Препаратът съдържа бензилпеницилин натриева сол.
Фармакодинамика. Бензилпеницилинът има бактерициден ефект. Механизмът на действие: лекарството предотвратява образуването на пептидни връзки чрез инхибиране транспептидаза, дава по-късните етапи на синтеза на пептидогликан клетъчната стена, което води до лизис на бактериалните клетки fissioning.
Активни срещу грам-положителни бактерии (Staphylococcus SPP Streptococcus SPP, включително S. пневмония; .. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, някои грам-отрицателни организми, включително Neisseria гонорея, N. meningitidis), анаеробни спорообразуващи пръти и Actinomeces SPP. Spirochaetaceae.
Лекарството е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои, гъбички. Унищожени от пеницилиназа.
През последните години се наблюдава промяна на чувствителността на гонококи, хемолитични стрептококи, пневмококи, стафилококи и да бензилпеницилин.
Фармакокинетика. Когато / M прилагат лекарството в кръвта Cmax се постига 30-60 мин; 3-4 часа след единична инжекция в кръвта се определят следи концентрации на антибиотик. За п / на всмукване малко постоянна скорост, обикновено Cmax в кръвта, наблюдавани след 60 минути. Концентрация и продължителност в кръвообращението бензилпеницилин зависи от приложената доза. Свързването към кръвни протеини 60%. Антибиотик добре в органи, тъкани и телесни течности, с изключение на CSF, на очите и на простатата тъкан, но възпаление на менингите, концентрацията му в увеличения ОСР. T? 30-60 мин с увредена бъбречна функция - 4-10 часа, докато човешка чернодробна и бъбречна функция -. 16-30 часа преди бъбреците бързо освобождават чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция непроменена. В малки количества екскретират в слюнка, пот, мляко, жлъчката. Той няма кумулативен ефект.
инфекции, причинени от чувствителни към инфекции от малария: инфекции на дихателните пътища и на горните дихателни пътища: ангина, пневмония, гноен плеврит, дифтерия, скарлатина, актиномикоза на белите дробове; инфекции на пикочно-половата система: цистит, сифилис, гонорея, coleitis, endocervite, ендометрит, аднексит, салпинго; инфекция на органи на зрение: конюнктивит, блефарит, dacryocystitis; меките тъкани гноен кожата; бактериален ендокардит, септицемия; остеомиелит; инфекция на рана; еризипел; антракс; менингит; перитонит; инфекция на жлъчните пътища.
свръхчувствителност към бензилпеницилин и други лактамни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенемите) ?; BA; сенна хрема; уртикария и други алергични заболявания; епилепсия (endolyumbalno за прилагане); лактацията.
Реакции на свръхчувствителност: кожен обрив, сърбеж, повишена температура, втрисане, болки в ставите, едем, уртикария, еритема мултиформе, ексфолиативен дерматит, ангионевротичен ангиоедем, анафилактичен шок.
От страна на дихателната система: бронхоспазъма.
От страна на централната и периферната нервна система: замаяност, главоболие, шум в ушите. Endolyumbalnoe приложение може да доведе neurotoxicosis (гадене, повръщане, менингизъм симптоми на конвулсии).
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен колит, чернодробна дисфункция.
С пикочно-половата система: интерстициален нефрит.
Сърдечно-съдовата система: колебанията на кръвното налягане, нарушена помпена функция на миокарда.
От кръвта и лимфната система: положителен резултат от изпитване Coombs, хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения, agrunolotsitoz еозинофилия,.
Други: изтощени пациенти, новородени, възрастните в дългосрочно лечение на суперинфекция може да се случи, причинени от резистентни микрофлора (дрожди като гъби, грам-отрицателни бактерии). При пациенти, които са лекувани за сифилис, може да бъде реакция на Jarisch - Herxheimer вторична bacteriolysis.
