Уртикария: причини, клинични прояви, диагностика
Мехури. която се проявява уртикария изригване. приличат изгаряния коприва (обикновена коприва). Обрив се развива, когато някои алергични реакции, инфекции, излагане на редица физически фактори. В много случаи причината за кошери не мога да разбера. Понякога кошери в съчетание с ангиитис, херпетиформен дерматит или булозен пемфигоид, или да ги предхожда.
Хистологичните промени са малки - обикновено оток, васкуларна конгестия, инфилтрация на лимфоцити, неутрофили и хистиоцити. В патогенезата на уртикария участват редица вазоактивни вещества - хистамин, кинини, левкотриени, простагландини, комплемент.
Ангиоедем (подуване apgionevrotichesky) - остър оток произтичащи подкожната тъкан и лигавицата. Понякога срещани наследствен ангиоедем се проявява чрез повтарящи се епизоди на тежък оток на подкожната тъкан и лигавиците и общи симптоми. Особено опасни оток на ларинкса.
Уртикария. причинена от физически фактори представляват около 25% от случаите, те включват уртикариален dermographism и уртикария студ, топлина, слънчева, akvagennaya, холинергични индуцирано налягане. Уртикариален dermographism възниква поради освобождаване на хистамин през кожата със сила на твърд обект като молив. Уртикария, причинени от натиск, има постоянен натиск върху земята дрехи, твърди седалката, чорапи и се задържа в продължение на няколко часа.
Студената уртикария различна тежест възниква под влиянието на студен въздух или вода, която температура е значително по-ниска температура на околната среда (например при къпане). В редки наследствени дела, тя се проявява в ранна детска възраст. Топлина обрив е рядкост, но някои уртикария етиология топлина засилва. Слънчева уртикария (обрив на мехури при излагане на слънчева светлина) също е рядкост. Откритите участъци от кожата, обикновено към слънчева светлина, устойчиви.
Когато слънчеви уртикария наблюдавани чувствителност към широк спектър от ултравиолетова радиация.
Холинергичните уртикария - развитие сърбящи мехурчета по време на физически и психически стрес или излагане на топлина. При някои пациенти, като обриви се появяват след инжектиране на холинергични лекарства. Akvagennaya уртикария възниква поради контакт с вода, независимо от температурата. Не е свързан с излагане на физически фактори на остра уртикария се дължи на алергични реакции при ужилване от насекоми, лекарства и други фактори.
Е често срещано явление и хронична уртикария. Това може да доведе до най-различни фактори. За съжаление, за да се установи причината за всеки отделен случай, често не е възможно.
Някои от причините за уртикария. освен физическото, съгласно литературата:
• хранителни алергени - риба, яйца, млечни продукти, шоколад, ядки, ягоди, свинско месо, домати
• хранителни добавки - tartrazinovye багрила, натриев бензоат
• Salicylates - като лекарства или хранителни добавки
• инфекции - бактериални, вирусни, протозойни
• системни заболявания - автоимунно, колаген, retikulezah, рак, dysproteinemia
• контакт уртикария (директен контакт) произвеждат месо, риба, зеленчуци, растения, животни, както и много други фактори,
• Терминът "макулопапулозен обрив" се отнася до сърбящи папули и дълготрайни местно ухапване от насекоми, но понякога тя се използва по отношение на уртикария, причинени от други фактори
• Въздушни алергени - домашен прах, животински пърхот
Лечение на уртикария.
• Елиминиране заподозрян причина, например, аспирин, продукти, съдържащи хранителни добавки и т.н.
• антихистамини (деслоратадин-Erius) и Н2 блокери, например циметидин
• При остри ситуации, например, когато ангиоедем (оток на Квинке) с помощта на дихателните пътища адреналин
• При хронична уртикария, системна кортикостероидна терапия не е показана, но за остра уртикария васкулит е необходимо
Свързани статии