Медицински злоупотреби И АГЕНЦИИ Когато се потърси медицинска помощ на пациента очаква да получи квалифицирани и високо качество на услугите. Това означава, че, в съответствие с болестта трябва да окаже помощ на лекаря, като подходящо обучение, в подходящо количество и използвате правилните, доброкачествени средства. На практика има случаи на предоставяне на помощ на неквалифицирана лошо качество, последствията от които могат да бъдат напразни лечение или увреждане на живота и здравето на пациента. В този смисъл, неквалифицирано лечение (не в съответствие с, както това е направено в съвременната медицина) е еквивалентно на вредата, както и възможните извършители на медицинските работници, отговорни. От гледна точка на правната оценка на медицински грижи (с цел да се установи основания за съдебно преследване на медицинските специалисти или институции), могат да бъдат разделени на неблагоприятните ефекти от лечението:
медицински грешки;
злополуки;
наказуеми пропуски (професионални нарушения) .The основен критерий за тяхната раздяла - правилно или грешно действие, от една страна, и, от друга страна - което е причинило тези грешки prichiny.Vrachebnye грешки обикновено се допускат по обективни причини, обстоятелствата. Сред причините за медицински грешки са следните:
липса на адекватна среда за помощ (лекарят е принуден да помогне в такава среда, където това е невъзможно да я предоставят в съответствие със стандартите на професията), лошо материално-техническата база на здравните заведения;
неадекватни медицински техники и знания (когато заболяването е проучван от медицинската наука е непълна, и грешката е в резултат на непълно познание е този лекар и медицината като цяло);
недостатъчно ниво на медицинско професионализъм, без елементи на небрежност в действията си (лекарят се опита да направи всичко по силите си, но си знания и умения са недостатъчни, за да се коригира действия) .Vydelyayut и за важни обстоятелства, които могат да играят важна роля в появата на нежелани реакции: Аварийно нетипичен, или редки злокачествени заболявания на заболяването или неговите усложнения. Изключителността на индивидуалните особености на тялото на пациента. Лошо държание на пациента, неговите близки и други лица (закъснения при търсене на медицинска помощ, отказ от допускане, данъци, устойчивост на изпълнението на диагностично-лечебния процес, режим нарушение лечение) .Osobennosti психофизиологичното състояние на здравето на работниците (заболяване, силна умора). Тези обстоятелства могат да действат като фон, в който се извършват действия неправилни здравните работници поради субективни фактори haraktera.Neschastny случай - неблагоприятен изход лекарска намеса. Такъв резултат, който не може да бъде предвидено, и по този начин се предотврати и поради случайни обстоятелства обективно сгъваеми (въпреки лекар работи правилно и в пълно съответствие с нормативните актове и стандартни медицински лечения) .Professionalnye престъпление (престъпление) - невнимание или умишлени действия медицински служител причинил щети за живота и здравето на пациента.
Разликата между медицинска грешка и престъпление е на причините и условията за възникването им. Медицински грешки обикновено се допускат с оглед на преобладаващите обективни причини и обстоятелства, (липсата на адекватни условия за грижи, липса на време, недостатъчно квалифициран персонал). Ето защо, отличителен белег на медицински грешки е добросъвестен действия медицински персонал. РСФСР Върховният съд постанови, че LPU <не могут нести ответственность за диагностические ошибки, обусловленные сложностью заболевания и не зависящие от внимания и добросовестности персонала. Если же эти ошибки явились результатом недобросовестного отношения к работе медицинского персонала, то лечебное учреждение обязано возместить вред, причиненный здоровью больного по вине его работников>.
