В ОД TSifran нужда инструкции за употреба? Страницата показва пълната анотацията към лекарството. Уважаеми посетители! Ако сте имали опит с това лекарство, моля оставете вашето мнение. Вашето мнение може да бъде от полза за другите.
Производители: Ranbaxy Laboratories Ltd
Активни съставки- ципрофлоксацин
заболявания клас
- остър синузит
- Пневмония, без да уточнява патогена
- остър бронхит
- Хроничен бронхит, неуточнен
- перитонит
- Местна инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена
- холецистит
- холангит
- Pyogenic артрит, неспецифицирана
- Реактивен артропатия в други заболявания класифицирани другаде
- остеомиелит
- коремен тиф
- Респираторни туберкулоза, не е потвърдена бактериологично или хистологично
- Диария и гастроентерит предполага инфекциозен произход
- гонококова инфекция
- Муковисцидоза, неуточнена
- цистит
- хроничен простатит
Клинико-фармакологична група
- Не е посочено. Вижте. Инструкции
- Антибактериалният ефект на широка гама от
- бактерицидно
терапевтичен
- Хинолони / флуорохинолони
Показания TSifran OD лекарство
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни организми:
инфекциозни и възпалителни заболявания на долните дихателни пътища, включително пневмония, обостряне на хроничен бронхит и циститна фиброза инфекциозните усложнения;
пиелонефрит, цистит (включително усложнения);
хроничен бактериален простатит;
усложнени интраабдоминални инфекции (използван в комбинация с метронидазол);
инфекциозни заболявания на кожата;
инфекциозни заболявания на костите и ставите (включително остра и хронична остеомиелит);
диария на инфекциозен произход;
форма освобождаване на лекарството OD TSifran
таблетки, филмирани, продължително освобождаване 500 мг; Блистерна опаковка картон 5 2;
таблетки, филмирани, забавено освобождаване 1000 мг; Блистерна опаковка картон 5 2;
структура
Таблетки, обвити таблетки, депо таблица 1.
ципрофлоксацин 500 мг 1000 мг
Помощни вещества: натриев алгинат (Kelton LVCR); хидроксипропил метилцелулоза; натриев хидрогенкарбонат; кросповидон (Kollidon CLM); магнезиев стеарат; azrosil 200; талк
обвивка материал: Opadry бяло 31V58910; хидроксипропил метилцелулоза; талк; пречистена вода
Бялата Opadry 31B589I0 състав: хипромелоза; лактоза монохидрат; титанов диоксид; макрогол 400
в блистерна опаковка 5 бр. В картонени кутии за хартия 1 или 2 мехури.
фармакодинамика
Бактерицидното действие, причинено от нарушение флуорхинолонните бактериални ензими актове - топоизомераза II (ДНК гираза). Топоизомераза необходим за нормалната репликация на бактериалната ДНК. Този процес АТР-зависим в отсъствието на топоизомераза води до неконтролирано репликация на увредена ДНК и по този начин до нарушаване на нормалното синтеза на протеини в бактерии.
Това е изразено в витро активност срещу широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Той е активен срещу повечето щамове от следните организми:
Bacillus anthracis, Enterococcus фекалии (щамове най относително чувствителни), Listeria моноцитогени, стафилококус ауреус (метицилин чувствителни iprodutsiruyuschie антипеницилиназни частично метицилин-резистентни щамове), Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes;
Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia коли, Haemophilus грип, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella пневмония, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria гонорея, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia rettgeri, Pseudomonas Aeruginosa, Salmonella Typhi, Serratia marcescens , Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei.
В ин витро изследвания на ципрофлоксацин в IPC <1 мкг/мл активен в отношении большинства (>90%) от горните щамове микроорганизми, но клиничната значимост на тези данни трябва да се потвърди:
Staphylococcus Haemophilus, Staphylococcus Hominis;
Acinetobacter lwoffii, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Edwardsiella Tarda, Legionella pneumophila, Salmonella Enteritidis, Vibrio холерният, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio вулнификус, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica;
Mycobacterium туберкулоза, Chlamydia трахоматис (относително чувствителни).
Повечето щамове Burkholderia Cepacia и Stenotrophomonas малцорШИа някои щамове, устойчиви на ципрофлоксацин, като повечето анаеробни бактерии, включително Bacteroides Fragilis и Clostridium труден.
Фармакокинетика
Засмукване. След перорално приложение ципрофлоксацин се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Tsifran® OD таблетки осигуряват постоянно, равномерно освобождаване на ципрофлоксацин, лекарството се приема веднъж дневно. Една доза Tsifran® OD 500 мг и 1000 мг OD Tsifran® в състояние да поддържа необходимата концентрация на ципрофлоксацин, които в други случаи се осигурява от конвенционален двойно ципрофлоксацин 250 или 500 мг съответно.
