агенти причинители на бактериални чревни инфекции
Ehsherihioza - болестни патогени което е Ешерихия коли. Разграничаване ентерично (чревни, епидемия) ehsherihioza - остра инфекциозна болест, характеризираща се с първична лезия на храносмилателния тракт, които са diarrheagenic патогени щамове на E.coli, и парентерално ehsherihioza срещащи с всички органи и лезии, причинени от опортюнистични щамове на E.coli. Е.коли е открит Escherichia T. (1885). Значение на Е.коли. Ешерихия коли - представител на нормалната микрофлора на дебелото черво; изпълнява редица полезни функции, включително антагонист на патогенни чревни бактерии, гнилостните бактерии, Candida гъбички от вида, участва в синтеза на витамини В, Е, К2, се разгражда частично влакна. В дебелото черво живеят Е.коли, принадлежащи към серогрупи О2, О7, О9 и др E.coli, се използва широко в научни и практически цели .; В качеството си на универсален генетичен модел, обект, често използвани в генното инженерство и биотехнологии; тя се използва и като санитарно-показателни микроорганизми viyavlennya за фекално замърсяване на околната среда. Въпреки това, на E.coli и може да предизвика увреждане на хора. Опортюнистични щамове обитаващи в дебелото черво, отслабване на имунната система може да предизвика различни гнойни възпалителни заболявания извън на храносмилателния тракт: цистит, отит, менингит, и дори colisepsis. Тези заболявания се наричат парентерално ehsherihiozom. Има и сигурност патогенни щамове на E.coli, -diareegennye или ентеропатогенните, Ешерихия коли (EPKP), които попадат извън тялото да предизвика появата посочени като ентерично (чревни, епидемия) ehsherihioza.
Представители на повече от 80 серогрупи на E.coli, са ентеропатогенните (например, O55; Olll; O15). EPKP по-вероятно да страдат от кърмачета, чиято имунна система все още не е формиран, не може да произвежда свои собствени имуноглобулини, които предпазват от грам-отрицателни бактерии, както и с ниска киселинност на стомашния сок. Децата развиват kolienterit. EPKP но може да повлияе на възрастни, и може да се появи ehsherihioza, например, от тип холера или дизентерия. В допълнение, Е.коли може да бъде причина за хранителни sikoinfektsii ток.
Таксономия. Е.коли - основен елемент от рода Escherichia, семейство Enterobacteriaceae, във входящ Gracilicutes разделят.
Морфология и багрилни свойства. Е. soї I - малки Грам-отрицателни пръти 2-3 мм в дължина, ширина от 0.5-0.7 мм със заоблени краища, в петна са разположени произволно; не образува спори, някои щамове имат микрокапсули; peritrichous; с изключение на камшичета, понякога намери пиене.
Отглеждане. E.coli, - факултативно анаеробни; не изисква на хранителни среди, расте добре на прости хранителна среда при температура от 37 ° С и рН 7,2.7,4 причинява дифузно мътност на течната среда и образуващи колонии на конвенционална твърда среда. За диагностика ehsherihioza широко използван диференциално-диагностичен медии Ендо, Левин и сътр.
Ензимната активност. Е.коли е с висока ензимна активност. Ешерихия коли - представител на семейство Enterobacteriaceae, разделяне на 24 часа лактоза.
Антигенни структура. Е.коли притежава соматични (O), флагеларно (Н) и повърхността (К) антигени. Всеки един от антигените е хетерогенна: О-антиген има повече от 170 варианта, К-антиген - повече от 100, Н-антиген - повече от 50. Структурата определя О антиген принадлежащи към серогрупа. Щам с различен набор от антигени, антигенни неговата формула един серологичен наречен Е.коли. Например, щам O55: K5: H21 отнася до серогрупа O55.
