколко милиметра по отношение на подлежащата кост, но остава свързана с него, и напълно отлепи и започва да се движи свободно в ставната кухина в четвъртия етап на фрагмента на хрущяла и субхондралната кост заболяване.
Етап дисекция остеохондрит на коляното (заболяването Koenig)
Диагностика на дисекиращ остеохондрит
Клиничните симптоми в ранните стадии на болестта Koenig изключително ограничен: не остра болка без ясно локализация, повтарящи остър синовит. Едва по-късно, по време на формирането на свободен съвместен орган, клиничните симптоми се проявяват в повишена болка, появата на "схрусква и пращене", ставни блокажи, хроничен синовит и т.н. При ходене пациенти намират облекчение в положение на външните крака въртене. Уилсън положителен симптом: засилваща се болка, докато бавно изправяне на краката и вътрешна ротация на тибията.
Рентгеново изследване обикновено се извършва в две класически прогнози -В предно задно, странични). За диференциалната диагноза е необходимо да се направи сравнително проучване на рентгенови лъчи и здрава колянна става.
Свързани статии