Разпределение. след прилагане на максимална плазмена концентрация единична доза Cmax се постига в рамките на 6 часа и форма (1,3 ± 0,4) г / мл и (2,4 ± 0,7) г / мл до 500 мг Tsifran® ML и Tsifran® OD 1000 мг съответно. Съответните стойности на AUC0-т - (8,3 ± 2,1) и (18,9 ± 4,6) г · мл / ч. Свързването на плазмени протеини в кръвта - 20-40%. Ципрофлоксацин прониква добре в тъкани и телесни течности: белите дробове, кожата, мастната тъкан, мускул, хрущял и костна тъкан, простатната жлеза; намерено в слюнката, мукозни секрети на носната кухина и бронхите, сперма, лимфата, перитонеална течност и простатата секрети.
Метаболизма. Ципрофлоксацин частично се метаболизира в черния дроб.
Оттегляне. Около 50% от оралната доза се екскретира от бъбреците в непроменена форма и около 15% - като активни метаболити. Останалата част от подадената доза е изложена ентерохепатална циркулация. Т1 / 2 -. За 3.5-4.5 часа Т1 / 2 може да бъде удължен с тежка бъбречна недостатъчност и в напреднала възраст.
Специални групи пациенти
Когато нарушена бъбречна функция. Пациенти с нарушена бъбречна функция значително, T1 / 2 на ципрофлоксацин може леко да се увеличи. В този случай провеждане режим на дозиране корекция (вж. "Дозировка и приложение").
Когато увредена чернодробна функция. В предварителните проучвания при пациенти със стабилна цироза не се наблюдават значителни промени във фармакокинетиката на ципрофлоксацин. Въпреки това, не са провеждани проучвания за кинетиката на ципрофлоксацин при пациенти с остра чернодробна недостатъчност.
Използването на наркотици TSifran OD по време на бременност
Primenenyat по време на бременност не се препоръчва.
Ципрофлоксацин се екскретира в кърмата, така че периода на кърменето, ако искате да използвате Tsifran® OD лекарствената форма зависи от степента на неговото прилагане значението на майката трябва да вземе решение дали да се спре лекарството или кърмите.
Противопоказания
Свръхчувствителност към ципрофлоксацин или други лекарства от групата на флуорохинолони;
Деца под 18 години (преди завършване на образуването на скелета);
изразена чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
странични ефекти
От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, метеоризъм, анорексия, холестатично жълтеница (особено при пациенти с предварително чернодробно заболяване), хепатит, gepatonekroz.
От нервната система: замаяност, фотофобия, безсъние, парестезия, раздразнителност, главоболие, умора, тревожност, тремор, кошмари, периферна paralgeziya (аномалия възприемане на чувство на болка), повишено вътречерепно налягане, объркване, депресия, халюцинации, и други прояви на психотични реакции (понякога напредват на състояния, в които пациентът може самонараняване), мигрена, синкоп, тромбоза на мозъчните артерии.
От сетивата: вкус и мирис нарушения, замъглено виждане (диплопия, промени в цветното зрение), шум в ушите, загуба на слуха.
Сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърдечни аритмии, понижаване на кръвното налягане, на кръв към кожата.
От страна на системата на хемопоетични: еозинофилия, левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, левкоцитоза, тромбоцитоза, хемолитична анемия.
Лабораторни находки: хипопротромбинемия, повишаване на чернодробните трансаминази, hypercreatininemia, хипербилирубинемия, хипергликемия, повишена алкална фосфатаза и лактат дехидрогеназа.
От отделителната система: хематурия, кристалурия (особено при алкално урината и ниско диуреза), остър интерстициален нефрит (с възможно развитието на остра бъбречна недостатъчност), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задържане на урина, албуминурия, уретрата кървене, намален azotovydelitelnoy бъбречна функция ,
Алергични реакции: сърбеж, уртикария, блистери, придружени от кървене, и появата на малки възли, които образуват струпеи, лекарствена треска, петехиални кръвоизливи по кожата (петехии), оток на лицето или гърлото, задух, васкулит, еритема нодозум, еритема мултиформе ексудативна, злокачествен еритема мултиформе (синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).
От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия, артрит, теносиновит, сухожилията разкъсвания, миалгия.
Други: засилено изпотяване, фоточувствителност, умора, суперинфекция (кандидоза, псевдомембранозен колит).
Дозиране и администрация
Дозите определя в зависимост от тежестта на инфекцията, вида микроорганизми, възрастта, телесното тегло и състоянието на бъбречната функция на пациента. Таблетките трябва да се приемат веднага след хранене. Необходимо е да се продължи приема на лекарството в продължение на 2 дни след отстраняването на симптомите на болестта.
