хиперсензитивен пневмонит (HP) - дифузна грануломатозно възпаление интерстициална белодробна болест, причинена от алергична реакция след многократно вдишване на прах, съдържащ животински и растителни протеини или (рядко) на неорганично съединение. Честота. На 1-8% 6-15% от земеделските производители и лица, разпространяващи птици. Етиология. Основната етиологичен фактор - микроорганизми или чужди протеини (както растителен и животински произход) и прости химикали инхалаторни в големи количества.
Лесно фермер: спори на термофилни актиномицети (Miavpotyspora faeni, Thermoactinomices вулгарис). Източник - плесенясал сено.
Лесно любители (работници птицеферми, любители, аматьори вълнисти папагалчета): Ag пера, изпражнения протеини папагали, гълъби и пилета.
Лесно работа, обработка Гъби: спори на термофилни актиномицети (Micropotyspora faeni, Thermoactinomices вулгарис). Източник - изгнили гъбен компост.
Лесно операционната, обработка малц: спори Aspergillus clavatus. Източник - плесенясал ечемичен малц.
зърнохранилища заболяване служителя: Ag гъгрица. Източник - заразен хоботник брашно.
Bagassosis: термофилни актиномицети. Източник - останки от захарната тръстика.
Лесно cheesemaker: Penicillus casei. Източник - плесенясал сирене.
Хипофизата заболяване от вдишване на прах (прах pituitrinovoy) протеин говежди и свински серум, хипофизната Аг. Източник хипофизната -preparat за назално приложение.
Пневмонит химия работници: изоцианати, фталов анхидрид, винил хлорид. Източници - производство на пенополиуретан, работещи с каучук, изолационни материали, опаковъчни продукти.
Заболяване, свързано с използването на (климатик) овлажнител: термофилни актиномицети. Източници: овлажнители или климатици. Патогенеза. Продължителен контакт с компонентите води до образуването на прах утаяване AT и образуването на имунни комплекси (IC), както и активиране на алвеоларни макрофаги и Т-Lim-fotsitov - ефектори забавен тип свръхчувствителност. Получаване IR в алвеоларна-капилярна мембрана и освобождаване на ензими от алвеоларни макрофаги и Lim-Fokin Т клетки придружени от интерстициален инфилтрация на лимфоцити и плазматични клетки с образуване на грануломи и увредени дифузионни процеси. В зависимост от интензивността и продължителността на контакт с Аг и реактивност процес може да се осъществи под формата на остър, подостър и хронична пневмония, получената в случай на края на откриване и лечение на белодробна фиброза с прогресивно дихателна недостатъчност и формиране на белодробно сърце. рискови фактори
Продължителен контакт с прах
размер на частиците по-малко от 5 микрона в диаметър (по-големите частици не проникват в алвеолите).
Остра GP обикновено се развива при изострена чувствителност след 4-8 часа от момента на повторното излагане на Ar и може да наподобява остра пневмония. Характерни симптоми:
Fever до 40 ° С
Кашлица, понякога с хемоптизис
Неразположение, гадене, повръщане
Болки по цялото тяло
Малък и srednepuzyrchatye вдишания пращи.
Хронична GP - дълго, бавно напредва процес без значителни обострянията. Типични оплаквания:
Задух при лек товар
Анорексия и загуба на тегло
Слабост и не се чувства добре.
Една от целите проучване
Прогресивно респираторен дистрес (хипоксия и цианоза)
Пръстите като палки е krepitiruyuschie хрипове, по време на развитието на фиброза - мокри пукащи хрипове (пропуква целофан]
Хроничната белодробна болест на сърцето. Диагнозата се основава на анамнеза (контакт с околната среда патогени) данни, клинични прояви, данни радиография и резултатите от функционалните изследвания на белите дробове. Когато диагнозата се вземат под внимание
Повтарящи се епизоди на пневмония и фиброза на белия дроб
Появата на симптоми в рамките на 4-8 часа след контакт с Аг и ремисия премахване
Типичен рентгенов модел
При остър SE променя в светлината, уловена в 30-49% от случаите (често променлива)
Дифузната интерстициален инфилтрат с избледняването базалната
Деликатна заоблен размер сянка между 1 -3 mm и по-
Амплификация и деформация модел на белодробна
При хронична GP
Усилване белодробна модел, нашарена двустранно фокусно инфилтрати или нодули
С развитието на болестта - процес разпространение
Приори- корен лимфаденопатия, плеврален излив или пневмоторакс не са типични
В 40-50% от случаите преобладават в горните лобове закръглени сенки и бронхиектазии
Функционални изследвания на белия дроб -preobladaet ограничителни или смесени нарушения от типа
Намаляването на витален капацитет на белите дробове
Форсирания експираторен обем за една секунда (ФЕО), форсиран витален капацитет на белите дробове (ДСИЦ) и индекса Tiffno в ранните етапи може да бъде нормално, но след това с развитието на хронични заболявания на дихателните пътища намалява
Средната обемен процент (SOS25-75%) и остатъчен обем (00) обикновено се намалява
Възможност за разширяване на белите дробове се намалява. лабораторни изследвания
При остри форми - левкоцитоза с преобладаване на неутрофили
Неспецифична повишаване Ig и СУЕ
Бактериологично изследване на кръв и слюнка - няма растеж на специфични патогени. Специални проучвания
Наличието на утаяване AT серум. Трябва да се има предвид, че 40-50% от хората с никакви признаци на заболяване, но кой е продължителен контакт с патогенни фактори на околната среда, този тест lozhnopolozhitelen.