преди началото на лечението на пациента трябва да се изследват за свръхчувствителност. След изследването и прилагането на лекарството за 30 минути трябва да бъдат подготвени за въвеждане на адреналин. Пациентите трябва да бъдат предупредени за възможността от алергични реакции и да ги докладват на лекар, ако е необходимо. Тези, които са се развили алергични реакции към лекарството, прекратяване на лечението и предпише симптоматична терапия с адреналин, антихистамини и кортикостероиди.
P-RY бензилпеницилин се използва веднага след приготвянето. На употребата на наркотика е възможно само по време на патологични процеси, причинени от микроорганизми чувствителни към него. Когато устойчивостта на патогени към това лекарство се заменя с други антибиотици. Ако ефектът на лекарството отсъства 3-5 дни след започване на лечението трябва да продължи с използването на други антибиотици или комбинация с други антибиотици пеницилин или синтетични химиотерапевтици. Трябва да се вземе предвид възможността за увеличаване на тежестта на нежеланите лекарствени реакции. Пациентите на възраст> 60 години и бременни жени не се препоръчва да се предписва лекарството във високи дози (> 10 милиона IU / ден). Продължително лечение следва да наблюдава електролитен баланс, кръвна картина и бъбречната функция. Със специална повишено внимание трябва да се използва при подготовката на деца, пациенти с сифилис, тежка кардиомиопатия, алергична диатеза, астма, хиповолемия, епилепсия, при пациенти с нарушена бъбречна функция и черния дроб, както и пациенти с диабет. Пациенти с известна свръхчувствителност към цефалоспорини възможни кръстосана алергия.
Продължителна тежка диария може да предизвика съмнение за псевдомембранозен колит. Това състояние е опасно за живота, и лекарството е необходимо спешно да се откажеш, последван от комплексното лечение.
Когато разтворен в р-бензилпеницилин прокаин D могат да образуват RR мътен поради образуването на бензилпеницилин прокаин соли, че не е пречка за / M на препарата.
Несъвместимост. Бензилпеницилин е неприемливо за смесване на същото с контейнер други лекарства.
Не се препоръчва за използване като разтворител RR Рингер или друг натриев-р-RY че съдържа глюкоза.
Лекарството не е съвместим с металните йони и симпатомиметични амини.
По време на бременност и кърмене. Употреба по време на бременност е възможно само когато очакваната терапевтична полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, използването на наркотици кърменето трябва да се прекрати.
Деца. С повишено внимание трябва да се използва лекарство при деца на възраст под 2 години.
Възможност да влияят върху скоростта на реакцията, когато шофирате или работите с други машини. Това не оказва влияние върху способността за шофиране и работа с други сложни механизми.
комбиниран с aminoglikazidami, макролиди, сулфаниламид лекарства бензилпеницилин показва синергичен ефект. Ефектът на лекарството се намалява бактериостатични средства (хлорамфеникол), и повишаване на нейната активност на инхибитори на бета-лактамаза. Не комбинирайте с бензилпеницилин НСПВС, етинилестрадиол, лекарството повишава ефективността на индиректни антикоагуланти. Диуретици, алопуринол, блокери kanaltsievoy секреция, НСПВС инхибират тубуларната секреция, което води до повишаване на концентрацията на пеницилин в кръвната плазма, тя увеличава Т? и повишен риск от токсичност.
В заявление с алопуринол увеличава риска от кожен обрив.
Бензилпеницилин намалява клирънс и увеличава токсичността на метотрексат може да намали ефекта на орални контрацептиви.
явни токсични ефекти върху централната нервна система (често с endolyumbalno въвеждане). Има рефлекс стимулация, главоболие, гадене, повръщане, спазми, миалгия, артралгия, менингизъм симптоми, кома. В такива случаи, приложението на лекарството трябва да се преустанови. Лечението е симптоматично, която включва хемодиализа, перитонеална диализа, специално внимание трябва да се обърне към водния и електролитен баланс.
в неговата оригинална опаковка при температура не по-висока от 20 ° С
Свързани статии