Като цяло, пробива се характеризира с остра болка в правилната региона илиачна, перитонеална реакция и общ феномен-niyami, характерни остри възпалителни заболявания.
Болезнените симптоми на апендицит при възрастни. В началото на атаката пациентът не винаги се чувствам болка в десния региона илиачната. Много често има болка podlozhechkoy или близо до пъпа, и едва след известно време преминава в дясната илиачна ямка, където се концентрира.
Чувство прав участък илиачната в остър апендицит винаги е болезнено. Когато retrotsekalnom процес местоположение болка в дясната илиачна ямка често не е или те са незначителни, но това обикновено е добре дефинирано в нито една точка по билото на Илион или в лумбалната област, обикновено в триъгълника на Petit.
Тези болезнени точки, за да търсят. Когато рядка вродена аномалия място на сляпото черво и апендикса може да се пръска ол Лага високо в десния горен квадрант, ниско в таза, а понякога и от лявата страна на средната линия. За пълния идентифициращи възможни слаби места евентуално движение продукция проучване също през ректума или чрез VLA-galische.
В допълнение към болка в дясната илиачна ямка, в остър APPEND-tsite много често да се намери на свръхчувствителност на кожата.
За остър апендицит се характеризира с някои специфични симптоми на болка. Сред тях са забележителни симптоми Shchetkina-Блумберг, Rovzinga и Sitkovskiy.
Симптом Shchetkina-Блумберг
Ако стомашната стена в областта на възпалителния фокус постепенно бавно натиснете Pal-CEM, и веднага след това да вземе пръст, пациентът ще се чувства остра болка в същото време. Симптом счита характеристика на перитонит, но това е характерно за перитонеална дразнене.
За симптом Rovzinga една страна на притискащото-труд низходящ дебелото черво, а другата в същото време натиснете надолу върху дължината над мястото на дебелото черво. Симптомът е положителен, ако пациентът се чувства болка в процеса. Появата на болка в процес на Rovzinga обяснява проникването на технологичния газ от дебелото черво. Въпреки правдоподобно болка възприема в процеса, не obyas-nyat проникване газ в неговата кухина, и пряко предаване на налягане на възпалително фокуса напомпана през малки чревни бримки.
симптом Sitkovskiy
Ако сложим на пациента на лявата си страна, а след това болката в дясната увеличението ямички илиачната, в зависимост от тялото на пациента CME-scheniya.
Възпалени места Mac Burneya, Lanza са основният начин клинична стойност за хроничен апендицит, както е в остър апендицит болка на налягане се определя не толкова в отделните точки, като за правилния илиячните-на домейн.
Перитонеална симптоми. Най-важният симптом на остър апендицит е защитна напрежението в мускулите на коремната стена. Симптомът е, че пръстите на ръцете, за да прилагат натиск върху коремната стена, ръцете отговарят soprotivleniesokraschayuschihsya коремните мускули. Колкото по-силно натискане, по-силна е съпротивата на мускулите.
Това явление е защитен от перитонеума мускул рефлекс. коремна-мускулно напрежение висока характеристика и следователно изключително надеждна индикация за остро перитонит, а оттам и апендицит.
Симптом за това - един от най-ранните и може би само един. Обхват защитно напрежение съответства на размножаване на възпалителен процес перитонеума на. Едновременно с намаляване на стомаха предната стена на мускулна рефлекс се намалява и диафрагмата, в които пациентът преживява повърхностен коремна дишане, особено изразен в дясната половина на корема. Когато лумбален апендицит мускулното напрежение в правилната региона илиачната обикновено не се случва
Вторият основен симптом на остра перитонеална APPEND-QUO присъщо само някои случаи е плътен, неподвижен, леко болезнен инфилтрация, понякога достигайки стойност от ръцете и повече се намират в дясната илиачна ямка при 2-3 4-ти ден на заболяването.
Когато лумбален апендицит инфилтрация рядко се открива. По-добре е да се управлява на пациента в ляво странично положение.
Допълнителни перитонеални симптоми на апендицит при възрастни са повръщане, подуване и задържане на газ, и движения на червата. Често се наблюдава първоначално гадене и повръщане са перитонеална рефлекс произход. Pozdov-NJ повръщане стои в пряка връзка с перитонит, както и подуване на г-жа-Vaught и газ и задържане на изпражненията.
Най-честите симптоми на апендицит при възрастни
Температура в остър апендицит, почти винаги се подобри, но строг паралелизъм между температурата на процеса и не на тегло. Най-тежката форма на перфорирани често се появяват по време на нормална и дори по-ниска температура.
Пулс - истински показател за тежестта на процеса. По принцип е ко-sponds температура. Значително увеличение на честотата на пулса показва Виру-сения от инфекция и по-голяма brklliny участие. Несъответствието между кривите и температура импулс ( "задна") показва тежестта форма силна токсичност и отслабването на резистентност на организма.
кръв картина е значителна клинична стойност. Апендицит характеристика левкоцитоза. Брой на левкоцитите позволява количката-възможност до известна степен да се прецени интензивността на про-възпалителни процеси, които по принцип по същия начин силата на реакцията на организма към инфекции. броя на клетките езеро, достигайки 30,000 левкоцити при 1 мм 3 предавания гнойни Въпреки това, в някои случаи, остър апендицит кръв левкоцитоза е почти Ким се нормализира.
Когато перфорирани перитонит, често наблюдавани, тъй като левкопения, което показва, че изчерпването на резервни сили орга-nism. WBC характеризира с неутрофилия и олевяване. Според степента на отклонение на ляво, можете да вид съди тежестта и развитието на идването на възпалителния процес.
Локално левкоцитоза, т. Е. Левкоцитоза кръв, взета по време на остра атака на апендицит директно над възпалителните лезии (перифокален) в полето региона илиачна, е винаги по-висока левкоцитоза NE-rifericheskoy кръв, взета от пръст. Този феномен може да бъде диаг-nosticheskim функция разграничаване апендицит от невъзпалителни заболявания, в дясната половина на корема.
Свързани статии