патогенност фактори. Е.коли образува ендотоксин, прави невротропно, пирогенен действие (EPKP). EPKP произвежда екзотоксин който се адсорбира върху епитела на тънките черва, причинява хиперсекреция на вода и хлориди в лумена на тънките черва и дава обратен натриев абсорбция, което води до повишаване на подвижността, диария и обезводняване. Някои diarrheagenic Escherichia, като агенти на дизентерия, показва инвазивна фактор, допринасящ за проникването на бактерии в клетките. Патогенен EPKP също може да се прояви в нефротоксичност, кръвоизлив настъпва. Факторите на патогенност също включват пиене и протеини, които подпомагат адхезията и микрокапсули предотвратяване на фагоцитоза. И условно diarrheagenic Е. Coli различна антигенна структура и набор на патогенност фактори.
Resistance. Сред други Enterobacteriaceae E.coli, има по-висока устойчивост на действието на различни фактори на околната среда.
Епидемиология на ентерално ehsherihiozom (парентерално Ashe-rihiozy - виж раздел 13.1.7.). Източникът на ентерално ehsherihiozom са болни хора и животни. трансмисионен механизъм на фекална-устно предаване на основни начина - храната, контактът-домакинството. Заболяването често има характер мига.
Патогенеза. Atrium - устата. Е. коли, влизащи в тънките черва и имащи тропизъм на епителни клетки се адсорбират върху тях чрез пили и външни мембранни протеини. Бактериите се размножават, умират, освобождавайки ендотоксин, което увеличава чревната подвижност, което води до диария, треска, признаци на интоксикация. В допълнение, Е.коли екстракти екзотоксин, води до по-тежка диария, повръщане и значителен нарушение на метаболизма вода сол. EPKP образуване други патогенност фактори, има съответен ефект върху тялото, който определя клиничната картина на болестта.
Клиничната картина. Инкубационният период продължава от 2 до 6 дни. Заболяването започва с остра хрема, диария, повръщане. Разработва дехидратация, може да се появи кръв в изпражненията, признаци на увреждане на бъбреците. Ehsherihiozom ентерални форми могат да бъдат различни - от асимптоматични до токсичен-септичен. Kolienterity са една от причините за неонатална смъртност.
Имунитетът след заболяването крехка и краткотрайна.
Микробиологична диагноза. Основният материал за научни изследвания - дефекация. Диагностика се извършва с помощта на бактериологичен метод, при който не само определя рода и видовете, изолирани в чиста култура, но също така се установи, че той принадлежи към серогрупа; вътревидови идентификация е да се идентифицират серовар; не забравяйте да се определи antibiotikogrammy.
Лечение. За лечение на заболявания, причинени от E.coli, с използване на антибиотици.
Предотвратяване. Провеждане на хигиенни мерки.
Бацилна дизентерия, или шигелоза, - инфекциозно заболяване, причинено от бактерии от рода на Shigella, протичат с първичен лезии на дебелото черво. Названието на рода е свързан с името K.Shigi, отвори един от причинители на дизентерия. Таксономия и класификация. Агентите причинител на дизентерия са отдел Gracilicutes, Enterobacteriaceae семейството, рода Shigella. Съвременната международна класификация, дадена в
Морфология и багрилни свойства. Shigella - букви - отрицателни пръти със заоблени краища и дължина 2.3 mm, дебелина 0.5-7 микрона; не образува спори, нямат камшичета все още. Много щамове проявяват общ вид мъх и сексуална пиха. Някои Shigella имат микрокапсули.
Отглеждане. Дизентерия бацил - факултативни анаероби. Те неизискващ към културална среда, расте добре при температура от 37 ° С и рН 7,2.7,4. В плътни носители образуват малки прозрачни колонии в течна среда - Дифузни непрозрачност. Като обогатителна среда за отглеждането на Shigella бульон се използва selenitovy често.
Ензимната активност. Shigella имат по-ниска ензимна активност в сравнение с другите ентеробактерии. Въглехидратите са ферментирали да образуват киселини. Важна характеристика на диференцирано позволява Shigella е тяхната връзка с манитол: S. dysenteriae не ферментира манитол, представители на групи В, С, D mannitpozitivny. Най биохимично активен S. sonnei, са бавно (в продължение на 2 дни) може да ферментира лактоза. Въз основа на връзката към S. sonnei рамноза, ксилоза и малтоза разграничи 7 биохимични варианти от него.
