Образуването на кухини в белите дробове, обикновено предхожда от светлина уплътнение, по-често - възпалителна инфилтрация (белодробен абсцес, туберкулозен кухина); много по-малко кухина, образувана от разпадането на белодробен тумор. Синдромът се открива само в присъствието на гладка, съдържаща въздух и заобиколен от уплътнен белодробната тъкан кухина, имаща най-малко 4 см в диаметър и се намира близо до повърхността на гърдите. При липса на тези условия в белодробната кухина е "тъп" и се открива само рентгенологично.
1. "Класическите" симптоми: повишена глас тремор и bronhofonii, притъпяване-тъпанчевата ударни звукови, бронхиални (понякога - amforicheskoe) дишане, звучен средни и големи мехурчета хрип.
2. Пациент плюя храчки веднъж голям брой (150-300 мл до 1500), обикновено гноен, вонящи (пробив язва в бронхите) и, ако е налице достатъчна бронхиална дренаж, след че здравословното състояние на пациента се подобрява бързо изчезва (намаляване) руо резорбтивно синдром.
3. рентгеново изследване се определя от ограничен "просветление" кръгла или овална на фона на "zetemneniya". Характерно хоризонтално ниво на течността в кухината, когато комуникира с бронхите и съдържа въздух и ексудат.
Отличава се от синдроми: намаляване на въздуха на белите дробове, бронхиектазии, емфизем, пневмоторакс.
Носология: разрушителна белодробна болест (STAF-coccal унищожаване, абсцеси и гангрена на белия дроб), белодробна туберкулоза (кухини), белодробен тумор (разпадане), бронхиектазия (бронхиектазия големи), кистозна хипоплазия на белия дроб, бял дроб Echinococcus.
Суха синдром (фибринозен) плеврит
- възпаление на плеврални листове с отлагане на фибрин на плеврални листове с минимално количество серозен помежду течност.
1. патогномно сух плеврит плеврална шум триене напомня криза краката сняг в студа, скърцащите кожени седла, които се откриват чрез преслушване, палпация понякога.
2. Болката в различни части на гърдите или горната част на корема, повишаване по време на дишане, кашлица, нагласи на здравословен страна.
3. дишане плитко, бързо и удари половината на гръдния по време на дишане отзад здрави.
4. Гласовите тремор, ударни и звукови дихателни звуци ще зависят от процеса в белия дроб, който е придружен от сух плеврит. Със значителен печат плеврални листа могат да се появят отслабва глас тремор, скъсяване на ударни звуци.
4. рентгенов преглед: ограничаване на дихателните мобилност на диафрагмата от засегнатата страна, понякога - плеврални сраствания.
Клиничните признаци на синдрома на сухото (фибринозен) плеврит различна локализация:
Диафрагмен плеврит (възпаление, локализирано в Диафрагмените плеврата):
Болката е локализирана в долния предната част на гърдите, по-надясно и излъчва на диафрагмален нерв в областта на рамото на по-ниските междуребрените нерви в коремната стена, която прилича на клиника в корема увреждане на органи (жлъчен мехур, дванадесетопръстника, допълнение и т.н ..).
Болката може да бъде придружено от напрежението в мускулите предната коремна стена, хълцане, Musso откриване на болезнени точки (най-NJ - между краката гръдноключичносисовиден мускул, долната част - в пресечната точка на ръбове 10 и парастерналната линия).
Ситуацията принуди пациента - седнал, с наклон на тялото напред.
Плеврален търка често отсъства, понякога може да се auscultated нисш-предните части на гръдния кош.
Радиологични находки: високо положение на купола на диафрагмата, висящите дела с дълбоко дъх, ограничаване на мобилността на долния белодробен региона.
Apical плеврален излив - плеврална лезия, която обхваща върховете на белите дробове.
Болка, локализирана в зоната на рамото и лопатките и поради участието на възпалителни процеси на брахиалния плексус могат да се простират по протежение на ръцете на нервни стволове; палпация болезненост и скованост в мускулите на раменния пояс на засегнатата страна.
Плеврален търкайте по върховете на белите дробове или ниско често отсъства.
Paramediastinalny плеврит - цел на възпаление обикновено е в непосредствена близост до предно части на перикарда:
Болката може да бъде локализирана в сърцето, се усилва от палпация предсърдието придружени plevroperikardialnym шум триене.
Описани симптоми, характерни за стена (крайбрежната) плеврит на.
Синдроми отличават с: проникването на светлина, натрупване на течност в плевралната кухина, акумулиране на въздух в плевралната кухина, междуребрена невралгия, миалгия, cardialgia и ангина.
Нозология. Причини за възникване на сух плеврит са едни и същи и ексудативен. Също така, може да се появи плеврален триене в уремия и остър дехидратация пациент (изгаряния, диария, повръщане).
Свързани статии