Открит атриовентрикуларен канал (AVC) - комбинирани с CHD комуникация между атриуми (в предсърдно септален дефект - DMPP) и камерите (камерен преграден дефект чрез - VSD), както и увреждане на развитието апарат атриовентрикуларен клапан.
Честота. 2-6% от всички случаи на вродено сърдечно заболяване (CHD). Преобладаващата възраст - деца (средна продължителност на живота - 15 години).
Етиология. Причините за CHD (вж. Тетралогия на Fallot). класификация
Частична отворен AVC (непълна форма) -sochetanie първичен ASD с разделяне предната листовка митралната и / или трикуспидалната клапи клапан. Наблюдавани при 70% от всички отворени AVK. Може би по-малък интервентрикуларната комуникация в областта на свързване сенчести листовка
Общността Открит AVK (дълга форма) - сливащите ASD и VSD разположен високо, атриум-камерни клапи имат обща листа лява и дясна предсърдно-камерни отвори
Междинни форми на отворен AVK - опции ле-vozheludochkovo pravopredserdnyh мнения (наклонени канали или Gerbode дефекти). циркулаторни динамика
Частично отворен AVK. ASD се случва през кръвотечение от ляво на дясно с всички промени, които са специфични за шънт на вътресърдечния. Белодробна gipertonziya изрази леко. Поради разцепване само предната листовка на митралната клапа недостатъчност умерено
Общността Открит AVK. Възстановяване на кръвта през междупредсърдния и интервентрикуларната комуникацията се извършва от ляво на дясно; Освен това, поради големите преградни публикации малка кръвотечение от дясно на ляво. Неспазването на ляво и / или дясно предсърдие-камерни клапи води, за да въведете допълнително количество кръв от камерите по време на систола в атриума. Рано разработване белодробна gipertonziya с синдром на айзенменгер
Междинни форми. Притока на кръв от лявата камера директно влиза в дясното предсърдие, което води до претоварване на дясната камера, разширяване белодробната артерия ствол.
Клиничната картина зависи от формата на отворена AVK.
Честите респираторни инфекции
Изоставането в физическо развитие (не разбити на междинни форми)
Недостиг на въздух, тахикардия, умора.
бледа кожа
Произнесени цианоза в деца над 4-годишна възраст към широката общественост, AVK
Сърдечни граници разширени
Изразено осезаем сърдечна импулс, систолично тремор
Укрепване аз тон над горната
Accent II тон на белодробната артерия (в частично отворено AVC офлайн)
Пан-систолично шум сърцето над цялата площ на максималната III-IV междуребрие пространство, което се извършва в мидскапуларната региона и аксиларната (при пълни и междинни форми)
За непълна форма се характеризира с систоличното шум в II междуребрие отляво (шум ASD), във връзка с шума на митрална недостатъчност в апекса на сърцето.
ЕКГ - рязко отклонение EOS левокамерна хипертрофия (най-десният), хипертрофия на лявото предсърдие, AV блок. В междинни форми не променя ЕКГ типичен
Рентгеново изследване на гръдния кош: сърдечно megalia, повишени белодробна модел, изпъкнали дъги на белодробната артерия, за междинни форми, характеризиращи се с повишаване на дясното предсърдие
Сърдечна катетеризация. Преминаването на сонда в лявата страна на проходния ASD; увеличи насищането на кръвта с кислород, като се излиза на нивото на дясното предсърдие; повишено налягане в белодробната циркулация
Angiocardiography разкрива отворена AVK, митрална регургитация и трикуспидалната, увеличението на ляво и дясно и сърдечни камери
Ехокардиография ви позволява да укажете опции отворени AVK.
Патент дуктус артериозус
Недостатъчност на митралната клапа
Белодробна gipertonziya поради други причини
Аномални белодробен венозен дренаж.
Лечение: лечението лекарствата. Лечение на сърдечна недостатъчност се извършва в зависимост от състоянието на тежестта (cm. Сърдечна недостатъчност).
Хирургично лечение. Избор Метод - началото на хирургично лечение, особено след неуспех на медицинската терапия. Когато частично отворен AVK и междинни форми на коригиращи операция се извършва в 6-10 години.
