Вродена луксация на пателата е 0.45% по отношение на всички разстройството, т. Д. е рядка аномалия, но в последните 15 години под наш надзор в Централния институт по травматология и ортопедия Ministrerstva здравето на Русия се наблюдава повече от 100 деца с това заболяване.
Заедно с вродена дислокация на пателата възникнат придобита - травма, произтичащи от руптура на лигаментно система и мускулите, нарушена - поради разрушаването на един от кондилите на бедрената кост тумор, туберкулоза или остеомиелит процес или в резултат на рахит, или деформиране артроза. Диагнозата се уточнява в събирането на историята.
Причини за възникване на вродени разместване на колянната капачка
Причината за вродена дислокация на пателата свързани с хипоплазия myagkotkanevyh елементи, образуващи колянната става. Нашите наблюдения показват, че в този случай има малформация на интимна spayanie sclerosed и съкратен страничната част на четириглавия мускул феморис с права, остър напрежение на влакната по време на първия мускул флексия.
диагноза болест
Диагноза на болестта не е сложно. Като правило, пателата се измества в напречна посока, с леки форми на това се случи само в флексия, докато тежката - патела и ректус последния разположен отстрани или дори в подколенен ямка, следователно, от степента на смесване навяхвания са разделени на пълна и непълна.
Заедно с разделянето на вродена луксация на пателата по степента на изместване, могат да бъдат разграничени от клинично протичане:
- дислокация, има постоянен;
- повтарящ се след период на правилното позициониране на чашата:
- обичайно, където изкълчване пателата с всяко движение на ставата. Сред вродена дислокация на пателата възникне двустранни лезии; семейство е описано поражението в две или три поколения: ние също сме ги виждали в 3 деца в едно и също семейство.
Вродена луксация на пателата се случи в момчета в 2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Болест се диагностицира в първите 3 години от живота си, често с началото на постоянни и ходят на детето.
Често късно усвояване при пациенти на клиниката с вродена луксация на пателата се обяснява доста бавна прогресия на заболяването и незначителни оплаквания през първите години от живота си. Въпреки това, най-висшия предучилищна възраст детето започва да изостава във физическото развитие на здрави деца, което прави родителите да се консултират с лекар.
Рентгеново изследване разкрива редица функции: колянната капачка е на страната, той е по-малък, се намира на няколко сагитална посока. Картината показва положението на максимално огъване в колянната става може да бъде открит сплескване и атрофия на страничната кондил, а понякога - uzurirovanie ставния завършва в резултат на остеоартрит.
Лечение на вродени разместване на колянната капачка
В случая на тази аномалия диагностициране показано хирургия. Ако малка степен на деформация понякога като терапевтичен метод, използващ физиотерапия и масаж. В момента има над сто начини за хирургично лечение на вродена луксация на пателата. Изборът хирургия техника зависи от механизма на възникване и развитие на заболяване.
За всички видове хирургия, заболяването се характеризира с общите изисквания:
- Пателата мобилизация и ректус феморис:
- преместване на колянната капачка и феморалните ректус на средната линия, последвана от тях укрепване в стабилна позиция. Но не всички методи за хирургическа намеса позволяват на тези изисквания, за да изпълни.
Свързани статии