Фармакокинетика

Максималната концентрация в плазмата след интрамускулно приложение се постига след 20-30 минути. Периодът на полуразпад на 30-60 минути, бъбречна недостатъчност 4-10 часа или повече. Връзка с плазмените протеини - 60%.

В органи, тъкани и телесни течности, с изключение на CSF, очните тъкани и на простатата. При възпаление на менингеална мембрани пропускливост

през кръвно-мозъчната бариера, се увеличава. Тя преминава през плацентата и се отделя в кърмата. Отделя чрез бъбреците непроменени.

фармакодинамика

Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичен ( "естествени") пеницилини. Той инхибира синтеза на клетъчните стени на микроорганизми.

Той е активен срещу грам-положителни патогени: Staphylococcus SPP. (Neobrazuyuschie пеницилиназа), Streptococcus SPP. (Включително Streptococcus пневмония), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces SPP. Грам-отрицателни организми: Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, и също така по отношение на Treponema SPP. Inactive срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои.

Чрез действието на резистентни на лекарствени щамове от микроорганизми penitsillinazoobrazuyuschie. Унищожени в кисела среда.

Показания

Бактериалните инфекции, причинени от чувствителни патогени:

• лобарен и лобуларен пневмония, емпием, бронхит
• сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър), перитонит
• менингит
• остеомиелит
• инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит,

гонорея, офталмия, сифилис, цервицит)

• инфекция на жлъчните пътища (холангит, холецистит)
• инфекция на рани
• инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматит
• дифтерит
• скарлатина
• антракс
• актиномикоза
• инфекция на горните дихателни пътища
• инфекция на очната ябълка

Дозиране и администрация

Медикаментът е предназначен за интрамускулно, интравенозно, подкожно, endolyumbalno и интратрахеално приложение.

Когато до умерено заболяване (инфекция на долните дихателни пътища, пикочния и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и други) - 4-6mln IU / ден в продължение на 4 инжекции.

При тежки инфекции (сепсис, бактериален ендокардит, менингит и т.н.) - 10-20 милиона единици на ден; гангрена газ на - 40-60 милиона единици.

Endolyumbalno прилага в гнойни заболявания на мозъка и гръбначния мозък и менингите.

В зависимост от тежестта на заболяването и неговата дисциплина: .. Възрастни - 5-10 хиляди единици, детски - 2-5 хиляди единици 1 път на ден в продължение на 2-3 дни, интравенозно, след това да определят интрамускулно.

За интравенозна болус единична доза (1-2 милион. U) се разтваря в 5-10 мл стерилна вода за инжектиране или 0.9% натриев хлорид и се инжектира бавно, в продължение на 3-5 минути.

За интравенозно вливане 2-5 милион. ED разрежда 100-200 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% декстроза и се прилага със скорост от 60-80 капки / мин.

Когато капкови деца като разтворител са 5-10% разтвор на декстроза (100-300 мл в зависимост от дозата и възраст).

Състав разтвор за интрамускулно инжектиране се приготвя непосредствено преди приложението, като към съдържанието на флакона 3,1 мл вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0.5% разтвор на новокаин.

Разтворите се използват веднага след приготвянето, като се избягва добавянето към него на други лекарства.

Подкожно инжектиране на лекарството се използва за инфилтрация в концентрация от 100-200000. Единици в 1 мл от 0,25-0,5% разтвор на новокаин.

Получаване на приложение лекарствен разтвор endolyumbalno: Получаване разрежда в стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид в размер на хиляда U / мл .. Преди инжектиране (в зависимост от вътречерепно налягане) се извлича 5-10 мл цереброспиналната течност и се добавя към разтвор на антибиотика в равни пропорции.

Инжектира бавно (1 мл / мин), обикновено 1 пъти дневно в продължение на 2-3 дни, след това се прехвърля в интравенозни или интрамускулни инжекции.

Когато гнойни процеси в белите дробове разтвора на лекарството се прилага интратрахеално (след внимателно анестезия фаринкса, ларинкса и трахеята). Нанася общо 100 хиляди. IU в 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.

В заболявания на очите (остър конюнктивит, язви на роговицата и други blennophthalmia) предписани капки за очи, съдържащ 20-100 хиляди единици в 1 мл от 0.9% хлорид, дестилирана вода или натриев хлорид. Въведете 1-2 капачка 6-8 пъти на ден.