Частична отворен AVC - възстановяване на целостта на предната митралната клапа зашиване, затваряне на предсърдно септален дефект пластир, когато е необходимо - пластична хирургия трикуспидалната клапа.
Общността Открит AVK
В началото на палиативно хирургия Mueller-Albert (стесняване на белодробната багажника)
За голям VSD операция Rastelli - приключването на VSD и ASD пластири и пластмаса митралната и trikus-pidalnogo клапани.
Междинни форми - закриване (пластир) съобщения между лявата камера и дясното предсърдие и трикуспидалната клапа пластика.
сърдечни аритмии
Непълно дефект корекция (митрална недостатъчност)
Пълна AV блок. Курс и прогнозиране. Тежки форми се проявяват в първите месеци от живота, с леки форми на общото състояние не се нарушава
Когато частично отворен AVK средната продължителност на живота на задвижвани отделни пациенти - 20 години, хирургически смъртност - до 6,7%
В общи линии, отворени AVC и естествена история на недостатък, 95% от пациентите умират от 5-годишна възраст, следоперативна смъртност - 32%
Пациенти с междинни форми отворен AVK имат относително добра прогноза, но всички трябва хирургично лечение. коморбидност
Дефекти ендокарда ролки
Устойчиви обща атриовентрикуларен намаляване отвор. AVK - атриовентрикуларен канал Виж също .. Предсърдно септален дефект ICD. Q21 Вродени аномалии (вродени дефекти) сърдечна прегради
Управление на вашата възраст. Живеят по-дълго, печелят повече
На живо захранва по метода на д-р Ehret
Единственият начин да се откажат от пушенето за добро
"Следвайте инструкциите ми и ти до края на дните си ще се радваме на това, което се откажат от тютюнопушенето. Бъдете свободни и се радват на живота!"
Лесен начин да се откажат от тютюнопушенето. В джоба (миниатюрен издание)
Лесен начин да се откажат от пушенето Алън Кар е най-ефективният метод за да се отърве от зависимостта от никотина. Той се утвърди сред експерти, тя придоби широка популярност и се радва огромен успех в много страни по света. Easyway за спиране на тютюнопушенето вече е помогнал на милиони пушачи да се откажат от пушенето - лесно, безболезнено, завинаги.
метод Алън Кар не изисква воля, защото благодарение на него пушач изчезва много желание да се пуши, страховете изчезват заради честите погрешни схващания в обществото, свързани с тютюнопушенето. Методът е също толкова плодотворна за всеки пушач, без значение колко дълго и колко пушите. Не трикове и трикове, без сплашване и морал, без увеличаване на теглото, в резултат на спиране на тютюнопушенето.
Easyway за спиране на тютюнопушенето Алън Кар - е:
Ефективност: метод Алън Кар се използва в десетки клиники по целия свят и е получила висока оценка от лекари и специалисти.
Удобство: отказване на цигарите не е придружено от дискомфорт, страдания и не води до увеличаване на теглото.
Практичност: не тормоз, не лекция, не банален проповеди за опасностите от тютюнопушенето.
Простотата: никотинови заместители не са необходими; необходимостта да се пуши изчезне без замяна.
Универсалност: метод Алън Кар ще помогне на всеки да се справи с тревогите и страховете, които ни пречат да живее пълноценен живот и да го ползват.
Резултатът: нов, нито несравнимо усещане за свобода.
Гаранция: С този метод, повече от 95% от пушачите се откажат от пушенето завинаги.
Прочетете тази книга, се откажат от тютюнопушенето с Алън Кар, станал свободен и се радват на живота!
Тази специална миниатюрна версия на най-популярната книга на Алън Кар размер на пакет цигари, опаковани в кутия, подобна на цигарена кутия. Това ще бъде чудесен подарък за всеки пушач, който иска да се отърве от зависимостта от никотина.
Формат: 6 см х 9 см ..