При остър синузит лека до умерена тежест прилага в 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 10
За инфекции на долните дихателни пътища на лека до умерена тежест прилага в 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 7-14 дни, остри неусложнени инфекции - 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 3 дни и при тежки усложнени инфекции - 1 г на всеки 24 часа в продължение на 7-14
За инфекции на лека до умерена тежест на пикочните пътища прилага в 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 10 дни, и по-тежки усложнени инфекции - един грам на всеки 24 часа в продължение на 10
При хроничен бактериален простатит лека до умерена тежест - 500 мг на всеки 24 часа за 10
В усложнени интраабдоминални инфекции (в комбинация с метронидазол) - 1 грама на всеки 24 часа в продължение на 7-14
При меките тъкани на лека кожата и до умерени по тежест прилага в 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 7-14 дни, за тежки и усложнени инфекции - 1 гр всеки 24 часа в продължение на 7-14
За инфекции на ставите и костите на лека до умерена тежест прилага в 500 мг на всеки 24 часа до 2 месеца, а в тежки усложнени инфекции - 1-1.5 грама на всеки 24 часа в продължение на 4-6 седмици.
Когато коремен тиф леки до умерени по тежест - 500 мг на всеки 24 часа в продължение на 10
Пациенти с увредена бъбречна лекарство се предписва в зависимост от космическия кораб.
клирънс креатинин (мл / мин) Дозиране
> 50 нормалната доза
30-50, максималната дневна доза от 800 мг
5-29, максималната дневна доза от 400 мг
Хемодиализата / перитонеална диализа не се препоръчва
свръх доза
Симптоми: объркване, сънливост, объркване, дезориентация, виене на свят, гадене, повръщане.
Лечение: Няма специфичен антидот. Симптоматична терапия. Препоръчително е да се извършва хемодиализа и перитонеална диализа.
Взаимодействие с други лекарства
При едновременна употреба с кортикостероиди да увеличи риска от скъсване на сухожилие, особено при по-възрастни хора.
При едновременно приложение с лекарства, урина алкализиращ (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), увеличава риска от кристалурия и нефротоксични ефекти.
Когато едновременно приложение с НСПВС, производни на нитроимидазол и метилксантини увеличава риска от невротоксични ефекти.
Интервалът между дозите на антиациди, съдържащи алуминий, калций или магнезий, или желязо-съдържащи препарати tsifran и ML да бъде най-малко 2 часа. Ако не, ефективността tsifran ML намалява. Хранителни продукти също намаляват абсорбцията tsifran OD на, образувайки неразтворими комплекси (интервала от време между прилагането на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа).
TSifran OD може да увеличи серумните концентрации на глибенкламид, пробенецид, циметидин, фуроземид и метотрексат при едновременното им задача.
Лекарството намалява клирънса на теофилина е 25% (докато прилагането трябва да се намали дозата на теофилин).
Лекарства, които блокират тубулна секреция, увеличават концентрацията tsifran плазма ML.
Внимание при получаване TSifran лекарство OD
Някои пациенти, получаващи флуорохинолони, са наблюдавани реакции на фоточувствителност. Избягвайте прекомерното излагане на пряка слънчева светлина и UV радиация. В случай на реакции на фоточувствителност препоръчва да се спре използването на продукта. Тъй Tsifran® OD е лекарство с възможно обратима бъбречна токсичност, не се препоръчва да се използва при пациенти с увредена бъбречна функция, с Cl креатинин <30 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе.
При прилагането на почти всички антибактериални средства, включително Tsifran® OD може да се развие псевдомембранозен колит, като варират по тежест от лек до животозастрашаващ. Ако се сблъскате по време на или след лечение на тежка и продължителна диария трябва да изключват диагнозата на псевдомембранозен колит, който налага незабавно спиране на лекарството и подходящо лечение.
За да се избегне недопустимо излишък от кристалурия препоръчителната дневна доза, също изисква достатъчно прием на течности и поддържане на кисела урина.
Пациенти с епилепсия, пристъпи на гърчове в историята на съдово заболяване и органично мозъчно увреждане, поради риска от нежелани реакции от страна на централната нервна система, Tsifran® OD трябва да се използват само по здравословни причини.
Когато болките в сухожилията или на първите признаци теносиновит лечението трябва да се прекрати (описан в отделни случаи и дори възпаление на сухожилие разкъсване по време на флуорохинолони лечение).
Лечението трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина.
По време на лечението трябва да се въздържат от дейности потенциално опасни дейности, които изискват внимание и скорост на психически и двигателни реакции.
условия за съхранение
Списък Б. В сухо място при температура не по-висока от 25 ° С
срок на годност
Свързани статии