Професионална престъпление се характеризира с:
непочтеност медицинско лице (липса на грижа за пациента);
незаконно подправянето, включително използването на неподходящи методи на лечение, изцеление, специалност, за която лекарят няма сертификат;
пренебрегване на професионална obyazannostyam.V случай на професионални нарушения може да привлече индивидуални изпълнители на медицинска помощ или здравни заведения към различни видове отговорност: административни, дисциплинарни, наказателно, гражданско (собственост). За административна и дисциплинарна отговорност на лекар привлекат служители, Комисията и на лицата, които са началниците на услугата (по време на работа), въз основа на длъжностни характеристики. Обикновено само дисциплинарна отговорност възниква, когато увреждания на белите дробове, и в присъствието на моралния риск, както и гражданското (имот). Когато сериозни и тежки последици за здравето на наказателна отговорност за причинител и гражданското (имот) отговорността (лека травмата, като правило, не е предмет на специфична парична стойност, тъй като не е свързано с увреждане (обезщетение за пропуснати ползи) и допълнителни разходи за възстановяване здраве). Материал (граждански) последици настъпват за лекар работодател - болници частно практикуващите лекари ще обезщети (носят гражданска отговорност) себе си като изпълняват своите професионални дейности в <собственный страх и риск>.ГРАЖДАНСКА ОТГОВОРНОСТ В рамките на гражданска отговорност разбирам отговорност (санкции), свързани с допълнителни тежести за нарушителя (да кажем, че тази отговорност е vozmestitelny характер). Тежести може да бъде под формата на налагане на нарушителя допълнителни граждански задължения или го лишава от субективни принадлежност prava.VOZMESchENIE ЩЕТИ Основната форма на гражданска отговорност, с обща стойност и се използва във всички случаи на нарушаване на гражданските права, за компенсация на загубите ubytkov.Pod разбира като разходи, че лицето, чието право е нарушено, направени или ще направи в бъдеще, за да се възстанови нарушените права; загуба или повреда на негов имот (реални щети); както и приходите, че този човек би получил при нормални условия на гражданския оборот, ако правото му не е била нарушена (пропуснати ползи). Компенсациите за щети, има за цел да възстанови сфера собственост на жертвата, за сметка на имот pravonarushitelya.V законодателство предвижда различни начини за вреди, когато установи изпълнение на недостатъци услуги:
безвъзмездно отстраняване на дефекти на предоставената услуга;
съответно намаляване на цената на предоставената услуга;
безвъзмездно предоставяне на услуги;
възстановяване на коригиращи разходи бяха uslugi.Poterpevshy също има право да прекрати договора за предоставяне на услуги, както и да поиска пълно обезщетение за вредите, причинени на него се дължи на предоставените uslugi.V съответствие с Гражданския процесуален кодекс и решението на пленума на Върховния съд на индикативен списък на възстановимите разноски (в допълнение към възстановяването на нереализирания недостатъци печалба) е както следва: на повишената стойност на храната, закупуване на лекарства, протези, медицински грижи, спа процедури, включително стойка пет посоки (ако е необходимо не само жертвата, но и съпровождащите ги лица), закупуването на специални превозни средства, цената на засегнатите услуги в дома (пране, почистване на собственост и т.н.). Необходимостта от допълнителни разходи трябва да бъде потвърдена от сключването на СМЕ в съответствие с правилата, установени за МСД - необходимостта от специален транспорт и така нататък. Жертва се нуждаят от няколко вида помощ възстановена за всички видове pomoschi.Pri временна неработоспособност в случай на плащане на отпуск по болест е по-малко от средната месечна заплата, на LPU е длъжен да заплати разликата. В случай на постоянна жертва увреждане е насочено към ITU, който определя процента на увреждане. В съответствие с това, в случай на загубена работоспособност 50% LCP длъжен да заплати половината от средния доход. Ако увреждането е назначена, съответно, и пенсия. На разположение на засегнатата пациента на тази пенсия не се взема под внимание, както и допълнителни доходи на потенциалните от жертвата в dalneyshem.V, ако пациентът е починал в резултат на незаконни виновни действия (бездействия) на медицинския персонал, правото на обезщетение за сметка на здравните заведения трябва хора с увреждания, които са били на издръжка на починалия или които са имали в деня на смъртта му, правото на издръжка от починалия, както и детето на починал родени след неговите smerti.K издръжка включват непълнолетни и chaschiesya преди дипломирането в редовна форма на обучение, но не по-стари от 23 години; жени над 55 и мъже над 60 години от живота си; забранено за срок на инвалидност; съпруг или друг член на семейството на починалия, независимо от тяхната възраст, лица с увреждания и натоварен се грижат за децата, внуците и братя, и сестри на починалия на възраст под 14 години, от други лица на издръжка с увреждания.
Възстановимата щетите от загубата на хляба се изчисляват от средните си месечни доходи чрез приспадане на дела се дължи на себе си и дееспособно хора, които са зависими от него, но нямат право на обезщетение. Освен това, да бъде възстановена за всички разходи, свързани с лечението (това, което се изразходват преди смъртта) и във връзка със смъртта, включително и тези, свързани с погребението.