Бронхоалвеолно промиване (рядко). Характерни промени:
Острата форма: неутрофили и лимфоцити
белия дроб (рядко) биопсия. Характерни промени:
Проникване на стените на алвеолите на неутрофили, плазмени клетки, лимфоцити, макрофаги
Оток mezhalveolyarnyh дялове в кухината на алвеолите - ексудат
Алвеоларните капиляри с фибрин и тромбоцити тромби, но без признаци на васкулит
Алвеолит, и интерстициален възпаление (настоящите хистиоцити и плазмени клетки), образуване на грануломи
Местна грануломатозен възпаление на бронхите
Интерстициална фиброза, в тежки случаи, образуването на белия дроб.
Провокативно тест вдишване с предполагаеми алергени се извършва предимно за научни изследвания в специализирани звена.
Остра бактериална пневмония
Грип и аденовирус инфекция
Гъбична на белия дроб
Бъдете живи и здрави у нас
Съвременната медицина отдавна се превърна в бизнес, много лекари безсрамно разредени пациенти за пари, не съществува диагноза болест и предписват на своите пациенти да "разумната търговска лечение", което отговаря на интересите на фармацевтичните компании. Повечето болни хора са принудени в продължение на години, а понякога и за цял живот питейна съмнителна, а понякога и само лоши лекарства имат огромни странични ефекти.
Но какво да кажем за тези, които не искат да пият шепи хапчета и се превърне в тялото на "ходене химически завод"? Възможно ли е да се справят с болестта си, без излишна химия (таблетки)? Да, можете! И за да стане не е толкова трудно.
Това е, което ще бъде обсъдено в тази книга. Ще се научите как да се избегне, попадащи жертва на "търговска медицина", как да бъдем здрави в нашата страна и да удължи живота им, лечебни болест прост, достъпен и лесен начин ..
Управление на вашата възраст. Живеят по-дълго, печелят повече
Аюрведа. Здравословни рецепти с хиляди години история за съвременния живот
Препоръчваме ви да прочетете тази книга на всеки, който оценява активен живот и качеството на храната и винаги се стреми да се чувстват по-добре.
В най-добрия начин. 30 истории за хора, които са доказали, че след петдесет могат не само изглежда страхотно, но също така се чувстват много по-уверени от всякога в живота ми
Каква е тази книга
Някак си, като се смята, че за да бъдат красиви само в младежките си години, и след петдесет идва време, "не": не се облича стилно не може да се почувства неговата привлекателност и сексуалност, не мога да гледам интересно - най-добрият скромен.
Тази книга е за хората, които не попадат в капана на забрани и след 50 години, живеещи живот до краен предел. Те вече не са невидими - напротив, чувствам увереност и истинска красота, която не се страхува да се покаже на света.
През 90-те години, за да влезе в списъка на "50-те най-красивите хора от Ню Йорк." В 73-накрая да започне да се харесва на снимки. В 86 години, за да стане звезда на социалните мрежи, благодарение на яркия вид. На 63, не скрива бръчките, а не да се боядисват косата си и да стане професионален модел. Нищо не е невъзможно!
Много герои и героини на книгата никога не са били по-пластичен хирург, да се използва най-малко грим и дори рисува върху сива коса. И все пак изглежда страхотно. Добре поддържана, пълни с енергия и щастливи, те знаят, че красота - това е избор, добро настроение - е личен заслуги, добрата физическа форма - в резултат на усилията. Но какъв страхотен резултат!
Когато сте петдесет, шестдесет или седемдесет, може да бъде точно същата, както и преди, да се радват всеки ден, за да бъде любопитно и активно, създавайки интересни проекти и да реализира мечтите си. И се чувстват по-красива, отколкото в последните 25 години.
Това е невероятно и прекрасно.
Цитати от книгата
преодолее страха
Не се страхувайте да възраст. Той ще дойде неизбежно. Дори и да похарчите цяло състояние за пластична хирургия, всичко, което стане равна на или по-големи. Необходимо е да се вземе този процес, за да спре да се страхува и да започнат да ценят това, което имате. Нашето поколение е много щастлив: ние можем да отговарят на възрастта красива и здрава.
За да заблести!
Сега не е нужно някакви модни трикове, за да изглежда красива. От само себе си от само себе си, просто защото вие имате опит, увереност и съзнание, което не е случаят с по-младите.
