кратко описание
болест Карион е (болест Карион е) - рядко инфекция, причинена от Bartonella bacilliformis; ендемична в някои долини на Андите. Основният резервоар - болен човек (вероятно дълъг безсимптомен превоз) и, вероятно, някои бозайници; транспортьор - ендемична комари флеботомуси verrucarum. След ухапани патоген прониква в червените кръвни клетки, където vacuolizing и пролиферират. Паразити еритроцитите да променят формата си и прави крехки. Обикновено патогена влиза в червен костен мозък, което води до инхибиране на хематопоезата, че (комбиниран с генерализирана разрушаване на червените кръвни клетки в кръвта) води до анемия.
Код на Международната класификация на болестите МКБ-10:- A44 Bartonella
Симптомите (знаци)
Клинична картина • Повишена температура Oroya - остра инфекция, която се проявява с генерализиран васкулит, ендокардит и анемия с висока смъртност. Инкубационният период - 3 седмици; болестта започва внезапно с анорексия, главоболие, висока температура и нарушено съзнание. Телесната температура обикновено се издига малко по-късно се присъедини от миалгия и болки в ставите, задух, болка в гърдите и безсъние. Обикновено се развива тежка анемия и различни усложнения. Има асимптоматични форми • перуански брадавици - хронично грануломатозно заболяване с кожни обриви (полиморфна червено - лилаво, твърди възли, понякога наподобяващи сарком на Капоши, израстъци образувани капиляри и понякога съдържащ патоген). Оказва се, след дълъг латентен период или атака Oroya треска. Образованието по-често се наблюдава върху кожата, но те могат да се появяват на лигавиците и съществува от 1-2 месеца до няколко години.
диагностика
Изследвания Методи за изолиране на средство, от кръв, биопсии на кожни лезии • биопсия последвано от микроскопия на биопсия материал (кожна тъкан възли, лимфни възли или вътрешностите), сребро-импрегнирани • Серологични методи.
Лечение •• • Състави избор Хлорамфеникол 500 мг PO 4 / ден за една седмица •• Когато ендокардит, включващи вътрешни органи или кости: еритромицин 500-1000 мг 4 / ден или 100 мг доксициклин р 2 / ден парентерално за 2-4 седмици и след това навътре в 8-12 седмици • Алтернативни препарати - еритромицин 500-1000 мг 4 / ден или доксициклин 100 мг 4 / ден орално в продължение на 4 седмици с нормални имунни системи или 8 седмици при -12 имунна недостатъчност (може допълнително да определи рифампицин).
Прогноза. С адекватно лечение - пълно възстановяване.
МКБ-10 • A44 заболяване Карион е
Свързани статии