Неимуществени вреди Важно е, че в допълнение към обезщетението за имуществени вреди пациент може да се възстанови за неимуществени (морални) вреди. Неимуществени вреди се изразява под формата на физическо или психическо страдание, причинено от неподходящо, неправилно лечение или диагноза. По-специално, разкриването на медицински тайни носи най-вече психическо страдание. Тези страдания представляват неимуществени вреди подлежат на възстановяване. тя определя размера на жертвата и за това няма ясен критерии. Съд тежи моралните щети въз основа на аргументите на ищеца и ответника.
ПРАКТИКА НА ОТГОВОРНОСТ В съответствие с Гражданския кодекс на гражданската отговорност на лекари и здравни заведения, за да компенсира щетите, причинени от тях за здравето и живота на гражданите, има, ако се докаже:
съществуването на щетите;
факта на неправомерни действия на медицинския персонал или лечебни заведения;
връзката между неправомерното поведение и вредата (действие или бездействие трябва да се оценява от съда като причина за увреждане, понякога е трудно да се прецени);
здравни работници вино (намерението да навреди или небрежност) .Analiz практика на съдебен контрол върху твърденията на пациенти през последните години показва, че за да докаже всичките четири точки - това е много трудно, почти невъзможно. В особено трудна ситуация, когато лекарят взема погрешно действие (неактивни), тъй като те не разполагат със знанията, които правилно действие. Най- <нормальных> страни, тази ситуация води до безусловното обвини лекаря на убийство, а дори и до загуба на лекар право да работят по специалността си. В нашата страна, традиционно се смята извинимо непознаване на факта (- виж по-горе за безнаказаност грешка.). Надяваме се, че в близко бъдеще ситуацията ще се промени, тъй като в Руската федерация най-накрая излезе до сега сертифициране spetsialistov.Obsuzhdaetsya възможност за наказателно преследване по силата на претенции на пациенти, на базата на т.нар <усеченных> композиции непозволено. Става дума за възможността за гражданска отговорност, без доказателства за вина на tortfeasor. В резултат на това при вземането на решение относно необходимостта от компенсиране на щети, причинени от предоставянето на услуги, съдът ще продължи от концепцията за вреди в резултат на действията на лекар, без изучаване на въпроса за намерение (безплатно), която трябва драматично да промени хода на производството на медицински въпроси. В резултат, разбира се, ще бъде рязко увеличение на броя на случаите, в които лекарите ще бъдат принудени да се компенсират вредите, причинени на здравето на пациентите. днес <усеченный состав правонарушения> Тя се прилага по отношение на спорове, произтичащи от предоставянето на некачествени медицински услуги, платени, тъй като Тези отношения се уреждат от закона <О защите прав потребителя>, предоставяне на подобна poryadok.Vazhno знаете, че дори и ако по вина на индивидуален персонал (лекари, медицински сестри), не може да се докаже, но връзката с лечението на увреждане се оказа, отговорността на LPU е възникнало в пълен размер. Не забравяйте, че условията на договора за предоставяне на медицински услуги, които не могат да накърняват правата си. Например, че приемате всички възможни усложнения, определен в договора, не означава нищо, защото нарушава авторските ви prava.UGOLOVNAYa основа на отговорност за наказателна отговорност е извършено престъпление - най-опасни за обществото на престъплението. Това е престъпление като незаконен акт (бездействие), което извършва виновен - от дизайн или по невнимание. Наказателна отговорност само за тези действия или бездействия, които са определени със закон (НК), като престъпление. От Наказателния кодекс [23] предвижда специални форми за професионална небрежност: причиняване на смърт по непредпазливост в следствие от неправилно изпълнение на професионалните си задължения (част 2 на член 109); причиняване на сериозно или умерено телесна повреда по непредпазливост (член 118 CC 2.4).
Една от причините за образуване на наказателно производство са на заявлението и писма на граждани (техните законни представители). Прокурор, следовател, тялото на разследване и съдията са задължени да се отчети и доклади за всяко престъпление, извършено или подготовката и вземането на решения по тях в срок не повече от 3 дни от датата на получаване на заявлението или комуникации, а в изключителни случаи - не по-късно от 10 дни. Отчети на гражданите могат да бъдат устни и писмени. Орална записва в протокола, подписани от кандидата и официалния орган за разследване, следовател, прокурор или съдия, който пое в изявлението. Писмено заявление трябва да бъде подписана от лицето, от което произлиза, или законният представител на лицето, което подава заявлението в интерес на отделението.