полет душа
След петдесет идва момент, когато се постигне истинска свобода.
Започване на нов
Няма нищо по-лошо от седи на земята, сякаш животът свърши. Това е най-лошото нещо, което можеш да се сетиш: да седи и да не правят нищо.
Когато повече плюсове
Наскоро е бил диагностициран с глаукома, и капки за очи са предписани. Знаеш ли, тези капки от моите мигли по-дебели. В нуждата да се видят положителната страна.
захар бръчки
Анти-стареене кремове не помагат, ако ядете много захар. Бръчките се появяват на сладкиши, вино и бял хляб, макаронени изделия и дори плодове. Но има и добри новини. Отказ на захар дава невероятно бърз ефект. Тези, които се променя храната, кожата става по-лек и по-гладка след няколко дни ..
Клинична офталмология. системен подход
Този класически издание обхваща широка област на офталмологията. Книгата е преведена на много езици и е издържал шест издания, и е призната като световен бестселър. Той систематизира научен и изследователски материал, придружен от множество отлични цветни илюстрации. шестото издание на текста ревизирана, актуализира и разширява материали на методи за изследване на очите, техники за визуализация, малформации и аномалии и заболявания, причинени от лекарствена терапия.
Основната цел на новото издание, е останала непроменена: да предостави на начинаещите лекари систематизирана и наличните знания в областта на офталмологията, и по-опитни - към днешна дата справочна информация ..
Модерен антимикробна химиотерапия
В книгата са представени текущите подходи за използването на различните класове антимикробни агенти: антибактериални, TB, противогъбично, антивирусно, антипротозоален, противоглистно. Смятан техните клинични и фармакологични характеристики и функции за използване в различни инфекции.
За лекари от различни специалности (лекари, хирурзи, акушерство и гинекология, клинични фармаколози, бактериолози и др.), Учители, студенти, жители, както и студенти по медицина ..
Absolute изцеление. Система и информационни и енергийни мистерии на нашето здраве
Начин на физическо, умствено и духовно подмладяване чрез пост е един от най-великите открития на човечеството. Тя може да ви помогне да се осигури високо качество на живот във всяка възраст.
Използването е описано в тази книга, пълна информация за здравословен начин на живот, като Браг система, вие ще бъдете в състояние да разсее безпокойството си във водата от преждевременно стареене!
За широк кръг от читатели ..
Зряла възраст. Ръководство за начинаещи. 9 стъпки към активен и щастлив живот
"Днес ни е известно на мозъка-дълбоко, отколкото когато и да било, а сега ние разбираме, как да се подобри нейната ефективност. Например, ние знаем, че, независимо от смъртта на невроните, някои от които се подновява, благодарение на мозъчните стволови клетки. В действителност, мозъкът е изключително упорит, и той може да се оправи - дори и след инвалидизиращи наранявания, като удар "!
Какво книга
Нашият мозък в зряла възраст, не само не избледнява, но и запазва способността да учат и да се развиват - това е доказан факт на съвременната наука. Интересно, активното остаряване, който всеки мечтае за днес е доста постижимо. Практикуването на психотерапевт Хенри Emmons и невропсихолог Дейвид Olter говорим за уникалните методи за възстановяване на мозъка, остротата на упражненията на ума и на правилата, след което ще се срещнат всеки нов ден с ентусиазъм. От книгата ще научите как упражнение засяга здравето на мозъка, емоции и енергия; как да реши проблемите със съня; както акт на здравословно хранене на мозъка; как да се създаде по позитивен начин, както и много други методи, които позволяват напреднала възраст да бъдат активни и щастливи.
Дейвид Olter - MD, психиатър, който се използва в професионалните клинична практика и психофизиологичните техники, естествена терапия и внимателност практика. Разработване на интегративен (цялостен) подход към лечението на честите психични разстройства като депресия и тревожност.
Отзиви за книгата:
"Престанете да се позова на липсата на време и липса на памет Вашето първо упражнение е както следва :. Купи книгата и внимателно го прочете И тогава мисля за себе си, и редовно да действат в името на разширяване на качеството им на живот, не е ли хубаво пенсиониран научат няколко езика, да се защити от екипа .. волейбол или голф старци на квартала, с лесен за решаване на математически проблеми, програмист и внук завиждат мързеливи връстници в танца. Между другото, факта, че предците на повече потомство, тя също доказани научни факти. Priest Paita четене и обучение. "
Олег Жданов "Комсомолская правда"
Ikigai. Японски тайни за дълъг и щастлив живот
цитат
"Японците вярват, че всеки има ikigai - това, което ние обикновено наричаме смисъла на живота Някои го възприемат, други са в търсене на ikigai живее във всеки от нас, но за да го намерите, трябва търпение ..." Гарсия Хектор (Кирали), Франсеск Миралес
Кой е тази книга
За широк кръг от читатели.
Свързани статии