За ухо капки или капки за нос прилагат разтвори, съдържащи 10 100 000 IU / мл.

Продължителността на лечението лекарство в зависимост от вида и тежестта на заболяването - от 7-10 дни до 2 месеца или повече (например, в сепсис, бактериален ендокардит).

странични ефекти

- аритмия, сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност (като хипернатремия може да възникне, когато големи дози)

- гадене, повръщане, стоматит, глосит, нарушена чернодробна функция

- бъбречна дисфункция

- анемия, левкопения, тромбоцитопения

- увеличаване рефлекс възбудимост, симптомите на менингит, конвулсии, кома

- алергични реакции: хипертермия, копривна треска, кожен обрив, повишена температура, втрисане, изпотяване, обриви по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм, ангионевротичен оток

- суперинфекция, причинени от резистентни на лекарство микрофлора (дрожди като гъби, грам-отрицателни микроорганизми)

- Локални реакции: болка и втвърдяване на мястото на интрамускулно инжектиране

Противопоказания

- свръхчувствителност (включително други β-лактам

антибиотици) на лекарството

- уртикария, астма

- endolyumbalnoe прилагане епилепсия.

Лекарствени взаимодействия

Бактерицидни антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатично (включително макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини) - антагонистична.

Това повишава ефективността на непреки антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намаляване на протромбиновото индекс); намалява ефективността на орални контрацептиви, лекарства, които се образуват по време на метаболизма на пара-аминобензоената киселина, етинил естрадиол - ". пробив" риск от кървене

Диуретиците, алопуринол, блокери на тубулна секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства, понижаващи тръбната секрецията, увеличават концентрацията бензилпеницилин.

Алопуринол, съвместно прилагане увеличава риска от алергични реакции (кожни обриви).

Предупреждения

Хоросан препарат за всички начини на приложение са получени ех Tempore.

Ако не се наблюдава 2-3 (максимум 5 дни) след началото на ефекта на лекарството, е необходимо да се премине към използването на други антибиотици или комбинирани терапии. При изтощени пациенти, новородени, хора

възрастен дългосрочни грижи може да се развие суперинфекция, причинена от резистентни на микрофлората (мая

гъби, грам-отрицателни микроорганизми).

Моля, имайте предвид, че използването на недостатъчни дози или твърде рано прекъсване на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени. Когато съпротивлението трябва да продължи лечението с друг антибиотик.

Бременност и кърмене

Бременността е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето (преминава в кърмата в ниски концентрации).

Особено влияние на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или с потенциално опасни машини

свръх доза

Симптоми: конвулсии, нарушение на съзнанието.

Лечение. отстраняване на лекарството, симптоматична терапия (включително хемодиализа, перитонеална диализа, специално внимание трябва да се обърне на водно-електролитния баланс).

форма на издаване и опаковане

прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране 1000000 U.

1000000 IU на активно вещество във флакони от стъкло капацитет 10 мл, херметически запечатани с гумени запушалки, алуминиеви капачки кантоват или огънати алуминиеви капачки комбинират.

50 флакона от по молба на наркотици с равен брой инструкции за прилагането на държавата и руснакът поставен в съставни - кутия с прегради, изработени от картон.

условия за съхранение

Съхранява на сухо място при температура не по-висока от 20 ° С

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца!

срок на съхранение

Не използвайте след изтичане срока на годност.

условия на доставка

производител

АД "Биосинтез", Руска федерация

440033, Пенза, ул. Приятелство, 4, телефон / факс (8412) 57-72-49

Името и страната на собственика на свидетелството за регистрация

АД "Биосинтез", Руска федерация

АД "Биосинтез", Руска федерация

440033, Пенза, ул. Приятелство, 4, телефон / факс (8412) 57-72-49

Абонирай се за новини

Podpisshis днес, за да се актуализира на сайта и да бъде винаги наясно с актуализацията в каталога на нови цени

Регистрирайте се за седмичен бюлетин, и да получите полезна информация за здравето и медицината, от значение само за вашата тема

Как да поръчам?

Просто изберете контакт, ние ще се свържем с вас.