Антигенни структура. Има Shigella О-антиген, тя позволява да се разпределят в рамките на хетерогенност групи серотипа и под-Варс; някои членове на рода за откриване на антиген. патогенност фактори. Всички дизентерия бацил форма ендотоксин, което прави enterotropnoe, невротропно, пиро-Генно действие. Освен това, S.dysenteriae (серовар I) - Shigella Grigoreva.Shigi - разпределят екзотоксин осигуряване enterotoxic, невротоксична, нефротоксичен и цитотоксични-токсични за тялото, което съответно дава воден обмен сол и дейността на централната нервна система, което води до смъртта на клетки на дебелото черво епителни язви, заболявания на бъбречните тубули. С екзотонин на формация, свързана по-тежка дизентерия, причинена от данни агент. Exotoxin могат да излъчват други видове Shigella. Установена пропускливост фактор RF, в резултат на което действието засяга кръвоносните съдове. За патогенност фактори са също инвазивна протеин улеснява проникването им в епителните клетки, както и за пиене и външни мембранни протеини, отговорни за адхезия и микрокапсули.
Resistance. Shigella имат ниска устойчивост на действието на различни фактори. Имат по-голяма устойчивост S. sonnei, които се съхраняват в чешмяна вода до 2 ½ месеца в открити водоеми оцелеят до 1/2 MeS- S. sonnei не може да се поддържа само достатъчно дълго, но се размножават в храни, особено мляко.
Патогенеза. Shigella през устата влезе в стомашно-чревния тракт и да стигнат до дебелото черво. С тропизъм на епитела, чрез пили и външни мембранни протеини на патогени, свързани с клетките. Благодарение на инвазивен фактор, те проникват в клетките, се размножават там, в резултат на което клетките умират. В стената на язви на червата, образувани на място, който след това формира белези. Ендотоксин се освобождава от унищожаването на бактериите причинява обща интоксикация, повишени движения на червата, диария. Кръвта от язвите образувани попада в изпражненията. В резултат на екзотоксин наблюдава по-изразено нарушение на водно-солевия метаболизъм, CNS, бъбречно увреждане.
Клиничната картина. Инкубационният период е с продължителност от 1 до 5 дни. Заболяването започва остро с висока температура, за да 38-39ºS появяват болки в корема, диария. Столът се открие примес на кръв, слуз. Особено тежка дизентерия-Shigi Григориева.
Имунитет. След това заболяване имунитет не само на формообразуване, но и variantospetsifichen. Той е кратък и крехък. Често болестта става хронична.
Микробиологична диагноза. Екскрементите на пациента се приема като изпитвания материал. Основата за бактериологични диагностика е метод за идентифициране на причинителя, за да се определи неговата чувствителност към антибиотици, за да изпълнява идентификация на вътревидови (определи биохимичен изпълнение, серовар или kolitsinogenovar). При продължителен курс дизентерия може да се използва като спомагателна серологичен метод се състои в определяне на RA RNGA (от увеличението на титър на антитяло, когато повторно определяне на реакцията може да се потвърди диагнозата).
Лечение. Пациентите с тежки форми на дизентерия Flexner Grigoreva.Shigi и лечение на широк спектър антибиотици с задължително antibiotikogrammy профил като сред Shigella видове често се срещат не само антибиотик, но antibiotikozavisimye форма. В леки форми на дизентерия, антибиотици не се използват, тъй като тяхното използване води до дисбактериоза че тежи патологичния процес, и смущения на регенераторните процеси в лигавицата на дебелото черво.
Предотвратяване. Единственото лекарство, което може да се използва в огнища на инфекция профилактично - дизентериен бактериофаг. Главната роля се играе от неспецифичен превенцията.
Свързани статии