Обикновено, когато асимптоматични миокардна исхемия луминална стесняване на коронарните артерии и намаляване на количеството на притока на кръв към сърцето е ниска, тъй като тя постепенно. Това позволява на тялото да "свикне" с липсата на кислород, така че острите болки в сърдечната област не възникнат.
Както показват статистическите данни на тиха исхемия на сърцето страда от 25 до 50% от възрастното население на всяка развита държава.
Въпреки това, има някои причини за миокардна исхемия, а когато те са там, а след това лицето трябва да бъде arhivnimatelnym за тяхното здраве от време на време, дори и без дискомфорт в гърдите, за да провери състоянието на сърцето. Тези причини са:
- Атеросклерозата - заболяване, причинено от плака, които се натрупват на артериалните стени.
- Коронарен вазоспазъм - намаляване в краткосрочен план в мускулите на артериалната стена.
стил = "дисплей: блок"
данни от реклами, така клиент = "ва-кръчма-8925921048082252"
данни AD-слот = "2627089626"
данни от реклами, така формат = "правоъгълник">
рискови фактори
Фактори, които увеличават риска от БИМ са:
- Пушенето (активна и пасивна) - инхалиране на тютюнев дим увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци в артериите, което рано или късно води до миокардна исхемия.
- Диабет - неспособност на тялото на пациента за получаване на адекватно отговори на инсулин или захар въвеждане на тялото с храна. Независимо от тип (I или II), диабет, болестта причинява повишен риск от миокардна исхемия.
- Високо налягане - обикновено при постоянно повишено кръвно налягане настъпва увреждане на артериите, което води до бързо развитие на атеросклероза.
- Високите нива на "лошия" холестерол - е "трамплин" за развитието на атеросклероза. Има и "добър" холестерол, което позволява тялото да устои "лош", което намалява риска от миокардна исхемия и намалява риска от инфаркт.
- Заседнал начин на живот и затлъстяването - ниска физическа активност допринася за затлъстяване - положение, при което нивото на лошия холестерол е доста високо, която (както веригата) води до атеросклероза.
- Генетично предразположение - човек, чийто баща или майка имаше тиха миокардна исхемия е вероятно да страдат от това заболяване.
Галерия рискови фактори
усложнения
BIM може да доведе до редица сериозни усложнения, като например:
- А ням (тих) инфаркт на миокарда - състояние, при което не съществува типични симптоми на инфаркт на миокарда. Такива случаи, около 10% от всички диагностицирани сърдечни пристъпи. Ситуацията се смята за опасен, защото често са фатални - и всичко това е заради факта, че човек се чувства добре и затова не могат да бъдат излекувани и не отговаря на почивка на легло.
- Аритмия - въпреки факта, че от известно време миокардна исхемия може да се случи без сериозни последствия, идва време, когато, поради постоянно глад за кислород, сърцето започва да бие прекалено бързо / бавно и / или неправилна. Такива промени в сърцата на хората, не могат да не се чувстват, освен това, дори и епизодични аритмии, не се нарушава пациента, могат да бъдат животозастрашаващи.
- Сърдечна недостатъчност - миокардна исхемия, независимо дали тя се проявява симптоми или е напълно безболезнено, рано или късно ще навреди на сърдечния мускул, а това ще намали способността на сърцето да изпомпва кръвта и да доведе до сърдечна недостатъчност.
диагностика
Обикновено безболезнено исхемия се диагностицира по време на разглеждането на сърцето, по причини, които не са свързани с лошото здравословно състояние на човека (превантивни действия, медицински преглед за допускане до работа и т.н.).
Най-често BIM се открива в резултат на:
За подозира миокардна исхемия се извършва на следните изпити:
стил = "дисплей: блок"
данни от реклами, така клиент = "ва-кръчма-8925921048082252"
данни AD-слот = "2627089626"
данни от реклами, така формат = "правоъгълник">
- Ядрена сканиране - по време на изследването, пациентът, в кръвния поток, се прилага малко количество радиоактивно вещество. Специални камери се наблюдават при движението на веществото в кръвоносните съдове на пациента. Ако е налице намаляване на притока на кръв към кадри радиоактивно вещество ще бъде под формата на тъмни петна в областта на сърдечния мускул.
- Коронарография - се въвежда в кръвта определен вид боя (контрастно вещество), както и чрез рентгенов апарат направи серия от изображения (ангиографски), на която най-малкия детайл, за да видите състоянието на вътрешните стени на кръвоносните съдове.