8 седмици за да победят безсъние. Как да се изгради своя собствена мечта
Кратки нарушения на съня - като например по-често срещано явление в живота на човека, като настинка или хрема. Въпреки това, хората, които редовно спят лошо, а дори и повече страдат от хронично безсъние, бързо забелязват колко е важно стабилен сън за пълноценен живот. Безсъние - най-честият проблем, че пациентите се обръщат към лекари. За съжаление, хората, които страдат от нарушения на съня изразени, изправени пред факта, че други (партньори, колеги, приятели) не вземат жалбите им за лош сън сериозно. Дори лекарите често са в хронични заболявания на съня, като нещо средно, на тях като симптомите на други заболявания - например, депресия.
В същото време, експерти в областта стигнаха до заключението, че хронично нарушение на съня - независим заболявания и хора, страдащи от това се нуждаят от специална специфична терапия. Книгата е структурирана по следния начин: в основния раздел се разлага на водач седмица, която ще ви позволи да се на осем седмици, за да се подобри съня и да я вземете под контрол.
Книгата се фокусира върху по-широк кръг от читатели, които използват прости правила и действия, завинаги ще откаже хапчета за сън.
"Безсъние среща при 6% от хората - повече от честотата на заболявания като диабет и епилепсия, обаче, за причините и лечения за безсъние няколко знаят ..
Book немски Somnology позволява професионалисти, така и за обикновения читател да повишат своите знания за природата на съня и как да се подобри съня включва в списъка на основните методи за лечение на хронично безсъние, представени в международните препоръки и имат предимство пред тези лекарства. Книгата е написана в популярна форма, е просто във възприемането и е насочена към практическо приложение. "
M.G.Poluektov, сън лекар, ръководител на катедрата по медицина на съня, доцент, катедра нервни заболявания IPO Първо MGMU тях. Сеченов, заместник-председател на Националната асоциация за somnology и медицина на съня
Спри сега, не наддава на тегло (+ аудио хипнотерапия)
"Лесен начин за спиране на тютюнопушенето" от Алън Кар е най-ефективният метод да се прекъсне с никотиновата зависимост. Той е помогнал на милиони пушачи по света се откажат от пушенето - лесно, безболезнено, завинаги.
В новата книга, Алън Кар "Quit сега" неговия метод е представен в нова, по-опростена, разбираема и достъпна форма. Със затворени безплатно CD с записването на хода на хипнотерапия, тази книга е станала още по-лесен начин да се откажат от пушенето, да бъде свободен и се радват на живота.
метод Алън Кар не изисква воля, защото благодарение на него пушач изчезва много желание да се пуши, страховете изчезват заради честите погрешни схващания в обществото, свързани с тютюнопушенето. Методът е също толкова плодотворна за всеки пушач, без значение колко дълго и колко пушите. Не трикове и трикове, без сплашване и морал, без увеличаване на теглото, в резултат на спиране на тютюнопушенето.
Прочетете тази книга завинаги да стане свободен и щастлив непушач, и се радват на живота!
Хипнотерапия Курс четене Александър Fomin, сертифициран терапевт Москва Център Алън Кар ..
Мисли, лечебни сърцето и цялата кръвоносна система
За широк кръг от читатели ..
Себе си лекар. Здраве и дълголетие е на разположение на всеки,
World. Любовта. Рокендрол. Оцветяване и да си починат. Book Антистрес
Всички притеснения ще останат далеч, един е само, за да започне да рисува страницата с музиката на Бийтълс или Ролинг Стоунс. Най-значимите произведения на абстрактното изкуство работа в стила на поп арта и психеделични модели, съзнанието се разширява.
За тези, които все още са поразително звездно небе и в чието сърце е утвърдено мир, надежда и любов ..
Голям Медицински Енциклопедия (набор от 29 книги)
Под редакцията на акад Петровски.
Наред с традиционните теоретични и клинични дисциплини, за да се отговори на въпросите на енциклопедията на молекулярната биология, генетика, биофизика, медицинска кибернетика и бионика, клинична биохимия, медицинска електроника и много други области на науката, значително разширяване на познанията на същността на заболявания и допринасят за развитието на ефективни методи за лечение и профилактика.
Той съдържа цветен и черно-бял illyustratsii.3 издание голяма медицинска енциклопедия било планирано да бъдат освободени в 30 тома, но 29, която допълва изданието, и 29, че не е задължително.
.
Свързани статии