- Сърдечна CT - Това изследване дава възможност да се определи дали едно лице има коронарна артерия калцификация.
- Стрес тест - изследването работи (писти) на бягаща пътека или въртене на педалите на стационарно колело, но този път лекарят определя сърдечната честота, кръвното налягане и дишането ритъм. Изследването е много полезна за хора, които никога не са се занимавали с физически труд или спорт, и по тази причина не се зареди сърцето и имат никаква представа какъв товар може да издържи им "кръв помпа".
- Холтер ЕКГ скорост и циркадния ритъм - извършване на проверката малка удобно устройство, запис на сърдечната честота на обекта в рамките на 24 часа. За подозира, миокардна исхемия, този диагностичен метод се използва винаги.
проучвания за идентифициране на снимки на BIM
Лечение на асимптоматични исхемия не се различава от нормалния миокардна исхемия и е насочен към подобряване на притока на кръв към сърдечния мускул.
В зависимост от резултатите от диагностичните тестове лекарят може да бъде ограничено до терапевтично лечение или препоръча операция, и евентуално направи и двете заедно.
лекарства
Лекарства, които могат да бъдат използвани за лечение на исхемия на миокарда:
- Аспирин - често лекарите препоръчват дневен прием на лекарството, тъй като това ще намали вероятността от образуване на кръвен съсирек и да се предотврати запушване на коронарна артерия. Въпреки това, има моменти, когато по някаква причина, не могат да приемат аспирин - за да се избегнат непредвидени усложнения, лекарят определено трябва да поиска от пациента за болестта му и лекарствата той взема, или, напротив, не може да приеме.
- Нитроглицерин - подготовка за еднократна употреба, но ефективни действия облекчава спазми на кръвоносните съдове и подобрява притока на кръв към сърцето.
- Бета-блокери - отпуснат сърдечния мускул, забавят сърдечната честота и намаляване на кръвното налягане ( "индерал", "Atenol" и др.).
- Холестерол-понижаващи лекарства - намаляване на размера на "лош" холестерол в кръвта, което предотвратява образуването на нови плаки холестерол ( "Симвастатин", "Ezetrol" и др.).
- блокери на калциевите канали - отпускат и разширяват кръвоносните съдове, подобряване на притока на кръв към сърцето. Калциеви антагонисти (втора заглавието на блокери на калциевите канали), забавяне на сърдечната честота и да се намали натоварването на сърцето ( "Verepamil", "tsinarizin" и така нататък. D.).
- Ензим - почивка кръвоносните съдове и по-ниско кръвно налягане, да се предотврати развитието на ензим на организма, което причинява вазоконстрикция ( "трипсин" "Lidaza" и др.).
Хирургични процедури за подобряване на кръвния поток
Понякога се оказва, след откриването на BIM, че независимо от факта, че човек не се чувства дискомфорт, състоянието му изисква незабавна хирургическа намеса. Такива средства за следните процедури могат да включват:
- Ангиопластика и стентиране или т.нар перкутанна коронарна интервенция - е поставена в артерия тънък тръба (катетър), през който преминава микроскопично тънък проводник с плосък въздушен балон. Балонът се изтласква чрез кръвта, докато не достигне стесни част на артерията - веднага след като това се случи, балонът се надува, разширяване на артериалната стена, отколкото, а след това в артериалната лумена е поставена в малка кабина, която предотвратява артерии тесен.
- Байпас на коронарната артерия - смисъла на тази процедура е, че хирургът създава присадка, която дава възможност да се заобиколят блокирани коронарните съдове. Изходният материал за трансплантация е една малка част от кръвоносен съд, взети от крака или ръката на пациента. Тази процедура може да се извърши само по време на операция на сърцето, и затова се предписва само при тежки случаи, когато трябва да се замени (байпас) стеснение на коронарните артерии.
предотвратяване
Предотвратяване на БИМ са следните, се нанася лесно правилата за здравословен начин на живот, а именно:
- Да не се пуши, дъвче тютюн, и да се избегне на вторичен тютюнев дим;
- Наблюдавайте нивата на кръвното налягане и холестерол;
- В присъствието на диабет - трябва да се лекува;
- Включете се в физически упражнения;
- В храната за въвеждане на голямо количество зеленчуци, плодове и цели зърна, както за да се получи сол, пържени и мазни храни;
- Поддържайте здравословно тегло;
- Избягвайте стресови ситуации.
Свързани статии